Почему жировая болезнь — лидер среди заболеваний печени? — лечим печень

Неалкогольная жировая болезнь печени

Есть заболевание, которое часто обнаруживается уже в хронической форме – это неалкогольная жировая болезнь печени.

Так как проходит она без ярко выраженных симптомов, диагностировать её трудно. Эта патология может стать осложнением после некоторых болезней или сопутствовать лишнему весу.

Часто обнаруживают ожирение печени случайно при обследовании совсем по другому поводу. Сведения о такой болезни должны знать все, чтобы своевременно обнаружить симптомы у себя или близких, начать лечение.

Также данные о патологиях помогают организовать грамотную профилактику.

Описание патологии

При неалкогольной болезни печени в органе происходит избыточное накопление жиров (чаще триглицеридов).

Это происходит в отсутствии злоупотребления алкогольными напитками, применении стеатогенных лекарственных препаратов или врождённых патологий.

Внутри клеток и в межклеточном пространстве начинают откладываться капли жира, которые постепенно замещают здоровые клетки печени.

Факторы, провоцирующие жировую болезнь печени:

  • сахарный диабет 2 типа;
  • генетическая предрасположенность;
  • ожирение;
  • женский пол;
  • возраст старше 45 лет;

Ещё 50 лет назад болезнь относилась к возрастным патологиям. Сегодня, с изменением в питании медицинская статистика выявляет заболевания печени среди детей и подростков.

Стадии развития жировой болезни

Поражение печени проходит несколько стадий. Без лечения заболевание развивается дальше, состояние человека ухудшается.

У неалкогольной жировой болезни имеется 4 этапа развития:

  • стеатоз;
  • гепатоз;
  • фиброз;
  • цирроз.

В период стеатоза печени происходит накопление жира, это обратимый процесс. При своевременном обращении к врачу, грамотном лечении, дисциплине при диете, соблюдении рекомендаций доктора можно добиться выздоровления.

На стадии гепатоза начинается воспалительный процесс из – за скопления жировых клеток. Во время фиброза печени рабочие клетки постепенно начинают замещаться соединительной тканью.

Формируются рубцы, что негативно сказывается на работе органа и всей системы. Продолжается воспалительный процесс.

Цирроз печени является последней стадии болезни. Она заканчивается смертью человека или перерождением клеток печени в раковые.

На этой стадии значительная часть функциональных клеток заменена рубцами. Нарушена структура и функциональная возможность органа. Это приводит к печёночной недостаточности.

Причины появления патологии

Негативное влияние на клетки печени могут оказывать многие факторы. Не все из них приведут к патологии.

Стечение обстоятельств, провоцирующие факторы – всё это вместе будет способствовать развитию заболевания.

Причинами жировой болезни печени бывают:

  1. Нарушение обмена веществ, например, сахарный диабет, патологическое ожирение.
  2. Действие токсических веществ – алкоголя, никотина, некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, эстрогены).
  3. Несбалансированное питание. Негативно влияет голодание, неправильно построенные диеты, дефицит белка, большое количество канцерогенных и синтетических веществ в продуктах.
  4. Некоторые заболевания, например, синдром Кушинга (заболевание гормональной сферы), патологии щитовидной железы, системы пищеварения, псориаз.
  5. Высокое артериальное давление.
  6. Быстрое снижение веса.

По медицинской статистике каждый четвёртый житель нашей страны имеет диагноз — неалкогольная жировая болезнь печени.

В странах с развитой системой «быстрого питания» распространённость патологии доходит до 50%.

Признаки жировой болезни

Большинство людей не замечают изменения в клетках печени. По этой причине лицам из группы риска нужно ежегодно проходить обследование с целью профилактики.

Это люди с сахарным диабетом, имеющие наследственную предрасположенность, определённые болезни, соблюдающие диеты, проводящие голодовки.

Пациенты с ожирением обязательно должны следить за состоянием своей пищеварительной системы.

Для болезней печени характерно абдоминальное ожирение, то есть увеличение объёма в области талии. Патологическим считается объём у мужчин больше 94 см, для женщин больше 80 см.

Симптомами неалкогольного поражения печени являются:

  • отрыжка;
  • тошнота;
  • боль справа в животе;
  • сосудистые звёздочки на руках;
  • покраснение ладоней;
  • быстрая утомляемость;
  • скопление кишечных газов;
  • не переваривание пищи;
  • ноющая боль и тяжесть под правым ребром;
  • аллергические проявления на коже;
  • увеличение печени в объёме.

Далее при развитии болезни без лечения начинают выпадать волосы, появляется ранняя седина, снижается острота зрения.

Часто при неалкогольной жировой болезни печени признаки отсутствуют или их принимают за проявления иных заболеваний.

Проведение диагностики

Часто пациенты не подозревают, что у них неалкогольная болезнь печени. Патология обнаруживается при диагностике по поводу других проблем.

Предположительный диагноз врач ставит на основании осмотра. Обычно печень увеличена в размере, правое подреберье болезненно, при ощупывании живота чувствуется дискомфорт.

При сборе данных у пациента врач должен выяснить:

  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • болезни инфекционного характера (гепатит);
  • привычку переедать;
  • нерегулярное питание, увлечение голоданием, диетами;
  • недостаток подвижности;
  • постоянный приём лекарственных препаратов;
  • проживание в неблагоприятной экологической обстановке.

