Болезни печени — лечим печень

Важные признаки заболеваний печени, симптомы и лечение

Болезни печени - Лечим печень

Печень подвергается негативному воздействию практически ежедневно. Поэтому очень важно знать признаки болезни печени симптомы и лечение. Из-за поражений этого органа ежегодно умирают люди, при этом, количество летальных исходов от патологии печени растет. Что делать, если болит печень, боли в печени носят длительный характер? Нужно обратиться к специалисту за помощью.

Описание болезни

Печени отведена очень важная роль в организме человека. Благодаря ей полноценно осуществляется процесс пищеварения, все клетки получают достаточное количество витаминов.

Большинство болезней печени спровоцированы непосильными нагрузками, которые оказываются на этот орган, нарушением восстановительного процесса.

Опасность любой патологии печени заключается в риске развития рака, осложнений, которые несовместимы с жизнью. Многие названия болезней этого органа известны людям.

Очень важно знать, как развивается заболевание печени симптомы и лечение каждой из патологий.

Аутоиммунные заболевания печени спровоцированы атакой иммунитета, разрушением клеток этого органа. При этом начинается воспалительный процесс. В эту группу болезней включены:

  1. Аутоиммунный гепатит (1, 2 тип). 1 тип болезни чаще фиксируется у молодых женщин вследствие генетической предрасположенности. 2 тип фиксируется у девочек, юных женщин.
  2. Холангит. Эта патология обычно возникает вместе с колитами, язвой.
  3. Билиарный цирроз (первичный). Эта патология наиболее часто фиксируется у женщин. Ей свойственны сильный зуд, желтуха, язвы, ухудшение работоспособности различных внутренних органов.

Специалисты отдельно рассматривают паразитарные болезни печени. Они возникают после проникновения различных паразитарных микроорганизмов внутрь органа. В эту группу включены:

  • трихинеллёз;
  • аскаридоз. Данная болезнь часто фиксируется у людей, населяющих зоны тропического, субтропического климата;
  • описторхоз;
  • лямблиоз;
  • эхинококкоз. Эта болезнь чаще поражает тех, чья работа связана с животными.

Каждая из вышеуказанных патологий сопровождается сильной аллергической реакцией, расстройством основных процессов организма, нарушением стула (диарея).

Также часто развиваются хронические болезни, которым свойственны периоды обострения, ремиссии. К ним относят:

Вирусный гепатит насчитывает 6 разновидностей:

  1. a (Боткина. Поражает детей из-за нарушения санитарии. Может распространяться бытовым путем).
  2. b (сывороточный. Болезнь распространяется через кровь).
  3. c (наиболее тяжелая разновидность болезни. Эта форма патологии может передаваться от матери ребенку).
  4. d ((подобна виду b. Передается через кровь, половым путем).
  5. e (Часто фиксируется в районах с плохой водой, жарким климатом. Ее появление провоцирует недостаточная гигиена. Может распространяться бытовым путем).
  6. g (Эта форма плохо изучена).

Обычно ткани печени очень быстро восстанавливаются. Ее клетки могут сопротивляться воздействию множества вредных факторов. Но факторов, которые провоцируют печеночные болезни очень много:

  1. Токсическое влияние веществ.
  2. Вирусные инфекции.
  3. Алкогольные напитки.
  4. Медикаменты.
  5. Неправильное питание.
  6. Паразиты, инфекции.
  7. Травмы печени, органов живота.
  8. Болезни органов брюшины.
  9. Излучение ионизирующего типа, канцерогенные факторы.
  10. Генетическая предрасположенность.

Симптомы

Чтобы избежать опасных осложнений, нужно знать, как проявляется воспаление печени симптомы лечение этой болезни. Любая болезнь печени считается опасной. Ее коварность заключается в том, что симптомов практически нет. Патологию больной замечает лишь тогда, когда она находится на прогрессирующей стадии, становится весьма запущенной.

Укажем основные признаки, которые проявляются практически при любой болезни печени:

  • интенсивное потоотделение (пот имеет неприятный запах);
  • сильная изжога;
  • желтушность дермы;
  • увеличение печени;
  • потемнение урины;
  • светлые каловые массы;
  • понос.

Кроме основных симптомов, которые указывают на проблемы с печенью, специалисты выделили ряд дополнительных признаков:

  • проблемы со сном;
  • наличие угревого высыпания (это касается взрослых людей);
  • частые судороги;
  • дальтонизм (этот симптом проявляется в редких случаях);
  • развитие атеросклероза;
  • учащение сокращений сердечной мышцы;
  • выпадение волос, бровей (имеет постепенный характер);
  • появление папиллом.

На особенности проявлений (симптомов) болезни влияют многие факторы: возбудитель недуга, разновидность болезни, степень тяжести поражения. Учитывая такие особенности, у больного могут возникать нижеуказанные симптомы:

  • зуд;
  • вялость, упадок сил, очень быстрая утомляемость;
  • сыпь на дерме;
  • увеличение печени (большинство болезней органа сопровождаются гепатомегалией);
  • ослабевание кровеносных сосудов;
  • дискомфорт, боли в районе печени;
  • изменение окраса мочи, урины;
  • резкое похудение;
  • наличие трещин, налета на языке;
  • частые кровотечения;
  • увеличение размера живота;
  • гиповитаминоз.

Есть ряд симптомов, которые специалисты выделяют в отдельную группу. Они проявляются со стороны дермы. В данную группу включены:

  • сыпь;
  • желтушность;
  • трещинки (они обычно возникают в уголках губ);
  • подкожные кровоизлияния;
  • потемнение дермы в районе подмышек, паха (дерма становится практически коричневой);
  • покраснение дермы в районе фаланг;
  • возникновение растяжек;
  • появление сосудистых ответвлений;
  • сильные расчесы;
  • набухание вен, идущих от пупка;
  • наличие пятен, белых точек, черточек на ногтях.

