Выбор препарата на примере урсодезоксихолевой кислоты — лечим печень

Как выбрать препарат? Что такое оригинальный препарат и его дженерики. Рассмотрим пример выбора препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты

Выбор препарата на примере урсодезоксихолевой кислоты - Лечим печень

Недавно к нам обратилась читательница нашего сайта с очень интересным вопросом:

«Здравствуйте, не так давно в одном из видео-подкастов посвященных заботе о себе любимой нашла такой вот ролик (см. ниже). Возник вопрос, можно ли верить автору, хуже ли отечественные препараты от печени, чем зарубежные? Блогер прав?» Зоя Лепницкая

Медицинский куратор нашего сайта, КМН, доцент, доктор Вялов Сергей Сергеевич посчитал, что данный вопрос достаточно дискуссионный и имеет много граней.

По его просьбе публикуем 2 статьи основанные на его работе «Выбор препарата для лекарственной терапии с учетом особенностей субстанции.

/ Архив внутренней медицины №4 (6), 2012″, в которой он как раз сравнивает те препараты, о которых говорится у блогера в видео.

1) «К вопросу о выборе лекарства.»

2) «Выбор препарата на примере урсодезоксихолевой кислоты.»  (данная статья представлена ниже) 

Выбор препарата на примере урсодезоксихолевой кислоты

На основании статьи Вялов С.С. и др. Выбор препарата для лекарственной терапии с учетом особенностей субстанции. // Архив внутренней медицины, №4(6), 2012. – С.34-38.

В 1954 г. японский профессор U. Kanazawa открыл метод химического синтеза УДХК. Как следствие, в 1957 г. был зарегистрирован препарат «URSO» производства компании Токио Танабе (Япония). За столь продолжительное время срок действия патентной защиты на препарат давно истек, и сегодня на рынке представлены только дженерические препараты.

В России оригинального препарата УДХК нет, поэтому много лет в клинике применяются только дженерики. Все практикующие врачи давно убедились в том, что лечение с использованием дженерических препаратов эффективно. В России зарегистрированное порядка 15 препаратов УДХК, из которых в аптеках реально представлено около 10. Оригинальный препарат не зарегистрирован.

Различия в стоимости объясняются способом производства и контролем качества действующего вещества и готового препарата, а также страной-производителем и процессом ценообразования.

Так, например, в Европе регистрацию проходит не только сам препарат, но и субстанция проходит сертификацию, однако в России такой практики нет.

Соответственно, европейский препарат будет стоить несколько дороже, имея при этом гарантию качественной субстанции и качества производства, в отличие от отечественного или индийского препарата.

Часть представленных препаратов поставляется в аптеки не производителям в полном смысле этого слова, а так называемым «упаковщиками», «фасовщиками» или «маркировщиками». Они не производят препарат, а лишь заказывают его со своим торговым названием на разных производствах.

Основой их деятельности является рекламная активность, в итоге стоимость лекарства у них получается выше, чем у производителя, а долженый контроль качества не всегда соблюдается. Такие препараты, безусловно, предстают в невыгодном свете.

Данный механизм используется в основном при изготовлении индийских и отечественных лекарственных средств.

Дешевые аналоги препаратов УДХК производятся из субстанций с неподтвержденным качеством, не прошедших процедуры эквивалентности. Многие подобные препараты могут закупаться по заниженной стоимости из-за окончания срока годности субстанции. Применение такого рода препаратов может сопровождаться в лучшем случае неэффективностью лечения и развитием побочных и нежелательных реакций.

Должный цикл производства и оценки качества производимых лекарственных препаратов лицензируется и стандартизируется по общепринятым стандартам, такими как GMP и ISO.

Однако качество произведенных по этим стандартам отечественных и различных импортных препаратов, тем не менее, отличается.

Это обстоятельство связано с тем, что указанные правила производства имеет свои особенности в зависимости от страны. В соответствии с этим и качество препаратов различно.

Урсосан производит чешская компания «ПРО.МЕД.ЦС Прага а.о.», которая работает на фармацевтическом рынке более двадцати лет (с 1989 г.), завоевала надежную репутацию и заняла прочные позиции не только в Чехии, но и в 24 странах Европы и Азии. Урсосан производится из высококачественных субстанций, закупаемых у надежных европейских поставщиков.