Собранный анамнез способен показать картину состояния внутренних органов, которые зависят от образа жизни человека.

Проводится биохимический анализ крови. При наличии заболевания уровень печёночных проб будет повышен.

Для уточнения диагноза назначают:

  • УЗИ печени;
  • томографию (МРТ или КТ);
  • биопсию печени.

Ультразвуковое обследование позволяет определить имеющиеся нарушения в работе внутреннего органа, оценить увеличение его в объёме, обнаружить скопление жировой ткани.

Биопсия помогает определить стадию поражения печени.

Лечение патологии

Лечение подбирается для каждого пациента отдельное в зависимости от причин, которые привели к патологии.

Осуществляется нормализация обменных процессов, корректировка питания. Обязательно увеличивается двигательная активность, это позволяет замедлить развитие болезни, переход на следующую стадию.

Медикаментозная терапия проводится осторожно, так как многие лекарственные препараты оказывают негативное влияние на печень.

Для пациентов с патологическим ожирением проводится специальный курс снижения веса. По специальным методикам определяется калорийность пищи с учётом исходного веса, пола, возраста, физической активности.

Уменьшение массы тела должно проходить постепенно под врачебным контролем, чтобы не нанести вред системе пищеварения. Безопасно терять за неделю 1 600 г для взрослого человека и 600 г для детей.

В диете должны предусматриваться такие принципы:

  • исключение из рациона жирного, жареного, алкогольных напитков;
  • ограничение жирной пищи до 30%;
  • постепенное понижение калорийности продуктов;
  • уменьшение блюд богатых холестерином;
  • добавление в меню продуктов с высоким содержанием клетчатки, имеющим антиоксидантные свойства.

Обязательно добавлять к режиму физическую нагрузку, разрешённую для своего возраста и состояния здоровья.

Примерно 40 минут от 3 до 4 раз в неделю. Желательно выполнять аэробные упражнения. Уже, снизив вес на 10%, пациент почувствует значительное облегчение, ведь уменьшится количество жира в печени.

В тяжёлых запущенных случаях проводят операции на желудке, накладывают обходной желудочный анастомоз.

Лечение медикаментами

При лечении такого тяжёлого недуга придётся использовать лекарственные препараты, чтобы остановить воспалительный процесс, избежать рецидивов.

Для терапии применяют комплексное лечение:

  1. Гиполипидемические средства. Они помогают пациентам с нарушениями липидного (жирового обмена).
  2. Антиоксиданты, гепатопротекторы. Это сочетание уменьшает диспептические проявления, помогает предотвратить появлению патологических изменений в органе.
  3. Медикаменты для лучшего усвоения глюкозы;
  4. Пробиотики;
  5. Витамины.

Лечение народными средствами

Применение рецептов народной медицины не может рассматриваться в качестве основного вида лечения.

Средствами народных целителей можно вывести токсины из выделительной системы, восстановить микрофлору в кишечнике, поддержать ослабленный организм, но повлиять на обмен веществ могут только медицинские препараты.

Народные средства применяются в качестве дополнительной терапии, лишь с разрешения лечащего врача, чтобы не допустить несовместимости веществ.

В день получается от 2 до 4 раз. После смеси 40 минут нельзя пить и есть. Отвар из овса отлично влияет на микрофлору кишечника, такое же действие оказывают кисломолочные продукты.

Полезны будут отвары из облепихи, ежевики, рябины. Эти ягоды содержат природный витамин Е — натуральный гепатопротектор.

Для его лучшего усвоения нужно добавить жира. Лучше употреблять в качестве природных поставщиков жира такие продукты:

  • морепродукты;
  • мясо;
  • бобовые;
  • сливочное масло;
  • орехи.

Хорошими помощниками для печени будут травяные чаи из шиповника, пижмы, мяты, расторопши, боярышника.

Но они способны понижать давление, гипотоникам нужно употреблять их осторожно, в небольшом количестве.

Прогнозы

После постановки диагноза неалкогольная жировая болезнь печени человек должен поменять образ жизни.

Прогноз болезни зависит от устранения причин, которые привели к патологии, лечения нарушений обмена веществ.

Если пациент добросовестно выполняет рекомендации врачей, выполняет требования диеты, то в будущем есть шансы остановить развитие болезни.

На стадии стеатоза патологию можно вылечить. На других стадиях задача у врачей и пациента другая – не допустить развития болезни дальше, особенно перерождение тканей органа в аномальную, то есть раковую.

Пациента ставят на учёт, проводится наблюдение со стороны нескольких специалистов – эндокринолога, гастроэнтеролога, терапевта.

Ещё его постоянно осматривают врачи по имеющимся заболеваниям, например, уролог, кардиолог.

Пациент регулярно сдаёт анализы на печёночные пробы. Проводится контроль болезней, которые вызывают неалкогольную болезнь печени.

Профилактические меры

Неалкогольная болезнь печени поддаётся лечению на начальных стадиях своего развития. Но не все знают об этой страшной патологии, которая начинает формироваться уже с детских привычек кушать сладкое и мало двигаться.

Задуматься о здоровье внутренних органов детей, родителям нужно с маленького возраста. Способствует ожирению печени потребление сахара, переработанной пищи, малоподвижный образ жизни.

Если в дальнейшем формируется фигура с отложением жировой ткани в области талии, то это ещё один признак генетической предрасположенности к данному заболеванию.

