Современный метод исследования: фибросканирование печени — лечим печень

Эластометрия и эластография: определение и различие между собой

Современный метод исследования: фибросканирование печени - Лечим печень

Врачи все чаще назначают современные методы исследования печени для качественной постановки диагноза. И первенство среди них занимают эластометрия и эластография. Чем отличаются эти исследования и каковы преимущества каждого способа?

Эластометрия

Эластометрия, также называемая фибросканирование печени, — это инновационный метод оценки состояния печени, проводимый без повреждения кожного покрова, в частности, исследуется прогресс фиброза печени, который приводит к циррозу и раку.

Кому нужно пройти эластометрию?

Фибросканирование печени или эластометрию стоит провести тем, кто:

  • заботятся о своем здоровье в целях профилактики;
  • имеют возраст более 40 лет, а также в любом возрасте с избыточным весом;
  • живут с диагнозом вирусный гепатит (В, С и присоединение D), сахарный диабет, цирроз печени или его подозрением;
  • столкнулись с синдромом Жильбера, ростом холестерина, повышением АЛТ, АСТ, билирубина;
  • подверглись жировому гепатозу;
  • злоупотребляют алкоголем;
  • имеют аутоиммунные патологии – аутоиммунный гепатит, первичный цирроз (билиарный).

Эластометрия (фибросканирование) способна проявить поражение печени на ранней стадии, что особенно актуально для тех, кто добровольно злоупотребляет или невольно повержен регулярному токсическому влиянию вредных веществ.

Как правило, исследование проводят вначале курса лечения и после него. В некоторых случаях, когда диагностирована тяжелая степень поражения печени, после проведенной терапии необходим постоянный диагностический контроль.

Как проводится обследование?

Проводится методика с помощью аппарата Фиброскан, который за 5-10 минут устанавливает сложившуюся ситуацию со здоровьем. Для оценки врачами используется шкала «Метавир», а мерят плотность печени в килоПаскалях.

Проводится метод в положении лежа, находясь на спине, исследуемый не испытывает никаких ощущений, ни боли, ни других неприятных чувств.

Во многом, процесс схож с УЗИ, датчик аналогично подводится к расположению печени, а специалист принимает решение, глядя на экран монитора.

Особой подготовки эластометрия не требует, больному достаточно явиться в диагностический центр и довериться врачу. Однако же, многие специалисты советуют проходить процедуру натощак.

Что такое Фиброскан?

Фибросканом называют современный аппарат, который, не травмируя кожных покровов, производит диагностику степени фиброза и анализирует характер поражения печени.

Фиброскан для эластометрии производит процесс на основании оценки смещения ультразвукового сигнала, исходящей от датчика аппарата в ткани печени. В последнее время, такой способ принято считать альтернативой биопсии.

Кроме того, Фиброскан обладает следующим рядом преимуществ:

  • в точности определяет степень развившегося фиброза, при этом, просто, быстро и безболезненно;
  • эластометрия оценивает непосредственный объем тканей печени, что позволяет получить наиболее точный результат;
  • получить результат можно сразу же после проведения анализа;
  • вреда процедура не приносит, ее можно применять ровно столько, сколько это необходимо;
  • процесс не имеет противопоказаний по состоянию здоровья печени.

Эластография

Эластография печени (или УЗИЭ) – это самый информативный, полный метод диагностики печени, выполняющийся в двух режимах. Первый – это ультразвуковое исследование, а второй – оценка плотности тканей органа.

Может проводиться двумя способами:

  1. Динамическим,
  2. А также компрессионным, проводимым в режиме реального времени.

Динамическая эластография печени служит достойным дополнением эластометрии, снабжая «слепой» метод визуальным сопровождением, позволяя наиболее точно определить состояние органа. Эластография является комбинирующим исследованием, используя ультразвуковые волны и надавливание на печень, как своеобразную пальпацию границ органа. Поэтому, этот метод считается актуальным:

  • при определении стадии хронического процесса;
  • при постановке степени воспаления;
  • при объеме фиброзных рубцов.

Компрессионная эластография печени в течение определенного отрезка времени способна измерить плотность поддавшейся фиброзу ткани и определить ее цветовое сопряжение (от жесткого красного до мягкого синего). Ее преимущества заключаются:

  • в быстром выполнении – процесс выполняется в течение 5 или 7 минут;
  • не ограничивается состоянием здоровья пациента;
  • в легкости расшифровки по шкале «Метавир».

Как проводится эластография?

Эластография в отличии от эластометрии, требует дополнительной предварительной подготовки. За 2 или лучше 3 часа до обследования желательно не употреблять пищу и жидкости.