Особое внимание уделяется качеству. Производственные и контрольные процессы соответствуют требованиям, предъявляемым к фармацевтическому производству в Европейском Союзе. Соблюдение правил производства регулярно проверяется сотрудниками Государственного учреждения по контролю лекарственных препаратов Чешской Республики.

Выводы

В российских экономических условиях на современном этапе развития здравоохранения использование дженерических препаратов в клинической практике представляется оправданным как с медицинских, так и с экономических позиций.

Особое внимание при выборе препаратов следует уделять качеству производимых медикаментов, соблюдению производителем стандартов и процедур эквивалентности.

Среди препаратов урсодезоксихолевой кислоты интересным представляется использование препарата Урсосан, производимого из высококачественной субстанции, с высоким уровнем качества производства по европейским стандартам.

Источник: http://vseopecheni.ru/kak-lechit-pechen/gepatoprotektori/Vibor-preparata-na-primere-ursodezoksiholevoj-kisloti/

Использование препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты при различных заболеваниях

Урсодезоксихолевая кислота является давно признанным мощным гепатопротектором. Это вещество представляет собою единственный нетоксический вид желчной кислоты.

После того как стали известны данные о ее целебном воздействии на печень человека и способностях ускорять ток желчи в организме, урсодезоксихолевую кислоту стали активно добывать из печени бурых медведей.

В желчном пузыре этих животных было обнаружено около 5% этого вещества.

Но поскольку истребление животных, с целью получения их желчи, не могло продолжаться бесконечно, ученные сумели изобрести синтетический аналог, который полностью совпадает по своем действию с натуральным прототипом.

Это вещество в фармакологии также называется урсодезоксихолевой кислотой и активно используется для производства различных лекарственных препаратов. Все свойства таких лекарств обусловлены целебным влиянием данной кислоты на организм человека.

Лечебные свойства

Полезное действие урсодезоксихолевой кислоты проявляется, прежде всего, в ее непосредственном влиянии на функционирование желчных протоков и работу печени. К полезным свойствам этого вещества можно отнести следующее воздействие на организм:

  • растворяет холестериновые камни и препятствует их последующему образованию;
  • преобразовывает холестериновые бляшки в растворимые соединения и выводит их, таким образом, из организма;
  • разжижает желчь и способствует ее быстрому отхождению в кишечник;
  • значительно понижает в печени, а также в желчном пузыре уровень холестерина;
  • эффективно защищает клетки печени от агрессивного воздействия желчных кислот;
  • значительно уменьшает риск возникновения аутоиммунных реакций организма;
  • обладает мощным антиоксидантным действием, благодаря чему замедляет старение не только печеночных клеток, но и всего организма;
  • защищает печень от губительного влияния при чрезмерном злоупотреблении спиртным;
  • обладает выраженным иммуномодулирующим действием;
  • защищает печеночные клетки от разрушения при длительном употреблении сильнодействующих лекарств.

Показания к применению

Основываясь на лечебных свойствах этого вещества, урсодезоксихолевая кислота, а также препараты, изготовленные на ее основе, назначаются при достаточно широком спектре печеночных и желчных заболеваний. Показанием для использования этого лекарственного продукта являются следующие заболевания:

  • лекарственные, алкогольные либо токсические поражения печени;
  • вирусные, а также аутоиммунные формы гепатита;
  • дискенезия желчевыводящих путей либо нарушения циркуляции желчи;
  • жировой печеночный гепатоз;
  • хронический застой желчи;
  • холангит;
  • муковисцедоз;
  • гастродеоденальный рефлюкс и хронический эзофагит;
  • описторхоз и билиарный диспептический синдром.

Препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты

После того как были определены достаточно широкие способности урсодезоксихолевой кислоты положительно влиять на работу печени и желчевыводящей системы, стала очевидна необходимость широкого доступа к этому средству. Основываясь на данной потребности, производство научилось воссоздавать синтетический аналог этой кислоты. Далее, на его основе стали выпускать большое количество фармакологических препаратов.

В зависимости от имеющихся проблем, больному назначают именно тот препарат на основе урсодезоксихолевой кислоты, который по своему действию максимально соответствует потребностям организма. Также эти препараты отличаются друг от друга дополнительными вспомогательными компонентами, входящими в их состав.