Учитывая тот факт, что любая болезнь печени поражает и систему пищеварения, у больных часто фиксируются:

  • тошнота;
  • нарушение стула (понос, запор);
  • запах рыбы изо рта;
  • обесцвечивание стула;
  • чувство переполненности желудка;
  • потемнение урины;
  • наличие во рту сладковатого привкуса.

У женщин при болезнях печени отмечаются не только все вышеуказанные симптомы, но и появляются своеобразные признаки:

  • нарушение менструального цикла;
  • гемофилия (ослабевание способности крови сворачиваться);
  • растяжки.

У мужчин также наблюдается влияние болезней печени на гормональный фон. Оно проявляется в:

  • увеличении груди;
  • изменении волосяного покрова;
  • атрофии яичек;
  • импотенции;
  • бесплодии.

Патологии рассматриваемого органа сопровождает не только увеличение печени, желтушность, расстройство стула, но и болевые ощущения. Боли при болезнях печени носят разный характер:

  • незначительные боли в районе правого подреберья. Боль бывает ноющей, распирающей. Она свидетельствует о вялотекущем патологическом процессе. Боль внутри органа спровоцирована такими факторами: увеличение печени, перерастяжение печеночной капсулы;
  • сильные боли. Они обычно являются точечными, проявляются в проекции пораженного органа;
  • интенсивные боли, которые ощущаются в правом подреберье. Они указывают на гнойный, травматический, воспалительный процесс.

Также при болезнях печени могут появляться нервные нарушения. Они проявляются в:

  • переменах в личности;
  • снижении памяти;
  • судорогах;
  • треморе пальцев;
  • эпилепсии.

Диагностика

Для диагностирования большого количества болезней печени специалисты применяют такие методы:

  1. Ультразвуковое исследование.
  2. Анализ крови (биохимический, общий).
  3. Магнитно-резонансная томография.
  4. Биопсия.
  5. Иммунологическое тестирование.
  6. Генетические тесты.

Лечение

При лечении болезней печени очень важно изменить образ жизни. Пациенту рекомендуется перейти на здоровое питание, забыть о вредных привычках. Также нужно принимать назначенные медикаменты (гепатопротекторы). Лечить патологии печени можно медикаментозно, при желании пациенты пользуются средствами народной медицины (после обсуждения со специалистом).

При болезнях печени специалисты обычно назначают такие препараты:

  1. «Гептрал». Он проявляет действие антидепрессанта. Его часто используют в терапии хронических алкоголиков, наркоманов. Он помогает при сильной интоксикации организма.
  2. «ФанДетокс». Изготовлен медикамент на основе экстрактов растений. Он активирует обмен веществ, улучшает работу печени, укрепляет сердце.
  3. «Карсил». Это средство улучшает обмен веществ, снижает вес.
  4. «Лив 52». Используют медикамент в терапии циррозов, гепатитов.
  5. «Эссенциале форте». Используют в лечении болезней печени. Его часто назначают беременным.

Ориентировочные ценники лечения в основных центрах

Название города Мед учреждение Название процедуры Стоимость
Пермь Пермский центр иммунопрофилактики на Екатерининской улице Прием гепатолога 900 руб.
Киев Оптима Фарм Прием гепатолога 600 грн.
Волгоград ЮгМед Прием гепатолога 700 руб.
Екатеринбург МЦ «Шанс» Прием гепатолога 600 – 1000 руб.
СПБ СМ-Клиника Прием гепатолога 2 150 руб.
Новосибирск Здоровая семья Прием гепатолога 2 200 руб.
Одесса Yanko Medical Прием гепатолога 600 грн.
Омск Западно-Сибирский медицинский центр ФМБА России Прием гепатолога 600 руб.
Минск СМ-Клиника Прием гепатолога 1 450 бел. руб.
Алма-ата Ул. Наурызбай батыра, уг.ул. Курмангазы Прием гепатолога 7150 тг.
Самара Гепатолог Прием гепатолога 1 100 руб.
Челябинск ЛОТОС Фибросканирование+прием гепатолога 6 000 руб.
Нижний Новгород Гарант Прием гепатолога 2 000 руб.
МСК Астери Эстетик Прием гепатолога 7 000 руб.
Харьков Milner-Medical Прием гепатолога 190 грн.

Профилактика

Не всегда профилактические мероприятия могут предотвратить развитие болезней печени. Часто болезни носят наследственный характер. К мерам профилактики можно отнести простые рекомендации специалистов:

  1. Не злоупотреблять алкоголем.
  2. Следить за отсутствием незащищенных половых контактов.
  3. Следить за качеством, свежестью покупаемых продуктов.
  4. Вести здоровый образ жизни.
  5. Правильно принимать любые медикаменты.
  6. Если имеется предрасположенность к развитию болезней печени, нужно принимать гепатопротекторы.
  7. Специалисты рекомендуют употреблять гепатопротекторы при наличии болезней печени. Эти медикаменты изготовлены на натуральной растительной основе.
  8. Очень важно отказаться от вредных привычек, употребления жирного, жареного, горячего, острого. Специалисты рекомендуют избегать жары, загара.
  9. Овощи рекомендовано употреблять сырыми.
  10. Нельзя употреблять слишком много молочных продуктов.
  11. Сладкий чай должен помочь при болях в печени.
  12. Рекомендовано употребление вяжущей пищи.
  13. Если болит печень, боли в печени только появились, нужно пройти диагностику в мед учреждении. Раннее обнаружение патологии является залогом скорейшего излечения, предотвращения развития опасных осложнений.

Источник: https://GastroSapiens.ru/pechen/zabolevaniya-pech/priznaki-i-simptomy-bolezni.html

Заболевания печени. Симптомы и признаки. Как вылечить печень. Средства при боли в печени

Печень  – один из самых важных и неприхотливых органов человеческого организма. Она способна выдерживать довольно серьезные нагрузки и быстро восстанавливаться.

Но наступает момент, когда возникают проблемы в органе и приходится задумываться, как вылечить печень от заболеваний.

Этот орган во много определяет общее самочувствие человека, его болезни могут повлиять и на внешность человека, и на его психику, поэтому вылечить заболевания печени – задача каждого, кто нацелен на долгие и здоровые годы жизни. 