Ограничений по поводу лекарств нет, все препараты, назначенные врачом, следует принять, не отрываясь от графика, но запивая буквально несколькими глотками воды.

А также перед началом обследования следует уделить внимание пирсингу, ведь его наличие вовсе не обязательно на животе.

Разместившись на кушетке, диагност порекомендует пациенту поднять правую руку над головой, на подреберье нанесет специальный гель и начнет процедуру при помощи датчика.

Вполне вероятно, что от датчика будет чувствоваться легкая вибрация, это не повод для паники, а нормальное явление.

Результаты обследования можно получить сразу же после завершения диагностики, аппарат обрабатывает принятую информацию и выдает результаты доктору.

Расшифровка результатов по шкале Метавир

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для восстановления ПЕЧЕНИ. Ольга Кричевская рекомендует! Читать далее…

Все полученные данные исследований анализируются и сводятся к общепринятым данным.

Фиброз вызывает уменьшение эластичности печени, соответственно, чем проще ультразвуковым волнам проходить по тканям, тем здоровее орган.

Полученные единицы принято переводить в шкалу «Метавир», исходя из которой:

  • F0 (меньше, чем 5,8 кПа) – фиброз отсутствует;
  • F1 (от 5,9 до 7,2 кПа) – начальная стадия;
  • F2 (от 7,3 до 9,5 кПа) – умеренные явления фиброза;
  • F3 (от 9,6 до 12,5 кПа) – значительные фиброзные изменения;
  • F4 – серьезные изменения паренхимы.

Какие болезни скрываются за результатами?

По полученным результатам уже можно предполагать заболевание, однако точный диагноз способен поставить лишь врач. Однако, вполне вероятно, что изменения вызваны одним из следующих процессов:

  • вирусные гепатиты (В, С, D);
  • воспаление печени не вирусного течения (из-за воздействия алкоголя, химических, лекарственных токсических веществ, неправильного питания);
  • жировым гепатозом;
  • сахарным диабетом;
  • муковисцидозом;
  • аутоиммунным гепатитом;
  • болезнью Вильсона-Коновалова и другими патологиями, о которых боле подробно расскажет только лечащий врач.

Кому такие методы не подходят?

Противопоказано проходить любой из описанных методов диагностики:

  • беременным – как утверждают специалисты, результаты клинических испытаний, подтверждающих безопасность подобных импульсных аппаратов для эмбриона крайне скудны и спорны, вполне вероятно, что доктор подскажет другой метод диагностики;
  • детям до 16 лет – не доказана также безопасность данной величины импульсов и для детского организма после рождения, поэтому растущий организм, чаще всего, обследуется иными способами;
  • при асците – т.к. является полностью бесполезным, жидкость искажает показатели;
  • аналогично не имеет смысла проводить обследование подобным способом при ожирении, особенно, превышающем 28 кг на кв.м.;
  • и строго запрещается проводить такую диагностику при использовании кардиостимулятора.

Совет! Обычная очистка печени может омолодить организм за несколько дней и подарит дополнительных 15 лет жизни — очень даже интересный бонус узнать секрет…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень — очень важный орган, а его правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень… Читать статью >>

(Полезна ли статья?)
Загрузка…

Источник: http://pechenn.ru/cirroz/jelastometrija.html

Метод фибросканирования печени

Фибросканирование печени – инновационный способ исследования, используемый в гепатологии, который по легкости проведения и цене аналогичен простому ультразвуковому исследованию, а по информативности во многих моментах приближен к биопсии.

Метод фибросканирования основывается на измерениях электромагнитного импульса (его скорости), который создается на коже, проходит сквозь печени, после чего распространяется по всему организму. Специальным датчиком импульс детектируется.

Датчик располагается в нижней части грудной клетки на боковой поверхности, что позволяет выявить скорость его прохождения сквозь орган. Чем медленнее пройдет импульс, тем сильнее будет выражен фиброз печени.

Такое измерение осуществляется неоднократно и из разных позиций, после чего выявляются средние значения, которые выражаются в кПа.

Фибросканирование печени можно назвать вполне безобидной процедурой, которая позволяет получить достаточно информации о течении различных патологических процессов.

Исследование проводить рекомендуется, прежде всего, больным с хроническим гепатитом и циррозом печени, ведь при этих заболеваниях большим значением обладает динамическое наблюдение за развитием фиброза, т.к. заболевание косвенно будет показывать скорость гибели гепатоцитов, и, соответственно, эффективность осуществляемого лечения.

Читайте также:  Признаки того, что ваша печень больна - лечим печень

До создания данной методики, единственным способом, который позволял получить информацию об уровне фиброза, была биопсия – специальная процедура, которая сопряжена с кровотечением и инфекционными осложнениями.