Назначение препарата Урсосан

Урсосан является одним из наиболее известных препаратов, который изготавливается на базе урсодезоксихолевой кислоты. Это лекарство может выпускаться в форме капсул либо таблеток для приема взрослыми, а также в качестве суспензии, предназначенной для употребления детьми.

Благодаря своему лечебному воздействию, он назначается при таких заболеваниях, как:

  • склерозирющий холангит;
  • диффузные болезни печени;
  • первичный цирроз;
  • хронический алкоголизм, токсические печеночные поражения;
  • неалкогольный стеатогепатит;
  • желчекаменная болезнь;
  • гастрит либо рефлюкс-эзофагит.
Читайте также:  Изучение печени в космосе - лечим печень

Дозировку и необходимое количество приемов данного препарата должен назначать лечащий врач, исходя из клиники протекания болезни.

Применение препарата Урсофальк

Еще одним достаточно известным препаратом, который изготавливается на базе урсодезоксихолевой кислоты, является Урсольфальк. Он выпускается в виде твердых желатиновых капсул.

Этот препарат назначается медиками при широком спектре заболеваний. К ним относятся:

  • билиарный рефлюкс-гастрит;
  • первичный цирроз;
  • хронические гепатиты различного генеза;
  • кистозный цирроз печени;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • неалкогольный стеатогепатит;
  • дискенезия желчевыводящих путей;
  • алкогольная болезнь печени.

Лечение данным лекарством на основе урсодезоксихолевой кислоты может быть очень длительным и в среднем, продолжается от 6 до 12 месяцев. При некоторых патологиях, к примеру, билиарном циррозе, терапия этим препаратом может продолжаться неограниченное количество времени. Некоторым больным, это средство может назначаться для пожизненного применения.

Способ приема, а также дозировки, определяются врачом в зависимости от типа заболевания, состояния больного и его массы тела.

Лекарство Урдокса

Еще одним, часто назначаемым лекарством на основе урсодезоксихолевой кислоты являются капсулы Урдокса. Этот препарат оказывает на организм следующие действие:

  • гепатопротекторное;
  • иммуномоделирющее;
  • холелитолитическое;
  • желчегонное.

Эти капсулы назначаются для борьбы с такими проблемами, как:

  • холестериновые желчные камни;
  • рефлюкс-гастрит;
  • первичный билиарный цирроз.

Правильные дозировки приема этих капсул, так же как и во всех препаратах на основе урсодезоксихолевой кислоты, зависят от массы тела больного и от имеющегося заболевания.

Урсосан, Урсофальк и Урдокса являются наиболее известными препаратами гепатопротекторного типа. Но существуют и другие, менее популярные, но достаточно эффективные лекарственные средства, которые выпускаются на базе урсодезоксихолевой кислоты. К ним можно отнести такие фармакологические препараты, как:

Укрлив, который выпускается в виде таблеток. Его достаточно эффективно используют при:

  • почечной недостаточности;
  • желчекаменной болезни;
  • хроническом гепатите.

Урсодез — препарат, который выпускается в виде капсул и, в основном, используется для растворения и дальнейшего выведения из организма холестериновых камней.

Урсором C, выпускающийся в таблетированном виде также используется для избавления от холестериновых камней и, кроме этого, назначается при:

  • поражении печени гормональными контрацептивами;
  • угрозе образования камней в связи с ожирением;
  • парентальном питании;
  • холестазе;
  • атрезии внетрипеченочных путей;
  • рефлюкс-эзофагите;
  • хроническом либо остром гепатите;
  • диспепсическом синдроме и жировом гепатозе.

Подобными лечебными свойствами, а также выраженным гепатопротекторным дествием обладают и лекарственные капсулы, выпущенные на основе синтетического аналога урсодезоксихолевой кислоты:

  1. Холудексан;
  2. Урсолизин;
  3. Эксхол.

Перечень всех фармакологических лекарств, выпускаемых на основе урсодезоксихолевой кислоты, достаточно внушителен и с каждым годом, он пополняется новыми названиями. Для того чтобы не совершить ошибку и выбрать подходящий в каждом индивидуальном случае препарат, назначение должен проводить лечащий врач. Именно он определит необходимую дозировку и длительность приема назначенного средства.