Профилактикой для предотвращения неалкогольной жировой болезни являются такие действия:

  1. Поддерживать диету. Для печени хорошо подходит лечебная диета М. Певзнера. Она больше известна, как стол №5.
  2. Нормализовать физическую активность. Это должна быть ежедневная посильная нагрузка. Если не позволяет состояние здоровья, то упражнения можно выполнять лёжа на кровати.
  3. Отказаться от вредных привычек или максимально снизить частоту употребления
  4. Проходить регулярные осмотры у врача. В тяжёлых случаях назначаются гепатопротекторы, чтобы остановить разрушение клеток печени. Лекарственные препараты нужно принимать строго по рекомендации врача.
Читайте также:  Признаки того, что ваша печень больна - лечим печень

Важно поддерживать своё здоровье. Почти все заболевания лечатся лекарственными препаратами, которые негативно влияют на печень.

В ней происходит расщепление активных веществ медикаментов. Для снижения нагрузки на этот орган лучше пользоваться другими способами лечения, если это возможно. Например, горло лечить компрессами и полосканиями.

Неалкогольная жировая болезнь печени коварная патология. Разрушиться важный орган способен без употребления алкоголя даже у детей.

Она начинается без ярко выраженных симптомов, маскируется под другие болезни. Но если знать её симптомы, то можно распознать, своевременно начать лечение.

Источник: https://jeludokbolit.ru/lechenie-pecheni/nealkogolnaya-zhirovaya-bolezn-pecheni.html

Жирная печень: причины и последствия

Жирной печенью или жировым гепатозом называют мелкокапельное или крупнокапельное скопление жировых отложений в отдельных участках печени. В запущенных случаях это может доходить до полностью забитого жиром органа. Важно понимать, что такое жирная печень причины и последствия этого заболевания, как с ним бороться и чем это может обернуться для человека.

Жирной печенью называют скопление жировых отложений в отдельных участках печени

Что означает жирная печень

Современная медицина давно научилась бороться с таким диагнозом, как цирроз печени.

Несомненно, если пациент обращается в больницу с той стадией болезни, когда начались изменения в самой структуре органа, то ему еще можно помочь.

Но гораздо лучше, если больной обращается к врачам раньше, чем разовьется цирроз. Ранние стадии этого заболевания называются жировым гепатозом. Также обратимые изменения носят название жирная печень или липидоз.

Это значит, что здоровые клетки печени обрастают жиром и перерождаются в больные. Липидоз способствует отложению в клетках дополнительного жира и провоцирует начало холестаза.

Эти процессы не опасны для жизни, но ведут к серьезным последствиям.

Чтобы ответить на вопрос, что такое жирная печень, стоит выяснить причины этого заболевания и определить опасности, которые ведут к развитию болезни.

Причины и в чем опасность

Отложения жира могут появиться и у человека, который никогда не пил алкоголь, однако, по статистике две третьих подверженных заболеванию страдают им именно из-за злоупотребления алкоголем. Но это не единственная причина, по которой вокруг печени образуется жир. Среди менее популярных можно отметить:

  • сахарный диабет — особенно, если его не лечат или заметили не сразу;
  • ожирение — несет в себе разные последствия нарушения работы внутренних органов;
  • нарушение обмена веществ или нарушение жирового обмена самой печени;
  • быстрый набор или снижение веса независимо от причин;
  • гиперлипидермия — нарушение состава крови, в результате которого некоторые фракции имеют серьезный избыток из-за генетических и пищевых причин.

Прием некоторых медикаментов может грозить излишними отложениями жира в клетках печени

Понять, как влияет ожирение на работу печени, очень просто — работа всех внутренних органов искажается, так как им приходится выполнять большие объемы работы. Кровь часто густеет и с трудом циркулирует по венам, перегруженное сердце работает на износ, а жировые отложения появляются не только в печени, но и в других местах организма, увеличивая каждый орган.

Также важно знать, что бесконтрольный прием препаратов также может быть вызывать развитие жировой болезни. Прием некоторых медикаментов может грозить излишними отложениями жира в клетках печени.

Кроме того, такой результат возможен в случае, если недавно были перенесены оперативные вмешательства в области желудочно-кишечного тракта.

Также возможно развитие жирной печени, если наследственность отягощена подобными заболеваниями.

Чем опасно прогрессирование этой болезни? Опасность развития жирной печени заключается в том, что подобное заболевание способно привести к циррозу печени, гепатиту и даже раку.

Постоянное накапливаясь в печени, жир постепенно будет скапливаться и в поджелудочной железе, что серьезно ухудшит работу пищеварительных органов. Ярко выраженное и быстро прогрессирующее, заболевание ухудшает сопротивляемость инфекциям и снижает действие обезболивающих веществ.

Кроме того, если не лечить жирную печень, это быстро перерастает в последнюю стадию цирроза. А в этом случае лечение возможно только в виде пересадки донорского органа.

Степени

В зависимости от тяжести протекания заболевания принято разделять 4 степени ожирения:

  1. Начальная или нулевая стадия, во время которой отдельные скопления небольших жировых капель начинают собираться в некоторых отдаленных клетках.
  2. Первая стадия определяется, когда начинает проявляться умеренное развитие болезни. В этот период жировые отложения занимают отдельные участки ткани.
  3. Вторая степень проявляется в разной степени ожирения всех или почти всех участков печени. В некоторых отрезках органа это мелкокапельное ожирение, а в других — крупнокапельное.
  4. Третья или крайняя степень ожирения способствует развитию крупнокапельного диффузного изменения всех участков органа, скопление жировых отложений вне органа, образование внутри него кист различного размера, полностью наполненных жировыми клетками.