Особенности фиброскопии печени

Стоит отметить, несмотря на то, что фибросканирование печени в Москве пропагандируется в качестве точного метода без противопоказаний, все же и здесь есть свои нюансы.

  • Метод противопоказан при беременности, т.к. действие импульса на плод пока что плохо изучено.
  • Метод на детях не исследовался, поэтому больным до 18 лет он так же противопоказан.
  • Исследование зачастую дает искаженные результаты у больных с асцитом – наличием жидкости в брюшной полости. Это при том, что асцит зачастую сопутствует гепатиту и циррозу.

Эластометрия печени

Эластометрия – исследование, уровень достоверности которого зависит от опыта и мастерства исследователя. В руках хорошего мастера – это отличная альтернатива биопсии.

Были созданы специальные подходы, обеспечивающие успешное исследование в сложных клинически ситуациях, при проведении «трудной эластометрии», когда традиционные подходы не позволяют достигнуть достоверного результата исследований. Вот за счет чего это достигается:

  • Большее число точек исследования, нежели в стандартных случаях;
  • Проведение УЗИ печени и эластометрии одновременно;
  • Проведение фибросканирования печени при помощи XL-датчика для полных людей и для крупных лиц с нестандартной грудной клеткой.

Фиброскан является аппаратом для не инвазивной, совершенной безопасной для больного диагностики печени. Это называется эластометрией. Биопсия позволяет изучить незначительный участок печени, из которого был взят фрагмент, эластометрия, в свою очередь, дает целую картину печени и позволяет выявить уровень фиброза.

Фиброз является замещением нормальной ткани рубцовой соединительной тканью, что наблюдается на некоторых стадиях развития хронических болезней печени. Количество этой ткани будет основным показателем уровня развития и критерием прогноза болезней печени.

Фиброскан был изобретен во Франции в начале 21-го века. Аппарат поступил в серийное производство в 2003-м году. В нашей стране государственную регистрацию прошел в конце 2006-го года.

В чем достоинства эластометрии печени в сравнении с иными методами диагностики?

Метод дает отличную возможность оценить развитие хронических болезней печени, а также общую эффективность лечения.

В отличие от биопсии, исследование можно провести неоднократно, столько, сколько потребуется раз, потому что оно совершенно безопасно.

Эластометрия дешевле, проще, занимает немного времени (5-20 минут), не требует особой подготовки, не уступая биопсии по информативности.

Как проводится эластометрия печени?

Какой-либо подготовки не требуется. Исследование осуществляется в лежачем положении пациента на спине с оголенной нижней частью грудной клетки и животом. Каких-либо болевых ощущений по ходу исследования не возникает.

Если учесть все вышесказанное, можно отметить, что, в целом, метод довольно привлекательный, но имеет множество ограничений, поэтому должен производиться только в случае комплексной диагностики и при конкретных клинических ситуациях.

Нужно помнить, что печень является главным очистным фильтром нашего организма, от состояния которого зависит качество и продолжительность жизни. Алкогольные суррогаты, некачественное питание, поддельные лекарственные препараты, фаст-фуд и другие прелести современной жизни самым плохим образом сказываются на здоровье печени.

Эластометрия на аппарате «Фиброскан» позволит провести исследование структуры печени, проанализировать ее функциональны и морфологические показатели (соотношение нормально работающей печени и фиброза) при разовой патологии.

Источник: http://gepatito.ru/simptomy/fibroskanirovanie-pecheni.html

Фибросканирование печени — Лечение печени

Сегодня актуальны вопросы: чем опасен гепатит С, как его победить. Данная проблема волнует многих людей всего мира, крайне важна она для тех, у кого диагностирован гепатит. Гепатит С представляет собой смертельную опасность, чем раньше начать терапию, тем больше вероятность получить благополучный результат, шансы победить болезнь неплохие.

https://www.youtube.com/watch?v=DjZagQsNbnA

Гепатит С — это вирусное заболевание, его провоцирует вирус, относящийся к семейству Flaviviridae (HCV), содержащий РНК (рибонуклеиновую кислоту).

При этом возникает заражение печени инфекцией, поражающей в основном людей молодого возраста. Вирус Hepatitis C опасен развитием фиброза, последующим циррозом печени, смертью.

В большинстве стран мира заболевание представляет собой огромную медицинскую, социальную и экономическую проблему.

Особенности опасного заболевания

Чтобы разобраться в том, чем опасен гепатит С, необходимо дать ему определение. Под гепатитом С понимают воспаление железы, вызванное вирусом. Существует 7 различных вирусов гепатита: А, В, С, D, E, F, G. Более всего распространены вирусы A, B, C. Вирусное заболевание HCV составляют 6 видов (генотипов), которые состоят из 30 подтипов.