Меры осторожности во время приема

Любой препарат при неправильном использовании, злоупотреблении и превышении назначенных доз может навредить организму и ухудшить состояние больного. К сожалению, препараты на базе урсодезоксихолевой кислоты и ее аналогов не стали исключением.

Залог успешного лечения холестериновых камней

Препараты рассматриваемого ряда часто применяются с целью избавления от холестериновых камней. Этот процесс происходит благодаря тому, что урсодезоксихолевая кислота, а также ее синтетические аналоги, в желчном пузыре имеют свойство соединяться с холестерином. Это лекарственное вещество способствует улучшенной растворимости холестериновых кристаллов.

Благодаря этому, во время приема препаратов, происходит разрушение камней и их безболезненный выход из организма. Для того чтобы подобный процесс проходил правильно, эффективно и без лишних осложнений, должны соблюдаться определенные условия:

  • заполненный камнями объем не должен превышать 1/2 всего объема желчного пузыря;
  • общий проток желчного не содержит камней и при этом протоки полностью сохраняют свою проходимость;
  • размер каждого камня не превышает 20 мм;
  • при проведении рентгенограммы, камни не дают на снимках тени.

Возможные побочные эффекты

Любой лекарственный препарат, в том числе, и лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты, необходимо принимать с учетом индивидуальных особенностей. При длительном употреблении, лекарственное средство может вызывать такие побочные эффекты, как:

  • тошнота, диарея;
  • сильные боли в области ребер;
  • болевые ощущения в эпигастральной области;
  • запоры;
  • кальцинирование камней.

При длительном приеме препаратов, для контроля за состоянием своего организма и его реакций на употребление урсодезоксихолевой кислоты, 1 раз в 6 месяцев стоит проводить УЗИ и рентген внутренних органов.

Также 1 раз в 30 дней стоит сдавать кровь на биохимическое исследование и печеночные пробы, для того, чтобы контролировать уровень билирубина и других, не менее важных показателей.

Во время приема также не стоит забывать о возможных аллергических реакциях и индивидуальной непереносимости.

Противопоказания к использованию

Существует ряд заболеваний, при наличии которых, от приема урсодезоксихолевой кислоты и препаратов на основе ее аналогов стоит отказаться. Это лекарственное средство не стоит принимать при таких проблемах, как:

  • наличие в организме камней с очень высоким содержанием кальция;
  • цирроз печени (период декомпенсации);
  • почечная либо печеночная недостаточность;
  • болезнь Крона;
  • обструкция желчных путей;
  • острое воспаленное состояние желчного пузыря;
  • воспаление кишечника в острой фазе;
  • явно выраженные проблемы в работе поджелудочной, почек либо печени;
  • острое воспаление желчных протоков.

Беременность и ее планирование во время приема препаратов

К сожалению, на данный момент не опубликованы результаты авторитетных исследований, основываясь на которые, можно было бы сделать выводы о влиянии урсодезоксихолевой кислоты и ее аналогов на плод во время беременности. Именно по этой причине, препараты на основе этого средства назначаются беременным крайне редко и только в том случае, если терапевтическая польза от приема лекарства намного превышает риск развития патологий у ребенка.

Основываясь на это, женщинам, во время приема урсодезоксихолевой кислоты не рекомендуют беременеть. Для избегания неприятных ситуаций, во время лечения препаратами на основе этого средства рекомендуют тщательно предохраняться.

В период лактации также по возможности стоит отказаться от приема урсодезоксихолевой кислоты. На данный момент, окончательно не выяснено, попадают ли эти препараты в молоко кормящей мамы и каким образом они влияют на развитие организма ребенка.

При этом самостоятельно препарат назначается даже маленьким детям. Для того чтобы облегчить прием для малышей в возрасте до 3 лет, препараты выпускаются в виде вкусных суспензий.

Учитывая вероятный риск от приема и не исследованное полностью влияние лекарственного средства на организм детей, решение о целесообразности лечения урсодезоксихолевой кислотой должен принимать только врач.

Источник: http://pechen.guru/lechenie/preparaty/princip-deystviya-preparatov-ursodezoksiholevoy-kisloty.html

Урсодезоксихолевая Кислота

(3альфа,5бета,7бета)-3,7-дигидроксихолан-24-овая кислота

Химические свойства

Данное химическое соединение – гидрофильная, не цитотоксичная желчная кислота, эпимер хенодезоксихолевой кислоты.

