Гепатомегалия — лечим печень

Что представляет собой гепатомегалия печени и как ее лечить

Гепатомегалия печени — патологическое состояние органа, которое характеризуется увеличением его размера. Причины могут быть самыми разными: начиная от воспаления и заканчивая развитием онкологического новообразования и тяжелых врожденных патологий.

Формы развития

Гепатомегалия имеет несколько форм развития, которые выделяют в зависимости от размера органа:

  1. Невыраженная стадия — печень увеличивается на 1–2 см, симптоматическая картина отсутствует. Обнаружить заболевание можно только посредством ультразвуковой диагностики.
  2. Парциальная стадия — увеличенными становятся некоторые участки органа. Чаще всего наблюдаются нарушения однородности структуры печени. Данное состояние является опасным фактором, провоцирующим появление онкологических опухолей, кист, гнойных образований.
  3. Умеренная гепатомегалия — незначительное увеличение печени, что может быть вызвано неправильным рационом, частым употреблением алкогольных напитков. Также данная форма заболевания нередко встречается у младенцев.
  4. Выраженная стадия патологического процесса — чрезмерное увеличение органа. Присутствует симптоматическая картина, которая указывает на стремительное развитие патологии печени. При усугублении заболевания без соответствующего лечения печень может занять всю брюшинную полость. Причина развития данного состояния — онкологический процесс.
  5. Гепатомегалия диффузной формы — размер печени на 12 см и более превышает показатели нормы. Происходит формирование множественных абсцессов. Вылечить на данной стадии заболевание можно только путем хирургического вмешательства.

Диффузная форма заболевания представляет собой крайне тяжелый патологический процесс, возникающий на фоне цирроза, запущенных форм гепатита, наличия онкологических новообразований. Не подлежит лечению по причине невозможности устранить болезнь, спровоцировавшую критическое увеличение печени.

Причины образования

При незначительном увеличении печени в размере выделяют следующие причины развития патологического состояния органа:

  • нарушение процесса метаболизма;
  • неправильный рацион;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • наличие в крови веществ токсического характера (если человек принимает наркотические вещества либо работает на вредном производстве и часто контактирует с вредными химикатами).

При наличии этих провоцирующих факторов гепатомегалия развивается в результате угнетения деятельности гепатоцитов — клеток печени, которые не могут функционировать, т. е. обеззараживать токсические вещества из-за их большого количества и регулярности поступления в организм.

Причиной развития гепатомегалии могут выступать непосредственно болезни печени:

  • гепатиты;
  • цирроз;
  • наличие в органе онкологических новообразований, в том числе доброкачественного характера;
  • инфекционные воспалительные процессы — альвеококкоз, эхинококкоз.

Увеличение печени может быть вызвано заболеваниями, вызванными нарушениями процесса метаболизма:

  1. Патологии печени гликогенозного характера. Имеют наследственный характер, проявляются у ребенка после рождения. Характеризуются увеличением размера органа вследствие нарушения процесса выработки гликогена.
  2. Гемохроматоз — болезнь, развитие которой вызвано чрезмерным скоплением в кишечнике элемента железа. Со временем железо всасывается из кишечника в другие органы и печень, из-за чего орган становится большего размера.
  3. При попадании в организм чрезмерного количества жиров развивается патология жировой печени.

Гепатомегалия может возникать на фоне нарушения работы сердечной мышцы и кровеносной системы. Заболевания других внутренних органов воспалительного, инфекционного характера всегда отражаются на состоянии печени.

Наличие в организме инфекционной патогенной микрофлоры приводит к тому, что в паренхиме печени начинаются патологические процессы, приводящие к ее увеличению. Происходит это при следующих заболеваниях: мононуклеоз инфекционного характера, абсцессы, тромбофлебит гнойного типа, холангит неспецифический.

Еще одна группа заболеваний, провоцирующих увеличение размера печени — дегенеративные процессы, поражающие мягкие ткани органа. К таким патологиям относятся стеатогепатит, стеатогепатоз.

Гепатомегалия возникает при патологиях эндокринного характера: сахарном диабете, развитии эндокринопатии у женщин во время беременности. Другие патологии, приводящие к нарушению состояния, размера и функционирования печени — болезни аутоиммунного характера, механические повреждения органа, травмы различной степени тяжести.

Патологическое состояние печени нередко возникает у людей, специфика профессиональной деятельности которых связана с постоянным контактом с тяжелыми металлами и их соединениями, особенно меди: ее скопление в мягких тканях приводит к тяжелой хронической интоксикации печени.

Симптомы

Если печень увеличена в размере незначительно, признаки отсутствуют. С прогрессированием болезни начинает проявляться клиническая картина, которая постепенно увеличивает свою интенсивность. Общие симптомы патологического увеличения органа:

  • тошнота и рвотные позывы, которые не имеют привязки к приему пищи;
  • нарушение кишечной перистальтики — запоры, поносы, сильное вздутие живота;
  • частая и продолжительная отрыжка;
  • сильная изжога;
  • пожелтение кожного покрова и слизистых оболочек глаз;
  • сыпь по телу;
  • кожный зуд;
  • асимметричное выпячивание живота, который с правой стороны будет больше вследствие увеличенной печени.

Признаки увеличения печени могут иметь различный характер и интенсивность в зависимости от первопричины заболевания.