Своеобразием заболевания Hepatitis C заключается в способности постоянного изменения, что обуславливает невозможность разработки эффективной вакцины против болезни. При попадании инфекции в кровяное русло вирусы распределяются по всем отделам организма. Идеальные условия для размножения инфекции представляют печеночные клетки, в результате чего они начинают разлагаться.

Воспалительная инфекция — это попытка организма бороться с болезнью. Заболевание HCV без лечения переходит в хроническую форму.

Когда возникает сморщивание железы с утратой ее функций, это характеризует развитие цирроза как следствия вируса Hepatitis C, гепатоцеллюлярной карциномы, необратимого процесса как результата злокачественного перерождения гепатоцитов (клеток паренхимы печени). Единственным выходом сохранения жизни является трансплантация железы, ее пересадка от донора к реципиенту.

Если проводить качественное лечение при помощи высокоэффективных медикаментов, терапия замедлит прогрессирование пагубного процесса, приводит к хорошей ремиссии. Инфицирование вирусом Hepatitis C происходит посредством прямого контакта через кровь или ткань, содержащие инфекцию. Самыми распространенными путями заражения инфекцией являются:

  • внутривенная инъекция наркотических веществ;
  • переливание крови;
  • контакт с зараженной кровью;
  • пути передачи через подсохшую кровь, например, на лезвиях для бритья, материалах для перевязки;
  • половой контакт с инфицированным лицом.

Способность заражать окружающих приобретается в момент инфицирования и длится до тех пор, пока вирус Hepatitis C присутствует в крови. После внедрения в организм вирус быстро размножается, происходит перерождение тканей печени в соединительную, функции железы ограничиваются.

Естественное течение Hepatitis C

От инфицирования до возникновения первых симптомов может пройти 1-6 месяцев инкубационного периода. После этого развивается острый гепатит. Вероятность точного диагностирования в это время мала, поскольку заболевание бессимптомно.

Гепатит С бывает острым и хроническим. Острый часто переходит в хроническую форму, диагностируется крайне редко, поскольку в этой форме заболевание не проявляется, жалобы пациентов в этот период нехарактерные.

У большинства больных протекает бессимптомно, 15-20% пациентов жалуются на усталость, снижение работоспособности, анорексию, желтуху.

При проявлении симптомов острой инфекции происходит излечение, но такое случается крайне редко.

В медицинской практике встречаются внепеченочные проявления гепатита. К ним относят: поражения периферических нервов, мембранопролиферативный гломерулонефрит, синдром Шегрена.

Вероятные симптомы — сахарный диабет, плоский красный лишай, иммунная тиреопатия. При течении заболевания у инфицированных снижается настроение, ухудшается общее физическое состояние.

Иммунитет заболевших людей не может самостоятельно бороться с вирусом без эффективной поддержки извне.

Выявление вирусной инфекции печени

Немногие из заразившихся знают о том, что являются носителями вируса. У них наблюдается:

  • быстрая утомляемость;
  • плохое самочувствие;
  • потеря аппетита;
  • утрата работоспособности;
  • боли в суставах.

По данным симптомам нельзя с высокой точностью диагностировать гепатит С, они не являются специфическими. Чтобы выяснить присутствие вируса в организме, сдают анализ на маркеры инфицирования вирусом Hepatitis C. Маркеры — суммарные антитела к антигенам Hepatitis C.

Антителами называют белковые вещества, вырабатывающиеся в момент проникновения и воздействия на организм чужеродных веществ, к примеру, вируса гепатита. На каждое чужеродное вещество человеческий организм вырабатывает специфические антитела.

Антитела к вирусу Hepatitis C можно обнаружить лишь через 5-6 недель после инфицирования. При обнаружении антител затруднительно описать характер болезни (острый, хронический, прошедший — излеченный).

Для обнаружения проводят ПЦР-тест, представляющий собой самый чувствительный метод для определения вируса РНК. Тест способен выявить вирусную нагрузку, отражающую количество вирусов в крови. Для лечения инфекции очень важно определить вирусную нагрузку.

Полная характеристика вируса Hepatitis C невозможна без определения его генотипа. Проведение генотипизации дает возможность установить длительность терапии.

Полная картина поражения печени пациента вирусом HCV невозможна без ультразвукового исследования и сонографии верхней части живота.

Анализ позволяет дать оценку размеру, структуре, форме железы, зафиксировать признаки развивающегося цирроза, исследовать кровоток в области воротной вены, выявить признаки портальной гипертонии, других симптомов прогрессирующего опасного заболевания.