Ursodeoxycholic acid — это не очень агрессивная жк, которая в норме содержится в человеческой желчи и составляет порядка 1-5% от всех желчных к-т, которые обнаруживаются в организме. Молекулярная масса вещества = 392,6 грамм на моль.

По внешнему виду – это желтоватый мелкий порошок, которых состоит и кристаллов, на вкус горький. Средство хорошо растворяется в этаноле и ледяной уксусной к-те, практически не растворимо в воде. Выпускается в виде капсул для приема внутрь и суспензии для детей.

Фармакологическое действие

Желчегонное, иммуномодулирующее, гепатопротекторное, холелитолитическое, гипохолестеринемическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Урсодезоксихолевая Кислота обладает способностью стабилизировать мембраны гепатоцитов, снижать концентрацию гидрофобных, токсичных кислот, замедлять процессы всасывания холестерина в кишечнике. Вещество обладает цитопротекторным и гипохолестеринемическим действием, замедляет гибель клеток от воздействия токсичных жирных к-т.

Лекарственное средство эффективно при лечении билиарного рефлюкс-гастрита и рефлюкс-эзофагита, связывает аполярные желчных кислоты.

Вещество обладает способностью образовывать двойные молекулы, которые хорошо встраиваются в клеточные мембраны и стабилизируют их, клетки становятся невосприимчивы к действию цитотоксичных мицелл.

Средство способствует растворению желчных камней за счет сдвига концентрации холестерина и желчных к-т, предотвращает появление новых конкрементов. Токсичные кислоты быстро эвакуируются с помощью кишечника с каловыми массами.

Урсодезоксихолевая Кислота нормализует работу Т-киллеров (лимфоциты), угнетает экспрессию HLA-антигенов, расположенных на мембранах гепатоцитов.

Читайте также:  Сосудистые звездочки и пятна на коже: почему это повод провериться у врача? - лечим печень

Средство замедляет развитие фиброза при первичном биллиарном циррозе печени, муковисцидозе или алкогольном стеатогепатите.

Снижается риск развития варикозного расширения вен пищевода.

После приема внутрь лекарство подвергается абсорбции в тощей кишке, где происходит его пассивная диффузия. Максимальная концентрация средства наблюдается в течение 1-3 часов. У соединения высокая степень связи с белками плазмы, порядка 70% у здоровых пациентов. При систематическом приеме вещество заменяет около половины от общего количества желчных к-т в крови.

В тканях печени лекарство связывается с таурином и глицином, образую конъюгаты, которые выводятся в системный кровоток. Лечебный эффект от приема средство зависит от дозировки. Вещество преодолевает плацентарный барьер, выводится с калом. Менее 1% экскретируется с мочой.

Показания к применению

Лекарство назначают:

  • от холестериновых камней в желчном пузыре и общем желчном протоке при невозможности эндоскопического и хирургического лечения;
  • для ликвидации холестериновых камней диаметром не более 2 см после проведения механической или экстракорпоральной литотрипсии;
  • при лечении первичного билиарного цирроза;
  • при хроническом гепатите с холестатическим синдромом;
  • пациентам с муковисцидозом печени, острым гепатитом или врожденной атрезией желчного протока;
  • при гастрите и рефлюкс-эзофагите;
  • для лечения билиарного диспептического синдрома при дискинезии или холецистопатии;
  • в качестве профилактического средства и для лечения холестатического синдрома, возникающего вследствие лечения гормональными противозачаточными средствами;
  • на фоне лечения цитостатиками, при алкогольном поражении печени;
  • в рамках комплексного лечения после трансплантации печени и других органов.

Противопоказания

УДХК противопоказана к приему:

  • при острых воспалительных заболеваниях желчевыводящих путей и желчного пузыря;
  • пациентам с циррозом печени при сосудистой и паренхиматозной декомпенсации;
  • при болезни Крона, неспецифическом язвенном колите;
  • больным с тяжелыми нарушениями в работе почек;
  • при аллергии на вещество.

Побочные действия

Могут наблюдаться: высыпания и зуд на коже, рост активности печеночных ферментов, аллергия, запор, тошнота, дискомфорт и боли в эпигастральной области.

Редко развивается диарея, декомпенсация цирроза печени и кальцинирование желчных камней.