На последних стадиях жирового гепатоза рекомендуется постоянное наблюдение больного у специалиста, чтобы не допустить необратимых последствий. Кроме того, нужно принимать предписанное лечение полностью, чтобы облегчить состояние и вернуться к нормальной жизни.

Симптомы и диагностика

При подозрении на жирную печень следует отправиться к специалисту. Врач при первичном осмотре сможет указать больному на увеличенную селезенку и печень, которые будут явственно прощупываться.

Серьезные симптомы цирроза, такие как желтушность кожных покровов, скопление жидкости в полости забрюшинного пространства и боли, называемые коликами, обычно проявляются на последних стадиях цирроза. В этом случае помочь уже очень сложно.

Определить ожиревшую печень можно с помощью следующего исследования:

Определить ожиревшую печень можно с помощью УЗИ

  1. Выполнив ультразвуковое исследование. Если печень белая на узи, или отдельные ее участки, то это говорит о наличии мелкокапельных или крупнокапельных скоплений жировых отложений в участках органа.
  2. Биохимия крови.

    Во время этого исследования определяются маркеры крови, отвечающие за печеночные ферменты. Повышение этих маркеров говорит о нарушении функции печени.

  3. ЭГДС. Данное исследование позволяет изучить размеры и состояние вен пищевода. Подобное назначается при подозрении на наличие цирроза.
  4. Биопсия.

    В случае, если некоторые или все исследования прямо или косвенно указывают на наличие проблем с работой органа, врач выдает направление на выполнение биопсии печени. Материал, полученный с помощью этой процедуры, изучается под микроскопом и дает точный ответ на предмет наличия жирной печени.

Симптоматика при ожирении начальной и первой стадии никак себя не проявляет. Чаще всего первые признаки появляются, когда наступает вторая стадия, а признаки у мужчин могут показаться еще позже — на третьей стадии.

Если первая стадия проявляется только наличием небольшого локализированного воспаления, то вторая имеет ряд слабо выраженных симптомов:

  • боль или тяжесть в боку;
  • дискомфортное ощущение в животе;
  • видимое снижение кровотока на УЗИ;
  • разница в эхогенности разных участков печени.

Когда заболевание прогрессирует, а лечение не наступает, то появляются новые признаки жировой печени, а состояние здоровья больного ухудшается:

  • появление тошноты и рвоты;
  • ощущение распирания в боку;
  • нарушение работы ЖКТ — диарея или запоры;
  • боль в боку и подреберье.

Лечение

Лечение данного заболевания начинается с посещения врача и получения от него рекомендаций по лечению.

При лечении гепатоза важно придерживаться диетического питания

Главное, что делать необходимо в любом случае — придерживаться диетического питания и принимать эссенциале при ожирении печени на любой стадии.

Постепенно под влиянием диеты нужно добиться небольшого, но регулярного снижения веса минимум на половину килограмма в неделю. Нужно контролировать потребляемые калории и не допускать вредной или слишком жирной пищи.

В первую очередь, это может вызвать печеночную колику и серьезно усугубить состояние пациента. Хирургическое вмешательство на этой стадии не требуется.

Профилактика

Как правило, даже наличие гепатоза не является приговором. При правильном и своевременном лечении жирная печень постепенно возвращается к нормальным размерам и консистенции.

Прогнозы лечения у пациентов, которые должны наблюдаться у врача во время приема препаратов, практически всегда благоприятные. Главная опасность для владельца жирной печени — не знать о состоянии собственного органа или не реагировать на тревожные симптомы.

Конечно, самостоятельного определения размеров от пациента никто не ожидает, но обратиться к специалисту при появлении первого дискомфорта стоит.

В случае, если выполняются все предписания, то через две-четыре недели появляются первые стойкие благоприятные изменения органа. Продукты распада, как и раньше, проходят сквозь печень, не отравляя собой организм.

Чтобы обезопасить себя от возможного заболевания, нужно для профилактики обращаться к врачу, вести здоровый образ жизни и не принимать алкоголь, рационализировать свое питание и контролировать его изменения. Нужно контролировать свой вес и не допускать беспричинного его увеличения и уменьшения.

Видео

Жить здорово! Жировая болезнь печени.

Источник: https://pechen.org/gepatoz/zhirnaya-pechen-prichiny.html

Симптомы неалкогольной жировой болезни печени

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) – одно из самых распространенных метаболических заболеваний печени, которое характеризуется накоплением жировых отложений и может вызывать воспаление. На заболевание указывает содержание жира от 5-10 % печеночной массы.

Формы течения жировой инфильтрации печени могут существенно отличаться степенью тяжести и скоростью протекания процесса, однако все они имеют риск перехода в цирроз и печеночную недостаточность. Существует множество способов лечения, направленных на устранение причин заболевания и борьбу с осложнениями, возникшими в организме.

О методах лечения и их принципах мы и расскажем в данной статье.