При попадании инфекционного возбудителя в жировую ткань печени какие-либо признаки в большинстве случаев отсутствуют. Если первопричина не была вылечена, печень начинает постепенно увеличиваться. При этом возникают неприятные ощущения в боку справа, возможно появление зуда кожного покрова, сыпи на теле.

У пациента появляется неприятный запах из ротовой полости. При сильном увеличении органа появляется симптоматическая картина диспепсического характера — тошнота и рвотные позывы, понос, чрезмерное скопление газов в кишечнике.

Гепатит — заболевание, которое приводит к увеличению печени до критических размеров. Насколько далеко может зайти патологический процесс, зависит от вида гепатита и своевременности лечения.

Присутствует специфическая симптоматика: кожные покровы и слизистые оболочки становятся желтого цвета, проявляются признаки общей интоксикации.

С развитием патологии появляется боль под ребрами с правой стороны, кожа становится землистого оттенка. Открываются внутренние кровотечения.

При повреждении печени токсическими веществами может наблюдаться следующая симптоматическая картина: пожелтение кожи и слизистых оболочек глаз. Если увеличение печени вызвано механическим повреждением органа, у человека возникает сильная боль, что приводит нередко к развитию болевого шока, открывается обильное кровотечение.

Возникают скачки артериального давления, нарушается сердечный ритм, проявляются признаки тахикардии. При пальпации печени пациент чувствует сильную боль.

Осложнения

Гепатомегалия — опасная патология печени, которая без своевременного лечения приводит к осложнениям: развитию почечной недостаточности, возрастанию риска внутренних кровотечений.

Болезнь может перейти в хроническую стадию, что требует проведения постоянной поддерживающей терапии и кардинальной смены образа жизни, питания. Последствия увеличенной печени не всегда носят обратимый характер.

Помимо увеличения печени, происходит усугубление первопричины заболевания. Отсутствие терапии приводит к тому, что гепатомегалия достигает диффузной формы, которая не подлежит лечению, т. к. вызвана неизлечимыми болезнями: последними стадиями онкологии, циррозом.

Диагностика

При наличии выраженной симптоматической картины, указывающей на нарушение состояния и функционирования печени, проводится пальпация органа, в ходе которой выявляется несоответствие его размера показателям нормы.

Для подтверждения первичного диагноза, обнаружения причины патологического состояния и определения точного размера печени, выявления риска развития осложнений проводится медицинское обследование, включающее следующие анализы и инструментальные методики:

  • общий и развернутый анализы крови;
  • биохимический анализ урины;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция);
  • вирусологическая методика;
  • пункционная биопсия;
  • сканирование радиоизотопами;
  • взятие проб биологического материала;
  • коагулограмма;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • допплерография;
  • исследование иммунологического характера.

Диагностика заболевания проводится в несколько этапов. Чтобы выявить причину увеличения печени, используется метод исключения. В первую очередь врач проводит дифференциальную диагностику пациента, цель которой исключить или подтвердить вирусное происхождение заболевания.

Собирается и изучается детальный анамнез пациента. Проводятся лабораторные анализы, направленные на определение в крови антител к гепатиту вирусной формы и другим вирусным заболеваниям.

Важное место занимает анализ ПЦР — наиболее информативный и достоверный метод диагностики.

В анализе мочи могут быть выявлены инфекционные возбудители. При необходимости используется метод пункционной биопсии.

Для исключения аутоиммунного характера гепатомегалии применяется анализ уровня циркулирующих аутоантител. Аутоиммунное увеличение печени встречается преимущественно у женщин до 30 лет.

Исследование вен, питающих печень, проводится методом допплерографии. Магнитно-резонансная томография назначается только при подозрении на онкологическое новообразование. Другие методы исследования назначаются в тех случаях, если лабораторные анализы и УЗИ не смогли выявить этиологию увеличенной печени.

Лечение

Лечение гепатомегалии направлено на устранение первопричины. Терапия подбирается исходя из причин развития патологического состояния печени и включает прием лекарственных препаратов, соблюдение строгой диеты, проведение мер по восстановлению организма и укрепления иммунной системы.

Препараты назначают с целью устранения симптоматической картины и нормализации размера органа.

Необходимо провести в первую очередь терапию, направленную на восстановление состояния и функционирования печени. Лечащим врачом назначаются лекарственные препараты из группы гепатопротекторов. Терапия состоит из приема эссенциальных фосфолипидов, витаминных комплексов, препаратов с растительными компонентами.

Особый упор делается на лекарства, в составе которых присутствует расторопша. Если был диагностирован гепатит острой формы, проводится противовирусная терапия, используются дезинтоксикационные методы лечения. В случае если гепатомегалия вызвана хроническим гепатитом, назначаются препараты из группы иммуномодуляторов и интерферонов.

Если заболевание вызвано нарушениями в работе сердца или кровеносной системы, проводится лечение антикоагулянтами для восстановления и нормализации процесса кровообращения. Если возникло осложнение в виде множественного образования тромбов, единственным методом вылечить человека является хирургическая операция по пересадке донорской печени.

Читайте также:  Лапшевник с творогом - лечим печень

Лечение печени, которая увеличилась на фоне развития в организме болезнетворной бактериальной микрофлоры и паразитов, что привело к формированию абсцессов, проводится антибиотиками и антипаразитарными средствами. Каким средством проводить антибактериальную терапию, решает врач, опираясь на результаты лабораторных анализов, выявляющих вид патогенной микрофлоры.