Урсодезоксихолевая Кислота, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препараты принимают внутрь, дозировка устанавливается в индивидуальном порядке. Как правило, суточная доза рассчитывается по 10 мг на кг веса. Лекарство принимают один раз, в послеобеденное время. Продолжительность проведения терапии зависит от показаний и схемы лечения.

Передозировка

Нет сведений о передозировке лекарством.

Взаимодействие

При сочетании УДХК с циклоспорином наблюдается непредсказуемое увеличение абсорбции и рост плазменной концентрации циклоспорина в крови.

Существует риск снижения эффективность и концентрации в плазме ципрофлоксацина на фоне лечения данным средством.

В сочетании с гидроксидом магния, алгелдратом и симетиконом замедляется абсорбция лекарства.

Условия продажи

По рецепту.

Особые указания

Для устранения камней в желчном пузыре с помощью Урсодезоксихолевой Кислоты необходимо, чтобы камни были холестериновые, размером не более 20 мм, желчный пузырь сохранял свои функции, чтобы половина пузыря оставалась свободной. Также камни не должны блокировать желчный проток.

Во время терапии кислотой рекомендуется первые 3 месяца, каждые 30 дней проверять активность ферментов печени. Далее активность трансаминаз проверяют каждые 3 месяца.

При лечении холестериновых камней рекомендуют проходить ультразвуковое и рентгенологическое исследование раз в пол года.

После растворения камней лекарство рекомендуется принимать еще несколько месяцев для профилактики.

При беременности и лактации

Данные о безопасности применения лекарства у пациентов во время беременности и кормления грудью ограничены.

Лекарство может быть назначено лечащим врачом, при условии, что потенциальная польза от терапии превышает потенциальный вред для ребенка. Нет данных о том, выделяется ли средством с грудным молоком.

Препараты, в которых содержится (Аналоги Урсодезоксихолевой Кислоты)

Существует широкий выбор препаратов Урсодезоксихолевой Кислоты.

Препараты, которые содержат лекарство в качестве основного активного компонента: Урсосан, Урсодез, Урдокса, Эксхол, Гринтерол, Урсодекс, Урсором Ромфарм, Урсомик, Урсофальк, Ливодекса, Урсолив, Холудексан, Урсолит.

Отзывы

Для лекарственного растворения холестериновых камней в желчном пузыре используют препараты хенодезоксихолевой или Урсодезоксихолевой кислот. Последняя, считается более безопасной и эффективной.

В связи с тем, что для удачного исхода терапии необходимо, чтобы соблюдался ряд условий, благоприятный исход наблюдается примерно у 15% пациентов. При этом лечение должно проводится под контролем врача, больной должен соблюдать все его предписания, придерживаться диеты и не употреблять алкоголь.

Продолжительность лечения, обычно составляет от полугода до 2 лет, что также снижает вероятность стойкого результата.

Некоторые отзывы об Урсодезоксихолевой Кислоте:

  • “… Назначил врач, пропила лекарство 3 месяца, вроде уже и результаты стали появляться, но стали мучить желчные колики. Лечение пришлось прервать”;
  • “… Кислоту назначали моему ребенку при желтухе. Давала ему, в дозировке, как врач сказала. В течение 3 месяцев. Сейчас ребенок здоров”;
  • “… Принимал лекарство очень долго, где-то с год, был высокий билирубин. Сейчас анализы уже в норме. Правда меня первое время мучила проблема со стулом, то понос, то диарея”;
  • “… Это лекарство мне не помогло. Все осталось на своих местах, только немного тошнило после прима капсул. Короче решили лечить камни в желчном пузыре хирургическим путем”.

Цена Урсодезоксихолевой Кислоты, где купить

Цена препаратов Урсодезоксихолевой Кислоты варьирует в зависимости от торговой марки и производителя. Купить капсулы Урсосан, дозировкой по 250 мг можно примерно за 180 рублей, 10 штук.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о действующих веществах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании данных веществ в курсе лечения. Перед применением вещества Урсодезоксихолевая Кислота обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: http://medside.ru/ursodezoksiholevaya-kislota

Кислота урсодезоксихолевая: применение и аналоги

Здравствуйте дорогие друзья! А вы знаете, что многие поражения печени лечит кислота урсодезоксихолевая. Как утверждают многие отзывы — она эффективна при большинстве серьезных заболеваниях.
Давайте разберемся, в чем заключаются полезные свойства кислоты, и в каких случаях она используется.