Читайте также:  Стеатогепатит: симптомы и методы лечения - лечим печень

Для более подробной оценки состояния проводят биопсию железы. Для ее проведения пациент занимает положение лежа, ультразвуком фиксируют место пункции, вводят местную анестезию. Длинной иглой прокалывают печень, берут пробу печеночной ткани.

Анализ направляется на дальнейшее исследование, например, в институт патологии. Результаты направляют лечащему врачу. Неинвазивная процедура фибросканирования — это альтернатива биопсии, дающая представление о плотности печеночной ткани, развитии фиброза.

Выявление ранних стадий фиброза путем фибросканирования невозможно.

Современная терапия инфицированных вирусом

Чем раньше диагностировать данную болезнь, тем больше шансов у пациентов на полное излечение. Если исследования подтверждают подозрение на HCV, врач принимает решение начать терапию. Она может проводиться амбулаторно, основывается на характере поражения печени.

Показаниями для терапии являются мостовидный фиброз и компенсированный цирроз печени. Цель противовирусной терапии — профилактика неблагоприятных исходов хронического вирусного гепатита С, гепатоцеллюлярной карциномы, цирроза печени.

Сегодня лечить гепатит С возможно сочетанием препаратов интерферона и рибавирина.

К главным факторам успешной терапии относят оптимальные дозировку и продолжительность лечения. Дозы некоторых препаратов зависят от массы тела больного, рассчитываются врачом для каждого пациента индивидуально или являются фиксированными. Продолжительность терапии обусловлена генотипом вируса.

При инфицировании 1 генотипом лечение длится 48 недель, при 2 и 3 — 24 недели, по 4 и 6 генотипу курс лечения составляет 48 недель, по 5 генотипу рекомендации недостаточные.

В РФ распространена терапия комбинированная стандартным Интерфероном подкожно или внутримышечно в сочетании с Рибавирином, также ингибитором протеазы вируса гепатита С.

Фибросканирование печени

Такой тип диагностики, как эластография печени зарекомендовал себя, как довольно информативный и безболезненный способ узнать, что за заболевание протекает в организме человека, каким образом и насколько поражена печень. Так как же проводится это исследование, существуют ли альтернативные методы диагностирования, и как правильно к ним подготовиться?

Фибросканирование даёт весьма качественные данные по состоянию здоровья печени.

Общие сведения

Непрямая эластография печени проводится в том случае, когда нужно определить, насколько стремительно развивается фиброз органа, то есть замещение функциональных тканей печени обычной соединительной тканью.

Применение УЗИ-сканирования не даст точных и достоверных данных, так как при начальных стадиях протекания цирроза или гепатита показатели могут быть одинаковыми, а это не поможет идентифицировать заболевание и сделать точное заключение.

В этом случае врач направляет пациента на биопсию печени, которая имеет огромное количество противопоказаний, является небезопасной и болезненной. После взятия таких проб человеку необходимо будет восстановление на протяжении 2,5−3 недель.

Эластографический метод диагностирования предоставляет врачу необходимую информацию о состоянии органа, поможет определить его эластичность, при этом удается оценить ситуацию и правильно поставить диагноз, не используется никакое оперативное вмешательство, и пациент не подвергает себя никаким рискам. Непрямая эластография не занимает много времени, производится с применением специального аппарата, а точность составляет 90−99%.

Эластография и эластометрия печени

Эластометрия печени помогает определить, развивается ли у пациента фиброз, насколько нарушена структура функциональных тканей печени и ее эластичность.

Это можно увидеть за счет изменения импульсов вибрации, которые визуализируются на экране.

Данные этого вида исследования равноценны биопсии, однако этот метод сканирования безопасный и безболезненный, что исключает возможность развития осложнений. Существуют следующие разновидности эластографии.

Динамическая

Этот вид эластометрии позволяет оценить степень поражения печени лекарственными препаратами, которые могут повлиять на работу и структуру органа.

При лечении онкологических заболеваний почти все лекарства обладают негативным воздействием на печень и из-за этого возрастает нагрузка на нее, теряется эластичность и развиваются патологии.

Благодаря тому, что динамическая эластометрия является безопасной, проводить ее можно большое количество раз, что позволяет регулярно наблюдать за динамикой изменений в печени, соответствует ли размер параметрам нормы или имеются какие-либо отклонения.

Однако, если у человека имеется лишний вес, такой метод эластометрии не подойдет, так как из-за наличия жировой прослойки аппарат будет искажать данные. В этом случае доктор посоветует пройти другой вид диагностирования, который является альтернативой эластометрии.

Компрессионная

Этот вид эластографического исследования поможет определить, насколько являются упругими ткани печени методом сравнивания данных сканирования до и после надавливания.