Если абсцесс достиг большого размера, проводится пункция с выведением наружного дренажа, который предупреждает повторное развитие патологического процесса.

Если гепатомегалия вызвана развитием онкологического новообразования, проводится химио— и лучевая терапия. В тяжелых случаях прибегают к хирургическому удалению онкологического новообразования.

Основу терапии печени составляет лечебная диета. Помимо приема лекарственных препаратов и соблюдения правильного питания, при терапии гепатомегалии необходимо ограничить степень физической нагрузки, временно отказаться от поднятия тяжестей, т. к. интенсивная физическая активность негативно скажется на состоянии увеличенной печени.

Диета

Корректировка рациона направлена на уменьшение нагрузки на печень и нормализацию ее размера. При гепатомегалии назначается лечебная диета №5. Из рациона исключается тяжелая пища: жареные продукты, соления, приправы, кофе. Ограничивается потребление соли, кондитерских, мучных изделий. Диетический стол №5 состоит из следующих продуктов и блюд:

  • супы на овощном бульоне;
  • овощи и фрукты в сыром, отварном, печеном виде;
  • нежирные сорта рыбы и мяса;
  • молочные продукты;
  • крупы;
  • капуста квашеная.

Необходимо ограничить в меню помидоры, допускается нечастое употребление сыров, яиц, сливочного масла.

Если печень увеличена в размере не более чем на 2 см, вернуть ей нормальное состояние и восстановить функционирование можно и без приема лекарственных препаратов, важно соблюдать только лечебную диету.

Большую роль в выздоровлении играет и корректировка режима питания. Важно не допускать переедания, т. к. это крайне негативно скажется на работе печени. Режим приема пищи должен быть дробным — небольшими порциями 5–6 раз в день.

Прогноз и профилактика

При диагностировании гепатомегалии прогноз зависит от степени повреждения органа и первопричины патологического состояния печени. Если увеличение размера печени спровоцировано такими заболеваниями, как цирроз, повреждение токсическими веществами, наличие злокачественных новообразований в 4 стадии, прогноз неблагоприятен.

Данные патологии не подлежат лечению. Все, чем можно помочь пациенту — проведение поддерживающей терапии, направленной на купирование тяжелой симптоматической картины. Благоприятен прогноз в случаях, если печень увеличена незначительно или умеренно, и увеличение вызвано инфекционными или вирусными заболеваниями, носящими обратимый характер и поддающимися медикаментозному лечению.

Профилактика гепатомегалии включает устранение факторов, провоцирующих развитие патологического процесса в печени. Предупредить болезнь можно соблюдением правильного образа жизни: отказом от чрезмерного и частого употребления алкогольных напитков, приема наркотических веществ, корректировкой рациона, ограничением жареных и жирных блюд.

Важную роль в профилактике патологического увеличения печени играет своевременное лечение различных заболеваний, способных спровоцировать нарушение. Многие болезни не имеют выраженной симптоматической картины, поэтому нужно помнить о необходимости прохождения профилактического осмотра не реже 1 раза в год.

Источник: http://kiwka.ru/pechen/gepatomegaliya.html

Лечение гепатомегалии народными средствами

Увеличение печения является одним из самых частых проявлений множества заболеваний печени, а также других органов (патология сердечно-сосудистой системы, болезни накопления, инфекции).

Учитывая безусловную важность этой железы в функционировании всего организма, ни в коем случае нельзя игнорировать подобный симптом, так как это может свидетельствовать о таких грозных состояниях как цирроз или рак печени. Только в отдельных случаях это является вариантом нормы (если человек здоров, но пропорционально более крупный, чем другие).

Помимо традиционно терапии причин гепатомегалии, дополнительно могут применяться народные средства, что в определенных случаях может значительно облегчить состояние больного.

Изменение размеров органа определяют как пальпаторно, так и с помощью инструментального исследования (УЗИ, КТ/МРТ, Сцинтиграфия, Лапароскопия, реже Рентгенологические методы). В норме печень не выступает более, чем на 2 см из-под края реберной дуги по линии, которая условно проводится от середины правой ключицы перпендикулярно вниз, на вдохе.

Несмотря на весь спектр причин, гепатомегалия может быть определена ложно (при повышенной воздушности легочной ткани, печень смещается диафрагмой вниз).

Во время развития патологического процесса многих из этих заболеваний дополнительно может вовлекаться селезенка, такое состояние носит название гепатоспленомегалии.

Насколько эффективно лечение гепатомегалии травами?

Гепатомегалия – не заболевание, а лишь его проявление. В преобладающем большинстве случаев железа может вернуться к нормальным размерам при адекватном устранении причины болезни (прием базисной терапии).

Поэтому нужно понимать, что лечение увеличенной печени народными средствами носит сугубо вспомогательный характер, который в лучшем случае может ослабить клинические проявления гепатомегалии или же не произвести никакого эффекта.

Главное – не заниматься самолечением, так как это способно исказить действие традиционных методов, усугубить состояние больного и даже привести к необратимым последствиям. То есть травами вылечить печень нельзя, и об этом следует помнить.

Химические компоненты, содержащиеся в лекарственных растениях, довольно часто используют в производстве фармакологических препаратов (Гепабене, Карсил, Гепатофальк, Бонджигар). Более простой способ – лечить увеличенную печень непосредственно с помощью этих трав.