Хотя накопление жира в печени встречается и у довольно худых людей, ожирение и наличие сахарного диабета II типа являются основными факторами данного заболевания. Прямая взаимосвязь между резистентностью к инсулину и стеатозом (накоплением жира) позволяет говорить о метаболических нарушениях в организме, лежащих в основе данного заболевания.

Помимо накопления поступающих липидов, из-за нарушения метаболических процессов печень сама начинает их повышенный синтез. В отличие от алкогольной жировой дистрофии печени, неалкогольная форма может встречаться у людей, не употреблявших алкоголь, не подвергавшихся хирургическому лечению, а так же не принимавших лекарственные препараты.

Кроме метаболических факторов, причинами жирового накопления могут послужить:

  • Хирургические операции, связанные со снижением массы тела (гастропалстика, или желудочный анастомоз)
  • Лекарственные препараты:
  1. Амиодарон
  2. Метотрексат
  3. Тамоксифен
  4. Аналоги нуклеозидов
  • Парентеральное питание, или недоедание (при целиакии)
  • Болезнь Вильсона-Коновалова (накопление меди)
  • Поражение токсинами (фосфор, нефтехимикаты)

Симптомы

У большинства людей стеатогепатоз (жировое воспаление печени) протекает бессимптомно вплоть до терминальных стадий. Поэтому людям, склонным к ожирению и страдающим сахарным диабетом II типа (основные группы риска), необходимо регулярно проводить УЗИ данного органа.

Среди возникающих симптомов специфическими являются:

  • Повышенная утомляемость
  • Боли в правом подреберье

Эти симптомы неалкогольной жировой дистрофии печени часто путают с желчекаменной болезнью. Сохраняющийся внешний вид печени при удалении желчного пузыря (холецистектомии), или патологическое состояние во время самой операции являются показанием к консультации гепатолога.

При прогрессировании заболевания могут появляться сосудистые звездочки на руках и теле, так же характерна ладонная эритема (покраснение ладонной поверхности кисти).

Стадии

1 стадия (жировой гепатоз)

Здоровая печень содержит липиды в количестве, не превышающем 5 % её массы.

В печени больного ожирением увеличивается как количество триглицеридов (ненасыщенных жирных кислот), так и свободных жирных кислот (насыщенных). В то же время уменьшается транспорт жиров из печени, начинается их накопление.

Запускается целый каскад процессов, в результате которых липиды окисляются с образованием свободных радикалов, которые повреждают гепатоциты.

2 стадия (метаболический стеатогепатит)

Из-за повреждения клеток (вследствие жирового перерождения печени ) развивается воспаление – стеатогепатит. Также в этот период повышается резистентность к инсулину и подавляется распад жиров, из-за чего усиливается их накопление. Начинаются метаболические нарушения, которые приводят к гибели гепатоцитов (в крови повышается уровень аминотрансфераз – первый диагностический признак).

Обладая высокими регенераторными способностями, печень сама заменяет поврежденные клетки. Однако некроз и прогрессирующее воспаление превышают компенсаторные возможности органа, приводя к гепатомегалии.

Появляются первые симптомы в виде утомляемости, а при достаточном увеличении размеров печени появляется болевой синдром в правом подреберье.

Сама паренхима органа не содержит нервных окончаний. Боль появляется, когда из-за воспаления и гепатомегалии начинает растягиваться фиброзная капсула печени.

3 стадия (цирроз)

Цирроз является необратимым процессом, при котором в печени происходит диффузное разрастание соединительной ткани и замена ею нормальной паренхимы органа.

При этом появляются участки регенерации, которые уже не способны восстановить печень, так как новые гепатоциты являются функционально неполноценными.

Постепенно формируется портальная гипертензия (повышение давления в сосудах печени) с дальнейшим прогрессированием печеночной недостаточности вплоть до полного отказа органа. Появляются осложнения со стороны других органов и систем:

  • Асцит – накопление жидкости в брюшной полости.
  • Увеличение селезенки с развитием анемии, лейко- и тромбоцитопении.
  • Геморрой.
  • Эндокринные нарушения (бесплодие, атрофия яичек, гинкомастия).
  • Кожные нарушения (ладонная эритема, желтуха).
  • Печеночная энцфалопатия (поражение токсинами головного мозга).

При выраженном циррозе единственным способом лечения остается пересадка донорской печени.

Лечение

Наиболее сложными аспектами лечения неалкогольной жировой дистрофии печениявляются индивидуальный подбор терапии для пациента и соотношение риск-выгода в каждом методе.

Основными лечебными мероприятиями считают диету и увеличение физической активности.

Это часть обычных рекомендаций по формированию здорового образа жизни, который, несмотря на различное отношение к этому самих пациентов, улучшает качество жизни больного и увеличивает эффективность других методов.

Так же немаловажно лечить основное заболевание, которое привело к поражению печени.

Диета

Так же повышение уровня жирных кислот ускоряет жировой обмен и приводит к снижению жирового воспаления. Поэтому оптимальным соотношением жиров считается 7:3 животных и растительных, соответственно. При этом суточное количество жиров не должно превышать 80-90 гр.