Исследование позволяет оценить, существует ли какое-либо новообразование или уплотнение определенного участка органа.

Несмотря на то, что компрессионная диагностика дает высокие результаты, однако при ее проведении существуют и недостатки:

  1. не всегда удается получить качественные показатели из-за того, что деформация непостоянная;
  2. из-за надавливаний на исследуемый участок человек может испытывать болезненное ощущение и дискомфорт;
  3. данный метод исследования не всегда может определить наличие доброкачественного новообразования, особенно, если по плотности оно не отличается от здоровых тканей;
  4. при проведении компрессионной диагностики необходимо иметь опыт, так как нужно знать в какой области с какой силой осуществлять надавливания, чтобы пациент испытывал минимум дискомфорта.

Фиброэластометрию печени не проводят женщинам «в положении», при ожирении, болезнях кровеносных сосудов.

Фиброэластометрия назначена людям, больным различными формами гепатита, циррозом печени, жировым гепатозом печени, при токсическом поражении органа с явными симптомами интоксикации, при увеличении уровня билирубина. Не рекомендуется проводить фибросканирование печени беременным женщинам, при наличии лишнего веса, при проблемах с сердцем и сердечно-сосудистой системой, если у больного асцит.

Преимущества и недостатки

Фиброскан имеет ряд преимуществ, среди которых главным является то, что не требуется осуществлять хирургического вмешательства, чтобы оценить структуру тканей печени, так как при биопсии возможно возникновение осложнений, также пациенту необходим определенный период реабилитации, что при данном виде исследования исключается. Этот вид диагностики длится короткое время, не более 10 минут. Главным недостатком фиброскана является то, что с его помощью не всегда удается точно оценить степень поражения печени фиброзом, а это является препятствием в постановке достоверного диагноза.

Подготовка и техника проведения

Подготовка к сканированию печени заключается в том, что перед исследованием на аппарате фиброскан за 3−4 часа запрещается употреблять любой вид пищи. Однако, прием лекарственных препаратов не запрещается, их нужно выпить строго по схеме, назначенной врачом. Перед тем, как начать обследование, нужно убрать все металлические украшения, которые могут помешать проведению диагностирования.

Далее пациент ложится на спину, при этом правую руку нужно разместить над головой. Далее с помощью аппарата доктор начинает проводить сканирование печени. Во время такой процедуры пациент будет ощущать определенные вибрации, которые производит аппарат, который называется фиброскан. Датчик оценивает интенсивность отраженных звуковых волн и определяет параметры сканирования.

Расшифровка данных

Расшифровка и норма показателей выглядит следующим образом.

Если F0 меньше 6,2, то эластичность органа в норме и фиброз отсутствует; когда F1 находится в районе 6,2−8,3, то у человека развивается начальная стадия заболевания; F2 находится в районе 8,3−10,8, заболевание проявляет себя умеренно; если F2 в пределах 10,8−14, то у человека происходят существенные изменения в печени, которые грозят перейти в цирроз, при котором показатель F4 больше 14.

Фибросканирование, в отличие от биопсии печени, не требует микрохирургии и не приносит болевых ощущений обследуемому.

Преимущества фибросканирования перед биопсией

Фиброскопия является безопасным и эффективным методом исследования, с помощью которого можно получить достоверные результаты без хирургического вмешательства и причинения больному болезненных ощущений.

При биопсии у больного существует риск развития осложнения, так как неизвестно, как организм отреагирует на взятие пункции из органа.

Во время биопсии пациент должен некоторое время находиться в стационаре под наблюдением, а фибросканирование печени позволяет немедленно вернуться к повседневным делам.

Альтернативный метод: фибротест

Фибротест позволяет оценить состояние печени с помощью взятия анализа крови на биохимию, при которых показатели будут указывать на то, развивается ли у человека фиброз. Фибротест нужно проводить людям, у которых развит хронический вирусный гепатит, при этом анализы нужно сдавать регулярно, по показаниям врача.

Фибротест также удобно делать людям, у которых имеется избыточная масса тела. При этом фибротест не имеет таких ограничений, как фибросканирование. Фирбротест назначается людям, которые злоупотребляют спиртным, страдают сахарным диабетом, имеют высокий уровень холестерина.

Читайте также:  Вся правда о гепатопротекторах – как звезды защищают свою печень? - лечим печень

Чтобы сделать фибротест и получить достоверные результаты, не требуется особой подготовки, человеку просто достаточно не поесть 3−4 часа перед взятием анализов.

Как видим, фиброскан имеет большой ряд преимуществ по сравнению с биопсией.