Народные средства

Гепатомегалия независимо от своего происхождения ведет к нарушениям липидного, углеводного, витаминного обменов; начинает страдать дезинтоксикационная и иммунная функции печени, свертываемость крови; нарушается образование и выделение желчи. Целью фитотерапии в таком случае будет являться ослабление или купирование симптомов, которыми проявляются данные патологические процессы.

Шрот расторопши

Препараты Расторопши применяются при различных болезнях печени и желчевыводящих путей. Важное значение имеют ее семена, содержащие особые соединения – флавоглинаны (силихристин, силидианин, силибинин).

Когда из них делают масло, остаются очищенные отходы (покрышки зерен), которые и получили название – шрот.

Считается, что, принимая расторопшу именно в таком виде, можно значительно уменьшить симптомы гепатомегалии.

Он продается в готовом виде в аптеках, а принимают его 3р/день по 1 чайной ложке, обильно запивая водой (желательно перед приемом пищи). Режим – 30-40 дней с перерывом в 2-3 недели.

Мята

Холодная мята (Перечная мята) – известное всем многолетнее растение, которое обладает массой полезных свойств. Листья этой лекарственной травы содержат эфирные масла на основе ментола (до 70%) и прочие вещества, придающие ей ценность, такие как: бетаин, каротин, органические кислоты (урсоловая и олеановая), микроэлементы.

Препараты мяты важны нам своим желчегонным действием, благодаря которому уменьшаются проявления желтушного синдрома – склеры глаз возвращаются к нормальному цвету, кожа приобретает естественный окрас, купируется холестаз (застой желчи).

Ментоловое масло, являясь раздражающим средством, вызывает спазм сосудов, оказывая легкое обезболивающее действие.

Настой из мяты готовят следующим образом: измельченные сухие листья (2 ст.л.) насыпают в термос и заливают 1,5 ст. кипятка, оставляют на сутки, после чего процеживают. Полученный объем делят на 3 раза и выпивают в течения дня курсом до 1 недели.

Это ароматное лекарственное растение также входит в состав многих печеночных сборов, которые готовятся просто по инструкции.

Бессмертник

Цветки цмина используют как компонент травяных смесей для лечения гепатомегалии при патологических состояниях печени, при заболеваниях пищеварительного тракта. В его составе находятся масла, сахара, смолы, стерины, дубильные компоненты, сапонины, витамины (C, K) и микроэлементы.

Под действием его веществ усиливается секреция желчи, изменяется ее состав (снижается концентрация непрямого билирубина и холестерина в крови), повышается тонус стенок полых органов.

Препараты бессмертника практически не вызывают побочных эффектов (не считая индивидуальной непереносимости), но не рекомендуется для длительного приема, так как может спровоцировать обратное действие, приведя к холестазу (застою желчи).

Для того, чтобы приготовить отвар, необходимо следующее: 10г цветков и стакан теплой воды (36,5-37,0о С). Компоненты соединяют и кипятят на водяной бане (при слабом огне), поддерживая температуру пол часа. После этого охлаждают, процеживают и добавляют жидкости до исходного объема. Пьют по столовой ложке трижды в день перед едой.

Одуванчик

Сырьем из одуванчика лекарственного являются высушенные корни, листья со стеблями и цветки.

В ярко-желтых соцветиях содержатся каротиноиды, а в корневище – тараксолы, стерины, инулин и поликомпонентные масла (глицериновое + пальмитиновое + олеиновое + линолевое + церотиновое).

Растение обладает свойствами горечи (стимулирует аппетит, секрецию пищеварительных соков), а также улучшает пассаж желчи и мочи.

Для лечения увеличенной печени применяется отвар из цветков и травы. Для этого равные части сухого вещества (по 20г) томят на медленном огне в 2-х стаканах воды около 10-15 минут. Дают постоять пол часа, сцеживают полученный отвар и употребляют четырежды в день по 40 мл, желательно после приемов пищи.

Ромашка аптечная

В терапевтических целях используют корзинки цветков, содержащие эфирные масла (хамазулен), терпеновые и кадиеновые соединения, органические кислоты (каприловую и изовалериановую).

Препараты на основе ромашки применяются в виде настоя внутрь при заболеваниях органов пищеварения (колиты, гастриты, гепатомегалия при болезнях печени), а наружно для полосканий при патологии ЛОР-органов (ангины, ларингиты).

Многие также знают, что чаи с ее содержанием в составе, обладают мягкоседативным действием, помогая справиться с усталостью и плохим настроением (возможно, спровоцированными болезнью).

Настой из цветочных корзинок: 2ч.л. сырья заваривают стаканом горячей воды, плотно накрывают и оставляют в тесном месте на 4 часа. Для приема внутрь подогревают и пьют в виде чая по четверти стакана в день.

При всей своей безобидности употребление препаратов ромашки требует строго соблюдения инструкций, иначе может наступить угнетение нервной системы, что проявится мышечной гипотонией, слабостью и сонливостью.