Диета. Вылечить болезни печени без специальной диеты невозможно – тяжелая пища оказывает большую нагрузку на этот пищеварительный орган и может быть губительна. На время лечения необходимо исключить из своего рациона жареные и сильно соленые блюда, алкоголь и кофе. В качестве наиболее эффективной диеты при заболеваниях печени рекомендуется стол №5.

Гепатопротекторы

По рекомендации врача для лечения печени чаще всего назначают гепатопротекторы. Гепатопротекторы принято разделять на пять типов:

  • Урсодезоксихолевая кислота;
  • Гепатопротекторы на основе расторопши;
  • Гепатопротекторы животного происхождения;
  • Гепатопротекторы, содержащие эссенциальные фосфолипиды;
  • Гепатопротекторы разных групп.

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК)

Основные функции УДХК:

  • Защита печени: с помощью УДХК в организме вырабатываются специальные частицы с токсичными желчными кислотами (смешанные мицеллы), нейтрализующие их вредное воздействие на клеточные мембраны. Встраивание УДХК в мембраны клеток печени предохраняет их от дальнейшего вредоносного воздействия других токсичных мицелл. Таким образом, при помощи УДХК воспаление и гибель клеток печени значительно уменьшается.
  • Восстановление желчеоттока: УДХК уменьшает количество токсичных желчных кислот не только в печени, но и в самом кишечнике. Поэтому пропадает необходимость сдерживать образование желчи при помощи искусственных мер. Благодаря УДХК желчь без препятствий выходит из печени в желчный пузырь и оттуда попадает в кишечник. Правильно работающий желчеотток уменьшает размер печени и способствует нормальному пищеварению.
  • Антиоксидантный эффект: Благодаря УДХК клетки печени не погибают из-за окисления.
  • Понижение уровня холестерина: количество холестерина в желчи уменьшается, так как он меньше синтезируется. Это предотвращает способствует уменьшению существующих желчных камней и препятствует их дальнейшему появлению.
  • Улучшение иммунитета: при гепатите УХДК нормализует иммунные реакции, из-за чего снижается вероятность того, что иммунная система начнёт действовать против своих собственных клеток.
Читайте также:  Особо опасен: чем обезвредить алкоголь в новый год? - лечим печень

Урсосан (на основе УДХК)

Гепатопротектор Урсосан (на основе УДХК) защищает печень от токсических воздействий, в т.ч. алкоголя, неблагоприятных действий лекарственных препаратов и других факторов окружающей среды.

Урсосан применяется при лечении:

Источник: http://vseopecheni.ru/kak-lechit-pechen/

Заболевания печени: причины, виды, симптомы и профилактика

Здоровое состояние самой крупной железы человеческого организма — печени — это залог полноценной жизни и доброго расположения духа. Не зря французы называли этот орган «железой настроения».

К сожалению, в настоящее время 30% взрослого населения Земли страдают заболеваниями печени. Наиболее частотные из них — гепатозы, гепатиты, фиброзы и циррозы.

Отчего возникают эти и другие болезни и как их вовремя обнаружить? Об этом и не только – данная статья.

Причины заболеваний печени

Прежде чем говорить о причинах заболевания печени, давайте разберемся, что представляет собой этот орган.

Печень — это крупная пищеварительная железа, располагающаяся в верхнем правом отделе брюшной полости под диафрагмой. Она выполняет ряд физиологических функций:

  • метаболическая (участвует в обмене веществ: белков, жиров, углеводов, гормонов, витаминов, микроэлементов);
  • секреторная (образует желчь и выделяет ее в просвет кишки, переработанные печенью вещества выделяются в кровь);
  • детоксикационная (перерабатывает токсичные соединения в безопасную форму или разрушает их) и другие.

В силу своих функциональных и морфологических особенностей печень подвержена большому количеству различных заболеваний. Их причины, по мнению исследователей, можно разделить на четыре основные группы:

  1. Вирусы и бактерии. К вирусным заболеваниям относят гепатиты типов А, В, С, D и других. Они провоцируют острые и хронические воспалительные процессы. В 57% случаев гепатиты переходят в цирроз печени.

    Причинами бактериальных инфекций обычно являются эхинококк, альвеококк и аскариды, а также лептоспиры — возбудители лептоспироза.

    Заболевания также протекают в острой или хронической форме и в виде кистозной трансформации печени.

  2. Нарушение жирового обмена. В данном случае в клетках печени повышается содержание липидов (жиров), отчего железа может увеличиваться в размере и терять способность нормально функционировать. Это приводит к развитию таких заболеваний, как жировой гепатоз (стеатоз печени) и впоследствии — к циррозу. Нарушениями жирового обмена в печени в России страдает около 27% населения.

  3. Злоупотребление алкоголем. Систематическое ненормированное употребление алкогольных напитков оказывает губительное влияние на клетки печени, что со временем может стать причиной цирроза.

    Исследователями выведена относительно безопасная суточная доза этанолсодержащих напитков: менее 30 мл водки (коньяка, виски), 150 мл вина или 250 мл пива в день для женщин и 60 мл водки (коньяка, виски), 300 мл вина или 500 мл пива в день — для мужчин.

  4. Токсическое поражение лекарственными препаратами.

    Происходит в результате бесконтрольного приема медикаментов, который приводит к изменению тканей печени и нарушению ее нормального функционирования. Выделяют острую и хроническую форму токсических поражений.

    Хронические заболевания возникают из-за постоянного попадания в организм доз отравляющего вещества. Могут годами протекать бессимптомно.

В отдельную группу выделяют множество других, менее распространенных причин, вследствие которых происходит процесс разрушения клеток печени. К ним относят: отравления парами тяжелых металлов и химических соединений, стрессы, травмы живота, генетическую предрасположенность.

Под воздействием вышеперечисленных факторов в печени начинаются различные изменения, которые в итоге приводят к нарушению функций органа.