В рекомендациях при неалкогольной жировой болезни печени показано применение лечебного стола номер 5, который помимо снижения массы тела направлен на химическое щажение печени. Основными принципами являются:

  1. Дробное питание 6-7 раз в день с последним приемом пищи за 3-4 часа до сна.
  2. Исключено употребление холодных и горячих блюд (только теплое).
  3. В случае необходимости добавляются витамины группы В.
  4. Умеренно снижается количество жиров и углеводов, последние должны пополняться, в основном за счет фруктов и овощей.
  5. Приготовление пищи включает варку, запекание, блюда на пару, изредка тушение. Жареная пища полностью исключаются.
  6. Умеренно ограничивается соль.
  7. Исключаются продукты, вызывающие вздутие (грубая клетчатка, газированные напитки).
  8. Общее количество жидкости увеличивается до 2-2,5 л в день.

Нормализация физической активности

При снижении массы тела с помощью физических нагрузок и диеты важно соблюдать этапность, так как снижение массы более 1,6 кг/неделю может привести к прогрессированию заболевания.

Вид физической нагрузки определяется с учетом сопутствующих заболеваний, уровня физического развития и тяжести состояния больного. Однако вне зависимости от факторов, количество занятий в неделю не должно быть менее 3-4 раз по 30-40 минут каждое.

Наиболее эффективными считаются нагрузки, не превышающие лактатного порога, то есть не способствующие выработке молочной кислоты в мышцах, а значит не сопровождающиеся неприятными ощущениями.

Медикаментозное лечение

Главной задачей лекарственных средств является улучшение состояния паренхимы печени (уменьшение воспаления и стеатоза, приостановка процессов фиброзирования паренхимы печени).

Применяют:

  • тиазолидоны (троглизатон, пиоглизатон)
  • метформин
  • цитопротекторы (урсодезоксихолиевая кислота)
  • витамин Е (часто в сочетании с витамином С)
  • пентоксифиллин
  • антигиперлипедимические препараты (фибраты)

Данные препараты назначают длительными циклами от 4 до 12 месяцев. Тиазолидоны повышают чувствительность клеток к инсулину, увеличивая утилизацию глюкозы и уменьшая её синтез в жировой ткани, мышцах и печени.

Метформин является сахароснижающим препаратом, его часто применяют в сочетании с другими медикаментами. Хотя метформин имеет низкий риск развития гипогликемии, его осторожно назначают в сочетании с физическими нагрузками и низкоуглеводной диетой.

Урсодезоксихолиевая кислота назначается не только при стеатогепатозе, но и в качестве профилактики развития конкрементов в желчном пузыре. Помимо гепатопротекторных функций, является желчегонным средством, что так же улучшает функции печени.

Являясь жирорастворимым витамином, витамин Е хорошо накапливается в печени, защищая её от внешнего негативного воздействия и нормализуя метаболизм гепатоцитов. Сочетание с витамином С помогает в устранении токсического воздействия других медикаментов, так оба витамина являются антиоксидантами.

Пентоксифилин приводит к развитию окслительного стресса во время которого расщепляются липиды, уменьшая токсические и воспалительные процессы в печени.

Фибраты воздействуют на рецепторы печени, сердца, мышц и почек, увеличивая процессы распада жиров в них и препятствуя последующей коммуляции.

Если для снижения веса диета оказывается малоэффективной, возможно назначение орлистата. Он является синтетическим аналогом липостатина, который вырабатывается в организме человека и блокирует липазу, а так же уменьшает всасывание жиров в кишечнике. Назначается под строгим контролем врача.

Народные методы

В домашнем применении широко распространены отвары из рябины, ежевики и облепихи. Эти ягоды, как и орехи, содержат натуральный витамин Е, который является гепатопротектером. Пользу от витамина Е усиливают продукты содержащие витамины С (цитрусовые) и А (морковь).

Витамин Е относится к жирорастворимым витаминам, поэтому лучше усваивается с природными жирами: сливочным маслом, морепродуктами, мясом, оливковым маслом, бобовыми и орехами.

Увеличение в рационе овсяных хлопьев и меда так же оказывает положительный эффект на печень.

Из лекарственных трав и ягод хорошо подойдут:

  • чаи из мяты, или мелиссы;
  • настои шиповника;
  • настои с пижмой обыкновенной;
  • экстракт кориандра посевного;
  • чаи из боярышника;
  • экстракт расторопши пятнистой.

Многие из вышеуказанных трав понижают артериальное давление и противопоказаны гипотоникам.

Так же не следует применять средства народной медицины в больших количествах. Придерживайтесь рецептуры, так как разница между лекарством и ядом зачастую только в дозировке.

Источник: https://propechenku.ru/bolezni-pecheni/gepatoz/nealkogolnaya-zhirovaya-bolezn.html

Жировая болезнь печени — что делать?

Жировой болезнью печени (синонимы: жировой гепатоз, стеатогепатоз, жировая инфильтрация печени) называют патологическое состояние, при котором 5 и более процентов общей массы печени составляют клетки жировой ткани.

Причина данной патологии — в тяжелом  нарушении жирового и углеводного обмена в организме, к которому приводят нерациональное питание с преобладанием в рационе «быстрых» углеводов и «вредного» холестерина; злоупотребление алкогольными напитками; нарушение толерантности к глюкозе и сахарный диабет, ожирение, некоторые наследственные нарушения обмена веществ, вирусный гепатит В или С, прием некоторых лекарственных препаратов (в частности, НПВС) на протяжении длительного времени.

Жировое перерождение печени развивается или при избыточном поступлении жирных кислот в печень или при чрезмерно высоком уровне липолиза (расщепления жировой ткани), поэтому о вероятности такой патологии необходимо помнить тем, кто мечтает в кратчайшие сроки избавиться от лишних килограммов.