Читайте также:  Морковно-пшеничные хлебцы - лечим печень
СредствоДействиеПоказания
Расторопша
  • Желчегонное
  • Противовоспалительное
  • Антиоксидантное
  • Дезинтоксикационное
  • Усиление перистальтики кишечника
  • Нормализация водно-солевого обмена
  • Регуляция уровня глюкозы крови
  • Укрепление сосудов
  • Гепатиты, Холецистит
  • Заболевания ЖКТ (желудочно-кишечного тракта)
  • Отравления, алкогольная интоксикация
  • Гипертензия
Мята перечная
  • Желчегонное
  • Обезболивающее
  • Усиление перистальтики кишечника
  • Антисептическое
  • Седативное (успокаивающее)
  • Вяжущее
  • Заболевания печени
  • Стенокардия
  • Нарушения работы ЖКТ
  • Укусы насекомых
  • Воспалительные заболевания
Бессмертник песчаный
  • Холеретирующее (усиливает образование желчи)
  • Желчегонное
  • Замедляет эвакуаторную функцию желудка
  • Холестаз, Гепатиты, Холециститы, Холангиты
  • Болезни почек и ЖКТ
Одуванчик лекарственный
  • Желчегонное
  • Противовоспалительное
  • Спазмолитическое (при болях в животе)
  • Аппетитостимулирующее
  • Участвует в регуляции основного обмена
  • Иммуностимулирующее
  • Общетонизирующее
  • Заболевания печени, желчного пузыря и ЖКТ
  • Общая слабость, Запоры
  • Анорексия
  • Глистные инвазии
  • Гиповитаминозы
  • Болезни мочеполовой системы
Ромашка аптечная
  • Желчегонное
  • Антисептическое
  • Спазмолитическое
  • Мягкоседативное
  • Аппетитостимулирующее
  • Антисептическое
  • Стимулирует секрецию желез ЖКТ
  • Гепатиты, холециститы
  • Инфекционные болезни ЛОР-органов
  • Спастические боли в животе
  • ОРВИ
  • Кожная сыпь

Диета при лечении

Лечение увеличенной печени народными и традиционными методами абсолютно во всех случаях должно проводиться на фоне коррекции питания. Изменение качества и состава рациона могут существенно ускорить выздоровление.

Не последнее значение также имеет и способ приготовления пищи – ее лучше отваривать или готовить на пару. Основной перечень продуктов детально прописан в диете №5.

В первую очередь она подразумевает исключение следующих вредных для печени позиций:

  1. Газированные напитки, особенно содержащие красители, и алкогольные
  2. Свежая сдоба
  3. Сладости (с содержанием красящих веществ, жиров (кондитерские крема), большого количества сахара – торты, конфеты, шоколад, мороженное)
  4. Консервированные продукты
  5. Жирные сорта рыбы и мяса
  6. Грибы
  7. Копчености, колбасы, вяленная рыба
  8. Острые пряности и соусы (горчица, хрен, чили)
  9. Какао, кофейные напитки

Однако это не значит, что следует забыть о том, как вкусно питаться. В рацион вводятся некислые фрукты, больше зелени и овощей; очень полезен мед, кисели.

Сладости лучше готовить дома или покупать в специализированных отделах (для больных сахарным диабетом) – зефир, натуральный мармелад, варенье, ягодные суфле, нежирные йогурты, печенья (галетные, овсяные, хлопьевые).

В качестве приправы полезно будет добавлять куркуму при приготовлении блюд. Особенно полезно будет употреблять свекольный сок, кисели из овса, грецкие орехи с медом, запеченную тыкву.

Источник: https://propechenku.ru/lechenie/gepatomegaliya.html

Гепатомегалия печени, признаки, что означает этот диагноз

Печень — орган, выполняющий порядка 70 функций. Он нейтрализует собственные и попавшие извне токсины. Синтезирует холестерин, жёлчные кислоты, билирубин, некоторые ферменты, а также гормоны. Хранит про запас гликоген, около 400 мл крови, участвует в обмене веществ.

Наверно, поэтому любое отклонение его метрических параметров от нормы сразу же сказывается на работоспособности всех остальных систем. Увеличение печени или гепатомегалия является признаком первичного или вторичного поражения.

Рассмотрим суть патологии, разновидности, причины, лечение, осложнения, прогноз.

Что такое гепатомегалия

Печень находится в верхнем правом квадранте брюшной полости. Состоит из 2 долей. Границы железы — важный диагностический признак. Таблица ниже демонстрирует показатели у взрослых.

Физическая величина Размеры (см)
длина 14—18
ширина 20,1—22,5
сагиттальная плоскость 9—12

У полных людей железа соответствует комплекции и несущественно отличается от нормы. Связано это с особенностями конкретного индивидуума.

У здорового органа острые края, ровный рельеф, мягкая консистенция, правильные очертания.

При различных патологических состояниях, например, при сердечной недостаточности кровь застаивается в печени, та увеличивается, а структура уплотняется.