Основные болезни печени человека

Все заболевания печени можно поделить на несколько типов: вирусные (гепатиты B, C, D), бактериальной и паразитарной природы (туберкулез, абсцесс, альвеококкоз, эхинококкоз, аскаридоз), гепатозы (алкогольная и неалкогольная жировая болезнь печени), опухолевые (киста, рак, саркома, карцинома), сосудистые (тромбоз, гипертензия), наследственные (гипоплазия, гемохроматоз, пигментный гепатоз), травматические повреждения и другие.

Уделим особенно пристальное внимание наиболее часто встречающимся и опасным заболеваниям.

Вирусные гепатиты

Воспалительные заболевания печени, имеющие различную природу возникновения. Гепатиты подразделяют на группы: А, В, С, D, E, F, G, Х. Гепатитом А болеют 28% всех страдающих этой патологией, гепатитом В — 18%, гепатитом С — 25%, встречаются смешанные гепатиты.

Для всех групп характерен цитолиз — разрушение клеток печени. Гепатит А, или болезнь Боткина, передается в основном через зараженную пищу и воду, за что его также называют «болезнь немытых рук».

Он характеризуется интоксикацией, увеличением печени и селезенки, нарушениями функций печени, иногда — желтухой. Данное заболевание имеет только острую форму. Гепатит В из острой формы переходит в хроническую, если вирус находится в организме более 6 месяцев.

Хронический вирусный гепатит B — опасное заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям и даже к гибели заболевшего. Передается через кровь и другие биологические жидкости. Гепатит С — наиболее тяжелая форма болезни. У большинства заболевших приобретает хронический характер.

Порядка 20% больных с хронической формой гепатита С впоследствии страдают от цирроза и рака печени. Вакцины от этого заболевания не существует. Другие группы гепатитов встречаются гораздо реже.

Гепатоз

Заболевание, в основе которого лежит нарушение обмена веществ в гепатоцитах. Болезнь начинается с накопления жира в клетках печени. Это приводит к сбою в их нормальной работе, избыточному накоплению в печени свободных радикалов, а затем — к воспалению.

В результате развития заболевания клетки железы начинают отмирать (некроз тканей), на их месте активно образуется соединительная ткань, и печень перестает нормально функционировать.

Выделяют острый, хронический, холестатический, жировой гепатоз алкогольного и неалкогольного характера и гепатоз беременных. Последним страдает 0,2–1% будущих мам. Жировой гепатоз встречается у 65% людей с повышенной массой тела, а острый и хронический — у 35%.

При своевременном и грамотном лечении можно избавиться от заболевания, в противном случае оно может перейти в хроническую стадию и привести к циррозу.

Цирроз печени

Хроническое воспалительное заболевание. Завершающая стадия фиброза. В ходе цирроза клетки печени отмирают, их место занимает соединительная ткань. Постепенно орган прекращает нормально функционировать, что приводит к различным тяжелым последствиям.

Основная причина заболевания — хронические вирусные гепатиты и злоупотребление алкоголем, а также — последствия прочих патологий железы. Цирроз часто сопровождается осложнениями: кровотечениями из расширенных вен пищевода, тромбозами, перитонитами и другими. Заболевание является необратимым.

Поддерживать стабильное состояние больному помогает медикаментозное лечение и диета (стол № 5).

Рак

Опухоли печени бывают доброкачественными и злокачественными. К доброкачественным относят кисты, гемангиомы, узелковую гиперплазию. Россия занимает пятое место по числу зафиксированных онкологических заболеваний печени. Риск заболеть раком этой железы увеличивается с возрастом.

Средний возраст больных составляет 55–60 лет. Различают первичный и вторичный рак печени. Первичный — когда источник опухоли находится в самой печени, вторичный — когда опухоль в этом органе является следствием распространения метастазов из других органов. Второй вид рака встречается гораздо чаще.

Причинами возникновения первичного рака могут быть гепатиты В и С, а также цирроз. У больных раком печени 5-летняя выживаемость составляет порядка 20%.

В целях профилактики рака печени рекомендуется воздерживаться от чрезмерного употребления алкоголя, анаболических стероидов, токсичных лекарственных препаратов, вести здоровый образ жизни.

Для того чтобы уберечь себя от тяжелых последствий заболеваний печени, следует знать о симптомах болезней. Это поможет вовремя пройти диагностические процедуры и в случае необходимости — начать лечение.

Симптомы и признаки заболеваний печени

Первичные симптомы патологий печени схожи с простудными проявлениями: повышенная утомляемость, слабость. Отличительной особенностью является боль или тяжесть в правом подреберье, которая сигнализирует о том, что орган увеличен в размерах.

Могут появиться и более тревожные симптомы: горечь во рту, изжога, тошнота и рвота. Иногда болезни сопровождаются пожелтением или бледностью кожи, возникновением аллергий и зудом.

К тому же при повреждениях печени страдает нервная система, что может проявляться в виде появления у больного раздражительности.

Это общие симптомы заболеваний печени. Теперь обозначим те, которые характеризуют некоторые болезни в частности:

  • Симптомы гепатоза. Гепатоз, или стеатоз, печени протекает практически бессимптомно. Можно обнаружить дискомфорт и тяжесть в правом подреберье. Изменения становятся заметны на УЗИ.
  • Симптомы гепатита. К вышеперечисленным признакам можно добавить, заметное снижение аппетита, проблемы с пищеварением, а также повышение по данным биохимического анализа крови содержания таких ферментов, как аланин- и аспартатаминотрансферазы. Они свидетельствуют о разрушении гепатоцитов под воздействием воспаления.
  • Симптомы цирроза: слабость, повышенная утомляемость, снижение аппетита, тошнота, рвота, повышенное газообразование (метеоризм), диарея.
  • Симптомы рака. Данное заболевание сопровождается увеличением размеров живота, носовым кровотечением, анемией, отеками, повышением температуры (от 37,5 до 39 градусов). В 50% случаев пациенты жалуются на тянущую боль в поясничной области, возникающую при длительной ходьбе и физических нагрузках.