Особенности кислоты и описание

Итак, начнем. Урсодезоксихолевая кислота, на латинском Ursodesoxycholic Acid, является нетоксичным видом желчной кислоты.

Она обладает целебным воздействием на печень, а также способность повышать ток желчи.

Активно добывали этот компонент из печени бурых медведей. В продуктах питания такое вещество не содержится.

Но в настоящее время ученые научились получать его в искусственных условиях. При этом он полностью идентичен натуральному веществу.

Кислота выглядит, как бело-желтый порошок и имеет горький вкус. Вещество хорошо растворяется в уксусе и спирте, но не растворяется в воде.
Изначально с помощью этого компонента проводилось лечение гастрита и желчных камней.

Затем его стали использовать и при других проблемах.

Воздействие кислоты

В настоящее время препарат используется в терапии холестатических заболеваний печени, осложненными аутоиммунными проблемами.

Действие кислоты основано на стабилизации клеток печени. При этом они становятся более укрепленными против агрессивных факторов.

Средство является гепатопротекторным. Урсодезоксихолевая кислота уменьшает выработку холестерина, а также предотвращает его всасывание в кишечник.

Полезные свойства кислоты

Целебные действия кислоты связаны с ее влиянием на функционирование печени и работу желчных протоков.
Итак, стоит отметить такие свойства:

  1. Способствуют растворению холестериновых образований, а также предотвращает их формирование в будущем.
  2. Превращает бляшки из холестерина в соединения, которые легко выводятся из организма.
  3. Помогает разжижать желчь, что позволяет быстро ее выводить из организма.
  4. Уменьшает количество холестерина в печени и желчном пузыре.
  5. Защищает ткани печени от негативного влияния желчных кислот.
  6. Предотвращает возникновение аутоиммунных реакций организма.
  7. Отличается сильным антиоксидантным влиянием, что помогает замедлить старение не только тканей печени, но и всего организма.
  8. Защищает печень от злоупотребления спиртным.
  9. Характеризуется выраженным иммуномодулирующим воздействием.
  10. Создает защиту при продолжительном употреблении сильных лекарственных препаратов.

Кислота в борьбе с алкоголем

Известно, что полезная кислота способствует нейтрализации вредного воздействия алкоголя на организм:

  1. Защищает печень от влияния алкоголя на клеточные ткани. При этом наблюдается двойной эффект. Многофункциональный препарат уменьшает вред от проникновения новых мицелл и нейтрализует эффект от уже существующих.
  2. Регулирует отток желчи. При этом уменьшается концентрация токсичных желчных кислот.
  3. Восстанавливается пищеварительный процесс, и размеры печени приходят в норму.
  4. Исчезает неприятное ощущение тяжести и болезненные ощущения в правом боку.
  5. Антиоксидантное воздействие, что влияет на уменьшение свободных радикалов в организме.
  6. Снижается уровень холестерина в желчи.
  7. Происходит нормализация иммунной системы.
Читайте также:  Гепатит: виды, признаки, терапия - лечим печень

Препараты на основе кислоты

На основе этой кислоты выпускается большое количество фармакологических препаратов. Такие средства могут отличаться вспомогательными компонентами в составе.

Препараты, содержащие эту кислоту, выпускаются в разных вариантах. Форма выпуска бывает в виде таблеток или растворов.

Одним из самых популярных является Урсосан. Вы можете приобрести капсулы, таблетки, а для детей есть специальная суспензия.

Подобное лекарство назначается в таких случаях:

  • диффузные заболевания печени;
  • хронические формы алкоголизма;
  • желчекаменная болезнь;
  • токсические поражение печени;
  • гастрит.

Можно купить и другие аналоги. Например, Урсофальк. Он производится в виде желатиновых капсул.

Показан при таких болезнях, как хронические гепатиты, кистозные циррозы, дискенезия желчевыводящих путей. Лечение этим средством может продолжаться от полугода до года. Применение обычно определяется врачом и зависит от состояния больного и массы его тела.

К примеру, цена этого лекарства в капсулах составляет 989 рублей за 250 мг.