Бытует стереотип, что сама по себе жировая дистрофия печени неопасна, однако это не так: жировая инфильтрация гепатоцитов снижает их функциональную активность, повышает риск развития сахарного диабета, сердечно-сосудистых патологий, кроме того, при стеатогепатозе клетки печени со временем замещаются соединительной тканью — развивается фиброз, а затем и цирроз печени.

Важно придерживаться рационального питания, в особенности пациентам с избыточным весом,

Особая опасность данной патологии заключается в том, что она долго протекает бессимптомно, лишь в отдельных случаях проявляясь умеренным увеличением печени и дискомфортом или некоторой болезненностью в правом подреберье. Точный диагноз жировой дистрофии можно поставить только после лабораторных (биохимический анализ крови) или инструментальных (УЗИ, эластометрия) исследований.

Безусловно, как и любое другое заболевание, жировую дистрофию печени легче предупредить, нежели лечить.

Поэтому очень важно придерживаться рационального питания, в особенности пациентам с избыточным весом, подтвержденной инсулинорезистентностью, страдающим вирусным гепатитом, принимающим длительными курсами НПВС и другие гепатотоксичные препараты.

В рационе рекомендуется уменьшить количество продуктов, содержащих насыщенные жирные кислоты, заменив их пищей, богатой моно- и полиненасыщенными жирами. Общую калорийность рациона также следует снизить. Кроме того, таким пациентам рекомендован прием гепатопротекторов.

Это широкая группа лекарственных препаратов растительного, животного или синтетического происхождения, оказывающих благотворное воздействие на функциональное состояние клеток печени, способствующих их регенерации. Такие препараты позволяют предотвратить развитие жировой дистрофии печени или замедлить ее прогрессирование.

Например, к гепатопротекторам относится препарат Легалон — его активное вещество, силимарин, особым способом получаемый из плодов расторопши пятнистой, восстанавливает структуру клеток печени, нормализует протекающие в ней биохимические процессы, стимулирует функционирование клеток, а также оказывает антиоксидантное действие.

Благодаря уникальной системе очистки активные вещества этого немецкого препарата отличаются  максимальной биологической доступностью для человеческого организма, что значительно отличает данный препарат от других гепатопротекторов растительного происхождения.

Принимать его рекомендуется как для профилактики в дозировке 70мг по 3 капсулы в сутки, так и в составе комплексной терапии, увеличив дозировку до 140мг, также по 3 капсулы в сутки.

Жировая дистрофия печени — серьезная патология, легкомысленное отношение к которой недопустимо. Однако своевременное устранение предрасполагающих факторов, рационализация питания и прием гепатопротекторов позволят предотвратить или существенно замедлить жировое перерождение печеночных клеток.

Источник: https://myfamilydoctor.ru/zhirovaya-bolezn-pecheni-chto-delat/

Гепатоз печени: как лечить заболевание

Эта болезнь зависит от питания и образа жизни человека. Гепатоз редко встречается в острой форме – только при интоксикации ядами. В остальных случаях – это хроническое заболевание, результат накопления жира, нарушающего работу печени. Только выявленный в ранние сроки, гепатоз полностью вылечивается. Нужно знать причины и симптомы болезни.

Заболевание обусловлено образом жизни человека, влиянием условий среды.

Что такое гепатоз? Это хроническая болезнь, жировое перерождение печени, при котором возникают диффузные изменения в клетках органа.

Происходит увеличение паренхимы – ткани, состоящей из гепатоцитов, отвечающей за нормальное функционирование органа. Доктора при диагностике и лечении употребляют несколько названий этого заболевания:

  • жировая инфильтрация печени;
  • гепатостеатоз;
  • стеатоз печени.

Печень в организме выполняет около пятисот функций. При нарушении обменных процессов начинаются дистрофические изменения. В клетках ухудшается структура, происходит их заполнение жиром. Наблюдается постепенное развитие жирового гепатоза:

  • появление отложений в отдельных клетках;
  • развитие диффузных скоплений;
  • накопление гепатоцитами жира;
  • нарушение кислородного питания;
  • замедление кровообращения;
  • отмирание клеток.

Жировая дегенерация печени имеет код К76.0. по МКБ-10 – международной классификации болезней.

Если не начать лечение, происходит процесс замещения клеток на соединительную ткань, которая нарушает работу печени и оказывает влияние на весь организм. Могут возникнуть серьезные последствия: развиться цирроз, гепатит.

Произойдут диффузные изменения в поджелудочной железе. Есть вероятность перерождения клеток в атипичные – развитие злокачественных образований.

Спровоцировать появление гепатоза могут гиподинамия, употребление фастфуда. Вредны диеты с последующим перееданием, голодание. Среди причин жирового гепатоза:

  • избыточный вес;
  • диабет;
  • употребление алкоголя;
  • беременность;
  • проблемы ЖКТ;
  • вирусы гепатита;
  • токсические отравления;
  • прием антибиотиков;
  • употребление жирной пищи;
  • вегетарианство;
  • медикаментозные препараты с токсическим воздействием.

Гепатоз беременных

Когда женщина ожидает ребенка, печень испытывает увеличенные нагрузки.

Причина – нарушение образования и оттока желчи из-за повышения количества эстрогенов, переработка продуктов жизнедеятельности плода. Наблюдается такое на последних неделях беременности.