В зависимости от заболевания, различается механизм его зарождения и развития в организме.

Развитие болезней

Большинство патологий поначалу не имеют симптомов, лишь при сильном ухудшении состояния замечаются признаки определенных болезней. Если лечение не начато во время, то заболевание может войти в необратимую стадию, которая в худшем случае приведет к летальному исходу.

Вирусные гепатиты при неэффективном лечении или полном его отсутствии редко оканчиваются выздоровлением, чаще всего они переходят в хроническую форму (возможно, с осложнениями), приводят к циррозу. Последний, в свою очередь, ведет к разрушению гепатоцитов.

При «запущенном» гепатозе в организме нарушается обмен углеводов, белков, ферментов, жиров, гормонов и витаминов. «Запущенное» заболевание крайне негативно сказывается на работе всех систем организма, способно привести к гепатиту, фиброзу и циррозу печени.

Чаще всего, болезни, долгое время протекающие без внимания, сложно поддаются медикаментозному лечению. Чтобы не довести до этого, следует серьезно относиться к своему здоровью, уделяя внимание профилактике заболеваний.

Читайте также:  Квашеная капуста с морковью и яблоками - лечим печень

Профилактика заболеваний печени

Профилактические меры, позволяющие избежать патологий печени, сводятся к следующим простым правилам:

  • отказ от чрезмерного употребления алкоголя;
  • отказ от табакокурения;
  • соблюдение норм здорового питания;
  • активный образ жизни;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • отсутствие психологического перенапряжения, постоянных стрессов.

Однако все эти меры не могут гарантировать здоровье печени: слишком много негативных факторов внешней среды оказывают на орган свое действие. Именно поэтому врачи прибегают к назначению особых препаратов, повышающих защитные свойства печени, — гепатопротекторов.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/bolezni-pecheni.html

Первые признаки заболевания печени

Чрезвычайная важность печени для полноценной работы всего организма неоспорима. Иногда ее заболевания манифестируют бурно, но большинство тяжелых печеночных болезней начинаются исподволь, проявляясь лишь уже на серьезных стадиях (например, цирроз).

Поэтому при малейших признаках проблем с печенью стоит безотлагательно заняться своим обследованием, чтобы понять, что творится с этим органом, и вовремя начать грамотное лечение.
Изменения функции и структуры печени влияют на самые разные органы и системы.

Зачастую не только неосведомленные обыватели, но и даже доктора не связывают проблемы с кожей или стулом с печеночными недугами. И только обследования случайно раскрывают истинного «виновника» недомогания.

Какими же проявлениями печень может «сигнализировать» о своем неблагополучии?

Изменения кожи

Во многих случаях заподозрить патологию печени можно уже при осмотре кожи больного. Один из характерных признаков — желтуха.

Хорошие доктора всегда внимательно рассматривают кожу раздетого больного.

Одни ее изменения позволяют достаточно заподозрить болезни печени невооруженным глазом. Другие же требуют определенного багажа профессиональных знаний или опыта.

О заболеваниях печени могут свидетельствовать:

  • желтуха, появляющаяся при поражении печеночной ткани или внутрипеченочных протоков (она лучше видна при естественном, а не искусственном освещении, причем желтеет не только кожа, но глазные склеры и слизистые оболочки);
  • локальная коричневая окраска в подмышечных впадинах и/или паху (появляется из-за накоплений меланина при гемохроматозе или билиарном циррозе);
  • общий зуд и расчесы (часто сопровождают первичный билиарный цирроз и прочие болезни, протекающие с внутрипеченочным застоем желчи);
  • разные высыпания (признаки инфекционных гепатитов, аутоиммунного поражения печени);
  • сосудистые «звездочки» (классический признак цирроза);
  • покраснение ладоней в зонах, примыкающих к большим пальцам;
  • сухость кожи, трещинки в углах рта, «лакированный» малиновый язык (признаки нехватки витаминов, развивающиеся из-за печеночного поражения);
  • спонтанно появляющиеся синяки и подкожные кровоизлияния (косвенный признак снижения выработки печенью факторов свертывания крови);
  • белые участки на ногтях (появляются при хроническом гепатите, циррозе печени);
  • стрии (растяжки) на коже живота, остающиеся после асцита (скопления жидкости в животе).

Кроме того, при заболеваниях печени, уже отягощенных портальной гипертензией (повышение давления в системе портальной вены), при осмотре кожи нередко бросаются в глаза выбухающие подкожные вены, отходящие от пупка.

Расстройства органов пищеварения

Печень закономерно относится к системе пищеварения, именно в ней образуется желчь. Поэтому неудивительно, что при печеночных недугах наблюдаются сбои со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Больных беспокоят:

  • дискомфорт, тяжесть, ощущение «переполнения», боль в правом подреберье (симптомы чаще обусловлены сопутствующими изменениями моторики желчных путей, сама печень болит редко);
  • тошнота;
  • поносы или запоры;
  • обесцвечивание стула, сопровождающееся потемнением мочи и желтухой;
  • сладковатый или «рыбный» запах изо рта (грозное свидетельство нарастающей печеночной недостаточности).

Некоторые пациенты жалуются на увеличение окружности живота, оно связано не с избыточным газообразованием, а возникает из-за накопления в брюшной полости жидкости при циррозе или сосудистых болезнях печени (асцит). Другие больные сперва замечают, что стали малы брюки в талии или приходится передвигать пряжку ремня. Асцит зачастую сопровождается отеками ног.

Гормональные сдвиги

Изменения синтеза гормонов более заметны у пациентов мужчин (особенно при алкогольной болезни). Феминизация присуща больным алкогольными (до 80 %) и вирусными (до 15 %) циррозами. Считается, что алкоголь может приводить к тому, что тестостерон и другие андрогены (мужские гормоны) трансформируются в эстрогены (женские гормоны), чем и объясняются возникающие изменения:

Некоторые печеночные недуги (первичный билиарный цирроз и др.) приводят к повышению паратгормона и его производных, влияющих на костные структуры. У этих больных возникают:

  • боли в костях;
  • спонтанные переломы;
  • костные деформации (чаще плоских костей).