Виды заболевания

Отёчность паренхимы зависит от скорости развития патологии. Различают степени гепатомегалии:

  • Невыраженная, когда железа превышает свои стандартные размеры всего на 1—2 см. При этом уже беспокоят расстройства стула, дискомфорт в области правого подреберья. Полное представление о состоянии железы даёт УЗИ. Отказ от спиртного, соблюдение диеты помогают вернуть печень в прежние рамки.
  • Умеренная гепатомегалия с незначительными изменениями в структуре определяется при пальпации или использовании инструментальных методов диагностики. Провокатором может быть алиментарное ожирение. Показан приём гепатопротекторов, глубокое обследование для своевременного выявления серьёзных заболеваний.
  • Выраженная со значительным разрастанием паренхимы после масштабного патологического, но ещё обратимого процесса. По окончании адекватного лечения орган восстанавливается. При ускоренном разрастании раковых клеток прогноз неблагоприятный.
  • Парциальная гепатомегалия наблюдается при увеличении левой или правой доли. Последняя разновидность встречается чаще, так как эта область испытывает большие нагрузки. При помощи эхо-признаков определяют неоднородность органа как следствие абсцессов, кист, опухолей.
  • Для диффузной формы с превышением метрических параметров железы на 13 см характерно поражение всех её отделов. Проявляется сильным ознобом, ноющей болью в правом подреберье, тахикардией. Медикаментозное лечение неэффективно. Показано оперативное вмешательство, так как бо́льшая часть печени разрушена, нарастает интоксикация, возможны рецидивирующие кровотечения.

В качестве основополагающего звена терапии на фоне диффузных изменений выступает строгая диета с отказом от спиртного и жирного, а также приём препаратов для дезинтоксикации организма.

Признаки гепатомегалии

Гепатомегалия печени — это такое состояние, которое медиками не рассматривается как самостоятельное заболевание, требующее специфического лечения. Её сопровождают ряд дополнительных симптомов, прямо или косвенно указывающих на первоисточник проблемы:

  • Вирусные заболевания можно узнать по горькому привкусу во рту, расстроенному пищеварению, быстрой утомляемости, беспричинной слабости. При появлении катаральных признаков диагностируют хроническое инфицирование на стадии обострения в виде мононуклеоза, ангины или ларингита.
  • Патологии сердца и сосудов вызывают постепенную отёчность печени, боль в правом подреберье. Приём лекарственных препаратов нормализует размеры железы при условии отсутствия массивного фиброза.
  • Интоксикацию гепатоцитов определяют по судорогам, несвязной речи, желтушности.
  • Опухоли и кисты вызывают быстрое увеличение печени в отличие от воспаления желчевыводящих путей, при которых гепатомегалия выражена слабее.
  • Паразитозы (в особенности амебиаз), сопровождаются болью в правом боку, иррадиирующей в плечо, лёгким субфебрилитетом, похудением, отсутствием аппетита.

Источник: https://projivot.ru/pechen/gepatomegaliya-pecheni.html

Гепатомегалия печени

Гепатомегалия печени представляет собой патологию увеличения органа, которую принято считать признаком развития других заболеваний.

В этой статье будет рассмотрено, что вызывает данное явление,  его виды, методы диагностики, которые используют врачи, и, конечно же лечение гепатомегалии печени.

Патология печени

Печень берет на себя обязанности по разложению продуктов обмена на нетоксические соединения, которые выходят из организма человека посредству кала или же мочи.

Данный орган является местом сосредоточения химических реакций, которые нейтрализуют токсические вещества, а также вредоносные яды.

Если же наблюдается патологическое увеличение печени, тогда не исключено отравление токсинами или ядами.

Специалисты не считают, что данная патология должна быть отнесена к отдельным заболеваниям. Тогда что это такое?

Ответ прост – синдром, который подтверждает неудовлетворительное состояние органа, да и сбои в работе системы организма человека в целом.

Виды гепатомегалии

На сегодняшний день принято квалифицировать в зависимости от степени увеличения печени такие виды гепатомегалии:

  • умеренная. Наблюдается незначительное изменение размеров и структуры органа, которые не укладываются в обозначенные показатели норм;
  • выраженная. Печень будет превышать на 10 см норму;
  • диффузная. Больше чем на 10 см от нормы;
  • парцианальная. Печень увеличивается в одной части или же доле, т.е. неравномерно.

Причины развития синдрома отклонения печени у взрослых

Если в организме происходит нарушение обмена веществ, печень накапливает в себе жиры, углеводы и иные продукты обмена.

Все это и провоцирует увеличение органа. Среди патологий можно обозначать амилоидоз, гемохроматоз, жировой гепатоз, гепатолентикулярную дегенерацию.

На самом деле причиной этого является неправильный образ жизни человека, но не исключен и наследственный фактор.

Во втором случае нужно постараться убрать воспаление, препараты помогут вернуть печень в нормальное состояние.

Если же у человека есть синдром гепатомегалии, ему предстоит пройти комплексное обследование. Оно поможет узнать причины развития патологии.

Во время обследования могут быть обнаружены такие отклонения в организме:

  • гепатит;
  • инфекционные заболевания;
  • дистрофия жирового типа;
  • злокачественные новообразования;
  • появление метастаз с жидкостью;
  • цирроз;
  • интоксикация алкогольными напитками или лекарственными средствами;
  • перенасыщение жирными веществами;
  • неправильный образ жизни и нездоровый рацион питания;
  • закупорка вен печени;
  • сбои процессов обмена;
  • доброкачественные новообразования;
  • скопление в печени меди;
  • полный сбой процесса метаболизма;
  • заболевания сердечнососудистой системы.

Как распознать гепатомегалию

Распознать гепатомегалию можно, если обратить внимание на живот человека. Ярко выраженная патология будет заметна даже непрофессионалу, обусловлено это тем, что печень увеличивается до больших размеров.