Если у человека заболевания печени и есть подозрение на фиброз, то этот вид диагностики исключительно подойдет для того, чтобы установить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Однако, пациент не может сам выбирать, каким способом определения болезни ему воспользоваться. Это определяет лечащий врач, который оценивает все риски и преимущества и принимает необходимое решение.

Источник: http://lechenie-pechen.ru/lechenie/fibroskanirovanie-pecheni/

Как проводится эластометрия печени?

Оглавление: [скрыть]

  • Особенности эластометрии печени
  • Противопоказания к проведению сканирования
  • Достоинства фибросканирования

Здоровье организма напрямую зависит от качественной диагностики и своевременного лечения. Такие современные методы, как эластометрия печени, позволяют вовремя обнаружить проблему и успешно ее устранить. На сегодня фиброэластометрию следует считать инновационным способом исследования, который по эффективности можно приравнять к биопсии, а по легкости проведения — к УЗИ.

Особенности эластометрии печени

В основе данного метода исследования лежит определение скорости электромагнитных импульсов, посылаемых при помощи специального прибора в область печени пациента. Прибор, называемый фибросканом, был разработан французскими учеными около 15 лет назад. В 2003 году он поступил в массовое производство, а на территории стран бывшего Советского Союза используется с 2006 года.

Изначально импульсы проходят через кожу, ткани печени, а затем распространяются по всему телу. На боковой поверхности грудной клетки обследуемого человека крепится специальный датчик, назначение которого заключается в улавливании импульсов.

Чем медленнее сигнал проходит через ткани, тем более высока вероятность их повреждения какой-либо патологией. Чтобы иметь информацию о состоянии всех участков органа, фибросканирование печени производится многократно из различных позиций.

Затем все показатели суммируются, выводится среднее значение, указывающее на состояние тканей органа. Значения, полученные в результате сканирования, интерпретируются со следующими состояниями органа:

  • здоровый — до 6 кПа;
  • 1 стадия фиброза — 6 — 6,6;
  • 2 стадия фиброза — 6,6 — 8,5;
  • 3 стадия фиброза — 8,5 — 10,3;
  • 4 стадия фиброза — 10,3 — 20,8;
  • клинический цирроз — свыше 25,6.

Фиброзом называется замещение нормальной печеночной ткани рубцовой, которая нарушает функционирование органа. Количество рубцовой соединительной ткани позволяет судить о стадии поражения печени той или иной патологией.

Совсем недавно единственным методом, способным подтвердить наличие патологии в тканях печени, являлась биопсия, проведение которой считается достаточно сложным и травматичным.

Нередко осложнениями биопсии становятся сильные кровотечения и попадание инфекции.

В отличие от нее фибросканирование печени — это совершенно безопасный и безобидный метод, предоставляющий специалистам полную информацию о протекании патологических процессов в тканях.

В первую очередь проведение эластографии печени рекомендуется людям, страдающим циррозом или хроническим гепатитом. Именно при наличии этих заболеваний распространение фиброза в печеночных тканях наиболее выражено. Постоянный контроль состояния органа позволит определить эффективность проводимого лечения.

Источник: http://1PoPecheni.ru/bolezni/elastometriya-pecheni.html

Диагностика печени

Оценка состояния печени современными методами с использованием аппаратуры экспертного класса

Пройти обследование вы можете с 9:00 до 17:30 по будним дням и в субботу с 9:00 до 15:00.

Без предварительной записи.

Обсудить результаты обследования со специалистом вы сможете в тот же день бесплатно.

На этой бесплатной консультации вам объяснят полученные результаты обследования, порекомендуют, при необходимости, дальнейшее обследование с целью уточнить состояние печени (по анализам крови) и диагноз.

Если диагноз установлен, то вы можете обсудить со специалистом дальнейшую тактику и пройти полное обследование для назначения лечения.

Акция в Июне!
Фиброскан + УЗИ + Консультация по результатам = 4000 рублей

ВНИМАНИЕ!!! В нашем центре произведено обновление оборудования — Фиброскан нового поколения

Как подготовиться к обследованию:

— для обследования на аппарате «Фиброскан» никакой подготовки не требуется.

— для УЗИ печени рекомендуется проходить обследование натощак. Воду пить можно. Голодный промежуток должен составлять не менее 4 часов.

Наша печень подвергается разрушительному действию многих факторов: вирусы, алкоголь, ожирение печени, аутоиммунные, наследственные, прием медикаментов, обменные и гормональные (метаболический синдром). Все эти факторы могут привести печень к циррозу, поэтому требуют контроля.

Пройти обследование печени необходимо всем, у кого появляются жалобы на тяжесть в правом подреберье, немотивированная усталость, лишний вес, изменения в биохимическом анализе крови показателей АЛТ, АСТ, ГГТ, повышение уровня сахара в крови и артериального давления.