Кроме того, хроническая печеночная патология (например, стеатоз печени) может стать причиной диабета.

Нарушения нервной системы

Как при острой, так и при хронической печеночной патологии в организме замедляются процессы обезвреживания аммиака, который поступает в системный кровоток и вызывает разнообразные неврологические расстройства.

Некоторые выявляются только при специализированном психометрическом тестировании пациентов, другие же заметны и очень тревожны, т. к. свидетельствуют о прогрессирующей печеночной энцефалопатии, которая может заканчиваться комой и смертью.

У больных появляются:

  • необъяснимая утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • бессонница;
  • изменение режима сна (если днем преследует непреодолимая сонливость, сменяющаяся бессонной ночью, то это может быть самым первым признаком грозной печеночной энцефалопатии);
  • беспокойство или заторможенность;
  • сонливость (вплоть до летаргии);
  • дрожание пальцев (сочетается с изменением обычного почерка больного);
  • ухудшение памяти;
  • личностные изменения;
  • постоянная общая слабость;
  • спутанное или отсутствующее сознание;
  • судороги;
  • эпилептические припадки.

Проблемы со свертывающей способностью крови

Помимо кровоизлияний у пациентов часто возникают спонтанные или провоцируемые незначительной травмой (например, чисткой зубов или сморканием) кровотечения разной локализации (носовые, геморроидальные, желудочные, кишечные), продолжительные и обильные менструации, кровь в стуле.

Признаки интоксикации

Повышение температуры тела может определяться при острых или обострении хронических заболеваний печени.

При болезнях печени проявления интоксикации характерны для ее инфекционного поражения (вирусного или бактериального), иммунных расстройств, онкологического процесса, осложнений цирроза. У пациентов наблюдаются:

  • лихорадка (высокие цифры температуры присущи инфекционным болезням и гнойным осложнениям, субфебрилитет может наблюдаться при любых хронических процессах);
  • ощущение разбитости;
  • мышечные и суставные боли;
  • утрата аппетита;
  • тошнота;
  • озноб (например, при абсцессе печени);
  • похудание, сопровождающееся падением мышечной массы.

Безусловно, далеко не все из этих проявлений обязательно свидетельствуют именно о печеночных болезнях. Они могут присутствовать и при многих иных заболеваниях. Но и в этих случаях нужно четко знать их причину, чтобы своевременно и эффективно бороться со своими недугами. Поэтому целесообразно заняться обследованием, а затем и лечением под руководством знающего доктора.

К какому врачу обратиться

При появлении проблем с печенью необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Однако многие пациенты не знают, что поражена именно печень — им мы советуем посетить терапевта и сдать обычные анализы, в том числе биохимический анализ крови.

Если заболевание печени подтверждено, его может лечить врач-гепатолог, а также инфекционист (при вирусном гепатите), онколог (при раке печени или желчевыводящих путей).

Учитывая поражение разных органов и систем, может потребоваться дополнительная консультация невролога, дерматолога, гематолога, эндокринолога.

В качестве компонента комплексного лечения заболеваний печени хорошо себя зарекомендовал гепатопротектор Эсслиал форте.

Он представляет собой комбинацию фосфолипидов, полностью соответствующих фосфолипидам ткани печени, но превосходящих их по уровню содержания в них незаменимых жирных кислот.

Встраивание таких фосфолипидов в поврежденные участки мембран клеток печени помогает восстановить их целостность, способствует регенерации. Средство не содержит синтетических добавок, красителей, не вызывает аллергических реакций.

Подобрать правильное питание при болезнях печени поможет диетолог. Алкогольная болезнь печени — показание для лечения у нарколога. Наконец, грозные осложнения, например, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, лечит хирург. В диагностике болезней печени большое значение имеет квалификация врачей диагностических специальностей — эндоскописта, врача ультразвуковой диагностики.

Видео-версия статьи:

Первые признаки заболевания печениОжирение печени: симптомы, лечение и профилактика

о заболеваниях поджелудочной железы:

Источник: https://myfamilydoctor.ru/pervye-priznaki-zabolevaniya-pecheni/

Болезни печени и их лечение

Наиболее серьезными формами вирусных гепатитов являются те, которые передаются с кровью и половым путем. В первую очередь это гепатит В и С. У 10% пациентов развивается хроническая форма заболевания, которая может привести к циррозу или онкологии.
Лечение заболевания зависит от степени активности воспалительного процесса, риска развития цирроза.

Принципы терапии гепатита В:

  • зависит от момента, когда произошло инфицирование;
  • от клинической картины;
  • от хронизации процесса.

Если больной имел контакт, ему делается инъекции иммуноглобулина, а также 3 инъекции вакцины.

Такая терапия проводится в первые семь суток после предполагаемого заражения гепатотропным вирусом через использование иглы для инъекций повторно, а если больной предполагает половой механизм передачи инфекции, ему показано введение перечисленных препаратов в течение 2 недель.
Как правило, острые формы гепатита самостоятельно проходят, для этого нужно лишь соблюдение простых правил.