Если же орган не увеличен сильно, т.е. незаметен, тогда во время пальпации или же простукивания врач определит степень гепатомегалии.

Выявить данный синдром также может симптоматика. Она нарастает по мере развития патологии.

Читайте также:  Диетический «цезарь» с кальмарами - лечим печень

Симптоматика

К клинической картине специалисты относят:

  • ощущение тошноты, изжоги во рту;
  • дискомфорт и чувство, что в правом боку какой-то ком;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • болевые ощущения в правом боку;
  • накопление жидкости в животе;
  • зуд, высыпание и желтизна кожи.

Подобные явления могут и вовсе отсутствовать, если наблюдается ранняя стадия патологии или же они будут проявляться едва заметно.

Важно вовремя прийти на консультацию к лечащему врачу, чтобы избежать более серьезных проблем.

Во время осмотра врач должен трактовать признаки гепатомегалии в пользу определенного диагноза.

Симптомы гепатомегалии у беременных женщин

Во время третьего триместра могут у беременных проявляться проблемы с печенью. Матка увеличивается в размерах, а потому смещает печень вверх в направлении правой части.

Движения диафрагмы будут ограничены, что затрудняет выведение желчи. Диафрагма наполняется кровью.

На функционирование органа оказывают влияние гормоны, проявляющиеся желтоватыми пятнами на лице беременной или же звездочками на кожном покрове.

Анализы крови дают понять, что у женщины повышение жирных кислот, триглициридов и холестерина.

Патологическая гепатомегалия является следствием длительного токсикоза. Подобное явление наблюдается у 2 процентов беременных на сроке от 4 до 10 недели.

Но к 20 недели все должно закончиться. В итоге начинается обезвоживание, наблюдается потеря веса и не исключены электролитные нарушения.

Еще одной причиной патологии может быть внутрипеченочный застой желчи. Обнаруживают его у каждой 5-ой беременной женщины.

Причина заключается в том, что срабатывает наследственный фактор. Во время беременности также может возникнуть гепатомегалия в виду того, что наблюдаются обострения заболеваний хронического типа.

Это может быть диабет, новообразования, гепатит, лейкоз, жировой гепатоз, декомпенсация сердца.

Причины гепатомегалии у детей

У плода в материнском организме может также наблюдаться гематомегалия. Она проявляется увеличенным животом у ребенка.

Установить этот факт можно, назначив беременной УЗИ. Если подобное отклонение было отмечено врачами, нужно узнать причину, ведь от этого будет зависеть состояние матери и будущего малыша.

Чаще всего виной патологии становятся вирусы и бактерии, которые и являются главными факторами внутриутробного инфицирования.

Это могут быть коксаки, воздубители оспы, краснухи, ВИЧ, сифилиса, цитомегаловирус или же токсоплазма. Могут быть выявлены мелкие гиперэхогенные включения у плода.

Также виновниками синдрома гематомегалии у ребенка могут быть различные опухолевидные образования,повышенный гемолиз эритроцитов; генетические проявления сбоев метаболизма, порок развития сердца с недостаточностью, врожденные аномалии.

Случаи изолированного проявления гепатомегалии у плода встречаются крайне редко, зачастую, патология проявляется пороками.

Лучшим периодом для выявления отклонения является 2 и 3 триместры развития плода. Во время обследования врач должен исключить и синдром Дауна у ребенка.

Новорожденные и груднички до 1 года могут страдать от небольшого увеличения печени, но врачи считают данное явление нормой.

Если же во время пальпации нижний край печени будет выступать из подреберья на 2 см или же больше, тогда стоит узнать причину и заняться разрешением патологии.

Синдром может вызывать нарушение питания, а также провоцировать осложнения вакцинации.

Чаще всего к патологическим причинам относят: заболевания дыхательной системы, инфекционные и вирусные инфекции, пороки сердца с правожелудочковой недостаточностью, кисты желчного протока с закупоркой желчевыносящих путей болезнь Гирке, синдром Дебре и Мориака, нарушения метаболизма липидов, опухоли.

Маленькие дети при гепатомегалии могут страдать от желтухи. В случае увеличения живота пупочное кольцо не может зарасти, потому появляются грыжевые ворота.

Через них вылезает пупок и петли кишечника. Переносится данное состояние детьми тяжело.

Новорожденные с ВИЧ-инфицированием могут отличаться от здоровых детей только проявлением гепатомегалии.

С раннего возраста они страдают от разных грибков ротовой полости, дерматита, паротита, инфекций дыхательных путей. Все это может привести к осложнениям в виде анемии, сепсиса, менингита.

Дети 5-7 лет страдают от эхинококкоза. Причина – контактирование с собаками. Более старшие группы детей могут столкнуться с гепатитами, осложнениями после врожденного инфицирования вирусами краснухи, герпеса, паразитарными патологиями, билиарного цирроза, нарушения оттока желчи из печени.

Метаболические изменения наблюдаются при сахарном диабете, порфирии, болезни Вильсона-Коновалова, повреждение органа печени, спровоцированное гемолизом, лейкозом, лимфомой, гемангиомой, карциномой с распространением метастазов.

Диагностические подходы

Всего на сегодняшний день известно несколько подходов, использующихся врачами для диагностики гепатомегалии.

К ним стоит отнести:

  • мануальные приемы. Это пальпация и перкуссия живота;
  • визуализация внутренних органов. Это компьютерная томография, МРТ и УЗИ.