Точная оценка состояния печени крайне важна для всех.

Эластометрия + УЗИ

Наиболее полное и информативное инструментальное обследование вашей печени! Оно позволяет оценить давность и тяжесть заболевания, прогнозировать результат лечения, а также выбирать правильную тактику терапии при любом диагнозе.

Поскольку результаты обследований вы получаете сразу после процедуры, вы можете в тот же день бесплатно проконсультироваться с гепатологом в нашем Центре.

Эластометрия (эластография, фибросканирование) заменяет биопсию и является современным не травмирующим и наиболее точным методом обследования.

Проводится на ультразвуковом аппарате ФиброСкан, который позволяет измерить плотность печеночной ткани (твердость, эластичность). Процедура занимает около 15 минут, для пациента напоминает УЗИ-диагностику и не имеет никаких ограничений.

Результат измерений представлен в виде степени фиброза по шкале МЕТАВИР от 0 до 4, где 4 – это цирроз. Подробнее о фибросканировании печени…

УЗИ органов брюшной полости позволяет оценить не только размеры печени, которые увеличиваются при наличии воспалительного процесса, но и структуру печеночной ткани, внутреннее кровообращение (скорость и давление в портальной вене, ширину просвета сосудов, размеры селезенки). Это прямые показатели состояния печени — насколько она далеко или близко от цирроза.

Крайне важным при УЗИ-диагностике является возможность обнаружения в печени и поджелудочной железе внутреннего ожирения, их жирового перерождения.

Это позволяет врачу вовремя поставить диагноз «жировой гепатоз» и защитить печень от развития цирроза.

Кроме того, наличие жирового гепатоза должно быть использовано врачом-гепатологом в тактике лечения вирусного гепатита С, так как в ряде случаев это может снижать эффективность лечения противовирусными препаратами на 40-50 %.

Источник: https://www.gepatit.ru/akcii/kupon/

Эластометрия и эластография печени: подготовка, как проводится процедура, сколько стоит?

Благодаря своевременной диагностики методом эластографии печени, можно вовремя выявить её заболевание и не дать им перейти на более тяжёлую, не подающуюся лечению стадию.

Зачастую не правильное питание и не здоровый образ жизни приводит к различным заболеваниям.

Печень, выполняющая роль фильтра нашего организма страдает в первую очередь, ведь любые токсины, попадая в кровоток:

  • разносятся по всему организму,
  • фильтруются гепатоцитами (печёночными клетками).

Не редко она не справляется с большим количеством токсинов и вирусов, возникает замещение здоровых клеток фиброзной (соединительной) тканью.

Замещение гепатоцитов фиброзной тканью возникает в следующих случаях:

Раньше для диагностики заболеваний печени использовали инвазивный метод (биопсию). Однако в связи с тем, что процедура болезненна и при некоторых заболеваниях она противопоказана:

  • цирроз,
  • вирусный гепатит С,
  • СПИД.

Целесообразнее использовать методику фибросканирования. Но это не значит, что эластометрия может полностью заменить биопсию. Решать о том, каким методом обследовать пациента может только врач.

Как подготовиться к обследованию?

Обследование фибросканом похоже на обследование ультразвуковым аппаратом (УЗИ) и чтобы провести данное исследование от пациента не требуется какой-то определённой подготовки к эластографии.

Достаточно явиться в клинику на обследование натощак.

Если больной принимает лекарственные препараты, то это не является противопоказанием обследованию, их следует принимать по схеме в точно назначенное время.

Во время обследования ультразвуковой эластографией пациент должен:

  1. лечь на спину,
  2. приподнять одежду (обнажив правое подреберье),
  3. согнув руку в локтевом суставе подложить её под голову.

Такая поза позволит растянуть мышечную и жировую прослойку брюшной полости, что позволит более точнее диагностировать наличие или отсутствие патологии в печени. Плюсы в диагностики фибросканом в том, что она не превышает и 15-ти минут, а результат исследования будет готов сразу.

Кому необходима эластография?

Для больных с патологией функций печени обследование методом УЗИ и эластографией показано для оценки результативности проводимого лечения. А для категории людей старше сорока лет такое обследование просто необходимо.

Описание аппарата Fibroskan (Фиброскан)

Fibroskan — устройство, позволяющее при помощи эластометрии световой волны, с высокой точностью определить процент поражения печени фиброзной тканью. Это новый прорыв в медицине. Его уникальность заключается в эффективности и точности без инвазионной диагностики методом компрессионной эластографии.

Источник: http://MirPecheni.ru/diagnostika/elastometriya-i-elastografiya/

Ссылка на основную публикацию