  1. Для пациента нужно откорректировать режим труда и умственных нагрузок. Пока его силы не восстановятся, ему не желательно превышать рекомендуемую нагрузку. После выздоровления нужно постепенно набирать прежние темпы в работе и физической активности.
  2. Для больных гепатитом рекомендована лечебная диета №5. Она основана на химическом щажении печени, правильной механической обработке пищи. Больному нужно распределить суточный объем пищи на 5–6 приемов. Не переедать, исключить блюда, которые оказывают высокую нагрузку на печень.
  3. Во время острого периода болезни важно соблюдать питьевой режим, чтобы сохранить водный баланс организма. Лучше всего подходит обычная очищенная вода, компоты и отвары из сухофруктов.
  4. Вирусы, обладающие гепатотропным действием, сильно снижают возможность печеночных клеток обезвреживать алкоголь и медикаменты. Поэтому в острый период нужно отказаться от алкогольной продукции и приема необоснованных препаратов; побочные эффекты медикаментов резко возрастают при поражении печени, они способны накапливаться в тканях и кровеносной системе, постепенно их концентрация растет. На полное выздоровление уйдет около 3–4 месяцев, за которые больному разрешается принимать только те препараты, которые выписал лечащий врач.
  5. Сильный дискомфорт у пациентов с гепатитом вызывает кожный зуд. Поэтому лечение заболевания иногда необходимо дополнить препаратами, которые его устранят. Без рецепта отпускается Хлор-трименол и Бенадрил. Перед употреблением обязательна консультация специалиста.
  6. Больной с момента заражения является переносчиком опасных вирусов. Поэтому важно объяснить ему о правилах поведения с близкими людьми, использовании презерватива во время полового акта, личных средств гигиены, не одалживать их никому.
Читайте также:  Исследование: от ожирения печени страдают поджелудочная и почки - лечим печень

Если воспалительный процесс перешел в хроническую стадию, назначается медикаментозное лечение болезни. Оно ставит перед собой цель остановить размножение вируса и предотвратить цирроз печени.

Дополнительно врач в процессе терапии должен контролировать механизмы, которые способны вызвать прогрессирование воспаления в ткани печени, а также проводить адекватную коррекцию нарушений, обусловленных сниженной функциональной активностью гепатоцитов.
При хроническом гепатите показаны общие мероприятия, как и при всех болезнях человека.

  1. Режим. Назначается общий режим, за исключением случаев, когда обострение выражено сильно, явления холестаза, высокий уровень АСТ (больше нормы в 4–5 раз).
  2. Лечебный стол №5. Белок до 80–100 грамм в сутки, кроме случаев с выраженной прогрессирующей печеночной недостаточностью (не более 40 грамм в суточном рационе). Жиры служат желчегонным средством, поэтому их доля в рационе не должна быть меньше 35%. При портальной гипертензии резко ограничивается количество соли (не больше 2 грамм), так как в организме задерживается жидкость. При расчете индивидуальной диеты следует учитывать нехватку витаминов из группы жирорастворимых (из-за явлений холестаза) и витаминов группы В, С.

Основным методом терапии хронического гепатита является этиотропный.

Для составления программы индивидуальной терапии врач опирается на вид вируса, а также наличие их сочетания (так называемая микст-инфекция), применение наркотиков, алкоголизм, выраженность сдвигов в анализах на иммунологический профиль, активность заболевания и прием лекарств, имеющих гепатотропные свойства. Если у больного обнаружены маркеры гепатита и есть клинические признаки активности заболевания, ему показаны антивирусные препараты.

Такой подход предусматривает отказ от алкоголя в любых количествах, ограничение лекарственных средств, исключение наркотиков.

Что относят к этиотропной терапии?

На сегодняшний день — это интерферон.

Для больных вирусным гепатитом используется альфа-интерферон, который синтезируется из культуры клеток-лейкоцитов, а также интерфероны рекомбинантного происхождения (путем генной инженерии).

К последним относят Реальдирон, Роферон А, Интрон, Реаферон. Препараты дорогостоящие. Наиболее дорогой альфа-интерферон человеческий лейкоцитарный. Немного дешевле реаферон, производства РФ.

Перед назначением таких серьезных препаратов врачу следует провести серологическую диагностику на наличие факта репликации вируса.

Предварительно можно судить об активности процесса в печени и наличии репликации по клиническим признакам:

  1. степень выраженности клинической симптоматики;
  2. уровень повышения АЛТ по данным биохимического анализа крови;
  3. биопсия печени с целью оценить изменения морфологии органа.

Важным вопросом является дозировка интерферона. Для больных с гепатитом В это трехкратное введение за неделю в дозе 5–6 мл МЕ. Такая же дозировка применяется при обнаружении микст-инфекции (сочетание В и С вирусов или В и D).

При правильном соблюдении их дозировки и времени введения препарата удается достичь элиминации возбудителя у больных от 40 до 60%. Курс лечения длительный: от 6 до 24 месяцев.

Лечение интерфероном дает возможность в течение двух месяцев значительно снизить интенсивность клинических симптомов и уровень АЛТ, однако, возможны и рецидивы на протяжении года.

Дальнейшая тактика

После терапии интерфероном пациент начинает принимать препараты, объединенные одним общим названием гепатопротекторы. Это Адеметионин, Силибинин, Эссенциале. Лечение гепатопротекторами тоже длительное: Адеметионин и Эссенциале назначают на срок от 10 до 15 суток внутривенно, затем в виде капсул или таблеток для перорального приема еще на 2 месяца.

Основное их действие основано на антиоксидантной способности. Адеметионин эффективен у лиц, которые имели или имеют алкогольную зависимость, он обладает антидепрессантным действием. Предпочтение этому препарату отдается в случае сочетания хронического гепатита с явлениями холестаза.

Кроме препаратов интерферона выраженным противовирусным действием обладает рибавирин. Его назначают по 1–1,2 тыс. мгв два приема за сутки.

Кроме этого, хорошим действием на паренхиму печени обладает урсодезоксихолевая кислота. В сутки необходимо принимать ее 2 раза, в дозе 10 мг на один кг веса. Лекарства применяют 6 месяцев и более.

Действие кислоты основано на потенцировании работы интерферона, эффекте иммуномодуляции.

Аутоиммунный гепатит

Аутоиммунный гепатит определяется у тех больных, у которых выражена клиническая симптоматика, выражены сдвиги в иммунном статусе, значительная активность воспалительного процесса в паренхиме органа. При этом никакими перечисленными выше анализами не удается определить наличие вирусной инфекции.

Лечение пациента с аутоиммунным гепатитом будет отличаться. На первое место из препаратов выносят иммуносупрессоры и глюкокортикостероиды. Лечение заболевания начинают с небольших дозировок: 20 мг преднизолона в сутки и азатиоприн, по 25 мг 2 раза в сутки. За течением и активностью заболевания наблюдают неделю. Если не произошло изменений, повышают дозу преднизолона до 30 мг в сутки.