Данные подходы имеют не только плюсы, но и минусы. Это и подтверждает тот факт, что на практике врачи руководствуются каждым из них.

Благодаря чему удается установить диагноз и лечение. Первичными принято считать мануальные методы, а визуализирующие находятся на втором этапе диагностирования состояния пациента.

Симптомы, характерные для синдрома гепатомегалии, дают основания для проведения детального обследования организма.

Врачи назначают пациентам пройти такие анализы:

  • биохимический анализ крови;
  • КТ и МРТ брюшной полости;
  • УЗИ брюшной полости;
  • Рентген;
  • анализ функций печени;
  • тест на свертываемость кров.

Не исключением является биопсия. Ее проводят в том случае, если нужно уточнить процессы, происходящие в печени.

Для этого прибегают к использованию метода лапароскопии.

Лечение гепатомегалии

Если был поставлен диагноз увеличения печени, лечение будет назначаться при учете результатов проведенной диагностики.

Если причиной для патологии стал вирусный гепатит, значит, полное выздоровление возможно при тщательном выполнении указаний врача.

Лечение рассчитано на определенный срок. Когда вирусная инфекция будет устранена из организма, нужно постараться не допустить риск рецидива.

Медикаментозные препараты

Гепатиты требуют проведение лечения с помощью противовирусных препаратов. Если же это листериоз и иные бактериальные инфекции, без антибиотиков не обойтись.

Препараты противогельминтной группы используются для лечения эхинококкоза. А вот случаи с онкологией нуждаются в назначении химиотерапевтических методов, когда сердечная недостаточность предусматривает использование сердечных гликозидов.

Гепатомегалия нуждается в комплексном обследовании больного, ведь при некоторых заболеваниях печень не теряет возможности к регенерации клеток.

К примеру, подобное явление наблюдается при не тяжелых формах вирусного гепатита. Можно добиться полного выздоровления и встревоженный орган примет свои размеры.

Хронические прогрессирующие заболевания провоцируют отмирание тканей печени, которые в последующем замещаются.

Это явление и приводит к циррозу. В данной ситуации восстановление функций печени будет невозможно.

В целях устранения причин гепатомегалии принято использовать хирургические способы, связанные с:

  • вскрытием и дренированием гнойников печени, при учете гнойных патологий;
  • удаление злокачественных заболеваний. Доброкачественные новообразования принимают решение удалять, если наблюдается большое увеличение печени;
  • перевязка сосудов в случаях кровотечений, которые возникли при травматизации тканей органа печени.

Народные рецепты лечения гепатомегалии

Проводится курс лечения народными средствами на любой стадии развития заболевания. Лучше всего подается выбранной терапии гепатомегалия при умеренной и незначительно увеличенной печени.

Самые эффективные рецепты народной медицины будут представлены ниже.

Рецепт 1

Предназначен для нормализации функционирования органа и восстановления обычных размеров печени.

Нужно взять:

  • траву пустырника;
  • траву шалфея;
  • корни одуванчика;
  • корни пиона;
  • корни цикория;
  • 500 мл воды.

Пропорция трав равна 1 к 1.

Алгоритм приготовления:

  1. смешайте травы вместе;
  2. залейте водой;
  3. дайте смеси закипеть;
  4. поддержите смесь на медленном огне на протяжении получаса;
  5. укутайте настой и дайте постоять 2 часа;
  6. процедите и выпейте отвар за 2 раза в течение дня.

Рецепт 2

Способ благоприятно воздействует на печень, а также улучшает все органы тела.

Нужно:

  • 2 ст.л. меда;
  • 2 ст. теплой воды;
  • 2 ст.л. сока лимона.

Алгоритм готовки:

  1. Смешайте компоненты.
  2. Пейте раствор из меда каждое утро и перед сном.

Питание при гепатомегалии

Важным условием восстановления печени является правильное питание. Нужно есть 5-6 раз в день, не переедая.

Это дробный вариант лечебного курса питания. Порции не должны быть большими. Стоит убрать жареное и соленое, жирное из своего рациона.

Предпочтительные способы приготовления еды: готовка на пару, варение и запекание.

Сладости, сахар и мучные изделия нужно исключить, как и копченое, острое, консервы.

Профилактические меры

В первую очередь важно наладить здоровое питание, отказаться от спиртного и курения, следить за своим весом.

Все препараты можно принимать исключительно по рекомендации врача, дабы не вызвать токсическое поражение печени.

Рекомендован активный образ жизни, больше занятий спортом и пеших прогулок. Обязательно нужно хорошо отдыхать и при первых сигналах организма о возможном сбое обращаться к доктору, а не браться за самолечение.

Прогноз гепатомегалии

Все будет зависеть от степени выраженности гепатомегалии и причины возникновения патологии.

Если увеличение наблюдается в виду вирусных и инфекционных поражений, то это вполне излечимо.

Противовирусная терапия на ранних стадиях позволяет убрать риск перехода в более выраженные формы гепатомегалии до 95%.

Если же отклонение от нормы печени было вызвано токсическим способом, прогноз ухудшается, приводя к циррозу, молниеносным формам гепатитов и неконтролируемому жировому гепатозу.

Источник: https://jeludokbolit.ru/lechenie-pecheni/gepatomegaliya-pecheni.html

Ссылка на основную публикацию