Гепатоз плохо диагностируется из-за того, что сложно провести пальпацию – мешает увеличенная матка, а многие методы исследования противопоказаны.

Гепатоз беременных часто имеет наследственные корни. Проявляется кожным зудом, ощущением тяжести, осветлением каловых масс. Возможны пожелтения склер, тошнота, боли в зоне печени. Жировая форма встречается редко. Преобладает холестатический вид, при котором наблюдают:

  • сгущение желчи;
  • нарушение холестеринового обмена;
  • снижение тонуса желчевыводящих путей.

Алкогольный­

Одно из самых частых заболеваний печени – алкогольный гепатоз. При попадании в организм, спирт преобразовывается в вещества, разрушающие гепатоциты, отвечающие за вывод токсинов, выработку желчи.

Когда в клетках разрастается соединительная ткань, это означает, что все процессы нарушены. Если заболевание не лечить, то разовьется цирроз печени.

Проявляется гепатоз болями справа в боку, возникает:

  • чувство тяжести;
  • вздутие живота;
  • неуправляемая раздражительность;
  • тошнота;
  • слабость;
  • уменьшение работоспособности.

Симптомы

В начале развития болезни симптомов не наблюдается. Больные могут случайно узнать о ней, проходя УЗИ по другому поводу. Заболевание диагностируют по эхопризнакам. Проявляются симптомы жирового гепатоза печени на второй степени развития заболевания, при этом наблюдают:

  • тошноту;
  • тяжесть справа в подреберье;
  • ухудшение координации;
  • сильные боли, тошноту;
  • вздутие живота;
  • появление сыпи;
  • снижение остроты зрения;
  • запоры;
  • отвращение к еде;
  • слабость;
  • монотонность речи;
  • признаки желтухи.

Узнайте, что такое ­диффузные изменения паренхимы печени.

Полностью восстановить функции печени удается только при раннем обнаружении заболевания. Как вылечить жировой гепатоз? Необходимо улучшить кровоток, уменьшить вязкость желчи. Требуется скорректировать углеводный обмен, вывести жир из клеток, нормализовать функции печени. Лечение включает:

  • снижение веса;
  • соблюдение диеты;
  • применение медикаментозных препаратов;
  • фитотерапию;
  • физиопроцедуры;
  • гирудотерапию;
  • рецепты народной медицины.

Чтобы вывести лишние жиры, излечить гепатоз, назначают лекарства:

  • Эссенциале Форте, Фосфоглив – гепатопротекторы, содержащие фосфолипиды, помогающие восстановлению клеток;
  • Таурин, Метионин – стимулируют процессы в печени;
  • Троглитазон – снимает воспаление;
  • Урсосан – помогает при алкогольном гепатозе;
  • Гемфиброзил – снижает в крови уровень жира;
  • Пентоксифиллин – улучшает кровоток.

Народные средства

Доктора советуют в домашних условиях использовать народные рецепты. Как лечить гепатоз печени при помощи трав и растений? Рекомендуют:

  • ежедневно пить чай с мелиссой, мятой;
  • съедать по чайной ложке очищенных кедровых орехов;
  • больше есть зелени: петрушки, салата, укропа;
  • пить настой из ягод шиповника;
  • заваривать расторопшу – ложку на 2 стакана кипятка.

Хорошо расщепляет жиры выпитый натощак свежий морковный сок. Очень эффективен травяной сбор, для приготовления которого нужно с вечера в термос засыпать 2 ложки смеси, добавить 1,5 литра кипятка. Выпить отвар за день. Состав содержит в частях:

  • череда – 3;
  • корень солодки – 4;
  • шалфей – 2;
  • листья малины – 3;
  • полынь – 2;
  • листья березы – 3;
  • тысячелистник – 1;
  • ромашка аптечная – 1;
  • корень аира – 1;
  • липа – 1.

Диета при жировом гепатозе

Когда диагностировано жировое перерождение печени, одним из важнейших методов при лечении считается диета. Нормализацией питания можно значительно ускорить процесс выздоровления. Ее главные задачи:

  • восстановление всех функций органа;
  • нормализация жирового обмена;
  • стабилизация выработки желчи;
  • поставка необходимого количества глюкозы;
  • снижение уровня холестерина.

Питание при жировом гепатозе печени желательно организовать так, чтобы больной ел часто – до 7 раз за день, но небольшими порциями. Во время диеты потребуется:

  • ограничить соль, сахар;
  • уменьшить животные жиры;
  • употреблять много клетчатки;
  • исключить холестерин;
  • пить больше воды;
  • изменить технологию приготовления – варить, запекать, парить.

Ожирение печени требует исключить из меню горячие и газированные напитки, отказаться от употребления кофе и чая. Не рекомендованы при диете:

  • помидоры;
  • лук;
  • редис;
  • чеснок;
  • жирные молочные и мясные продукты.

Желательно употреблять:

  • овощные, молочные супы;
  • морковь;
  • каши: рис, манка, гречка;
  • мед;
  • нежирное мясо;
  • молоко;
  • кисели;
  • нежирные молочные продукты: сыр, йогурт, кефир;
  • мясо птицы без жира.

Узнайте, как проводится­­­ лечение печени народными средствами в домашних условиях.

Видео

Отзывы

Источник: http://sovets.net/7765-gepatoz-pecheni.html

Ссылка на основную публикацию