Если в последующие две недели не наступил ожидаемый клинический эффект, повышают дозу азатиоприна до 100 мг в сутки (в 3–4 приема).

Терапия заболевания длительное, до 6 месяцев и больше.

Когда у пациента исчезает клиническая симптоматика и наблюдается четкая тенденция к снижению активности АЛТ (ее уровень не должен быть больше нормы в 1,5 раза), разрешается снизить дозу гормона до 15 мг в сутки. Снижение должно быть постепенным, чтобы избежать синдрома отмены (по 5 мг раз в 10 дней).

Дозу Азатиоприна снижают раз в месяц по 25 мг до полной его отмены.
Если клиническая картина сопровождается холестазом, показано назначение урсодезоксихолевой кислоты.

Цирроз печени

Лечение болезни начинается с установления причины, степени активности процесса, наличия осложнений и их выраженности.
Если установлена вирусная этиология заболевания, воспаление выражено умеренно, нет клинически выраженных осложнений, то проводят лечение интерфероном.

Предварительное назначение глюкокортикостероидов не требуется. Явления холестаза требуют коррекции с помощью урсодезоксихолевой кислоты. Лечение пациентов с явлениями портальной гипертензии направлено на предупреждение и устранение кровотечений.

Назначают бета-адреноблокаторы, блокаторы гистаминовых рецепторов.

Если возникло кровотечение, показана госпитализация в отделение интенсивной терапии, где специалисты проведут эндоскопию и необходимые мероприятия.

Тактика при асците

Если портальная гипертензия существует длительно, сопровождается нарушением онкологического давления и высоким уровнем гормона альдостерона, лечение заболевания дополняется строгим ограничением соли (не более 2 гр. в сутки), назначением диуретиков (спиронолактон и фуросемид).

Начинают их прием с малых доз, постоянно контролируя количество выпитой и выделенной жидкости. Начальная доза мочегонных: фуросемид от 40 грамм в сутки, спиронолактон от 100 до 400 мг.

Постепенно их дозу повышают каждые 3–4 дня, чтобы в итоге диурез соответствовал выпитому количеству жидкости, а вес больного уменьшался на 400 гр. в сутки.

Ведение пациента с сопутствующей энцефалопатией

Примерно у каждого третьего больного циррозом печени наблюдается энцефалопатия. Этот клинический синдром включает в себя расстройства психоэмоциональной сферы и неврологическую симптоматику.

Все симптомы обусловлены нарушением метаболизма в головном мозге.

Это может быть результатом воздействия токсинов, которые печень не в состоянии обезвредить, продуктов жизнедеятельности бактерий, фенолом и аммиаком, которые ежесекундно образуются в организме.

Лечение болезни с проявлениями энцефалопатии начинается с диеты, резко ограничивают белок (40 гр суточная норма), назначают антибиотики перорально для подавления флоры (неомицин, метронидазол), для слабительного действия рекомендована лактулоза.

Первичный склерозирующий холангит

Цирроз печени часто является исходом хронической болезни печени и ее протоков. Это первичный склерозирующий холангит. Заболевание редкое, но прогрессирующее в итоге приводит к инвалидизации.

Опасность заболевания в том, что оно длительно протекает без клинической симптоматики. За это время в печеночной паренхиме успевают развиться морфологические изменения, которые являются необратимыми.

Симптомы болезни типичные: желтуха, зуд кожи, общие нарушения в виде слабости, разбитости, сниженного аппетита. Как правило, повышается температура тела, снижается вес, возникает болевой синдром.

Лечение болезни основано на купировании воспалительного процесса, его замедлении. Кроме этого, проводится лечение по восстановлению тока желчи по суженным протокам, дезинтоксикационная терапия.

Терапия заболевания может быть как консервативным, так и оперативным. Вопрос решается индивидуально врачом.
Консервативная терапия болезни начинается с назначения диеты, соблюдения режима.

Из медикаментов на первом месте стоят анальгетики. Воспалительный процесс снимают иммуносупрессорами, антифиброгенными препаратами (чтобы приостановить процесс склероза), а также гормонами надпочечников (глюкокортикостероиды, которые незаменимы при аутоиммунных заболеваниях).

Обязательным компонентом терапии являются гепатопротекторы, ферментные препараты, так как поступление желчи, а следовательно, эмульгация жиров замедлены. Иммунологическим и дезинтоксикационным свойством обладает урсодезоксихолевая кислота.

Если нормальный ток желчи невозможно восстановить консервативными методами, приходится прибегать к хирургической коррекции. Часто используется лапароскопическая операция, в тяжелых случаях проводят трансплантацию печени.

Первичный билиарный цирроз

Терапия этой болезни основана на супрессии иммунитета. Однако, до появления урсодезоксихолевой кислоты медикаментозное лечение болезни не приводило к значительным результатам, цирроз этого происхождения считался патологией, всегда приводящей к циррозу печени.

Урсодезоксихолевая кислота оказывает антихолестатический эффект, восстанавливает клеточную структуру, обладая цитопротекторным свойством. Иммуномодулирующее действие кислоты проявляется в виде снижения продукции антител, активности иммунопатологических реакций.

Но главным эффектом можно считать антифибротический.

Кислота снижает освобождение активных веществ, которые участвуют в образовании волокон соединительной ткани, оказывает подавляющее действие на звездчатые клетки, приостанавливает образование коллагена в перисинусоидальном пространстве.

Терапия этой болезни невозможна без назначения симптоматических средств. Это витамин К, ретинол для борьбы с кровотечениями, препараты холекальциферола внутрь, устранение зуда (рифампицин, плазмофорез, блокаторы опиатных рецепторов).
Особенностью терапии является отказ от глюкокортикоидов, так как они усугубляют остеопению, а эффект их недостаточный.

Источник: http://enterolog.ru/pechen/bolezni/lechenie/

Ссылка на основную публикацию