Средство Урдокса действует как иммуномоделирующее, гепатопротекторное или желчегонное. Таблетки назначаются при гастрите, билиарном циррозе и желчных камнях.

Содержится кислота и в таком препарате, как Укрлив. Он помогает при желчекаменных заболеваниях, гепатите и проблемах с почками. Урсодез еще производится в виде капсул.

Его применяют для выведения холестериновых скоплений.

В таблетированном виде выпускается и Урсорм. Он помогает риске формирования камней при ожирении, поражении печени или холестазе.

Существует большое количество лекарств, в основе которых присутствует урсодезоксихолевая кислота.

Выбрать подходящий препарат для каждого подходящего случая поможет только специалист.

Показания к применению

Помните, что инструкция ко всем препаратам будет отличаться, как и дозировка.

Давайте рассмотрим основные показания к применению подобных средств:

  • аутоиммунные и вирусные разновидности гепатита;
  • токсические поражения печени;
  • дискенезия желчевыводящих путей;
  • хронический застой желчи;
  • муковисцедоз;
  • холангит;
  • гастродеоденальный рефлюкс;
  • билиарный диспептический синдром.

Урсодезоксихолевая кислота применяется для профилактики повреждений печени. Особенно после приема гормональных контрацептивов и цитостатиков.

Есть ли противопоказания

Теперь разберемся с противопоказаниями.

У данной кислоты они такие:

  1. Обструкция желчевыводящих протоков в период обострения.
  2. Сильные нарушения функционирования печени, почек и поджелудочной железы.
  3. Воспаления желчного пузыря, кишечника или желчевыводящих протоков.
  4. Гиперчувствительность.
  5. Болезнь Крона.
  6. Цирроз печени при декомпенсации.

Что нужно учитывать при применении

Наверное, для вас не секрет, что при неправильном использовании каких-либо медикаментов можно сильно навредить организму.

И, конечно же, урсодезоксихоловая кислота не является исключением.
Часто подобные препараты эффективны для избавления от камней. Кислота улучшает растворимость кристаллов холестерина.

При приеме препаратов осуществляется разрушение камней и их выход из организма.

Чтобы процесс проходил без болезненных ощущений и осложнений нужно соблюдать такие условия:

  1. Количество камней не должно заполнять более половины объема желчного пузыря.
  2. Протоки должны быть проходимы.
  3. Размер каждого из камней не должен превышать 20 мм.
  4. Во время рентгенограммы камни не имеют теней.

Все лекарственные препараты с содержанием данной кислоты принимаются с учетом индивидуальных особенностей.

Помните, что при долгом использовании препараты могут спровоцировать и такие побочные эффекты: болевые ощущения в области ребер, запоры, диарею, тошноту, кальцинирование камней и дискомфорт в эпигастральной области.

Кроме того, для контроля уровня билирубина необходимо сдавать кровь на биохимическое исследование.
Препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты редко назначаются беременным женщинам.

Для детей до трех лет препараты производятся в виде суспензии.
При использовании любых лекарств на основе упсодезоксихолевой кислоты необходима консультация врача.

Источник: http://30-plus.ru/ona/zdorove/kislota-ursodezoksikholevaya.html

Препараты Урсодезоксихолевой кислоты – инструкция по применению

Урсодезоксихолевая кислота – гепатопротекторное и желчегонное средство.

Фармакологические свойства Урсодезоксихолевой кислоты

Урсодезоксихолевая кислота по происхождению является желчной кислотой. Она обладает кроме желчегонных и защищающих печень свойств иммуномодулирующим действием, уменьшает образование камней в желчном пузыре и снижает содержание холестерина.

Механизм действия Урсодезоксихолевой кислоты заключается в стабилизации печеночных клеток.

Ее молекулы способны встраиваться в состав мембран гепатоцитов (печеночных клеток) и делать их более устойчивыми к повреждению агрессивными средами.

За счет образования безопасных комплексов с токсичными желчными кислотами Урсодезоксихолевая кислота нейтрализует их, предотвращая повреждающее действие на мембраны клеток.

Препараты Урсодезоксихолевой кислоты влияют на печеночную рециркуляцию желчных кислот (на их обратное всасывание из кишечника в желчь), они уменьшают всасывание холестерина в кишечнике и таким образом оказывают гипохолестеринемическое действие.

Соединяясь с холестерином в содержимом желчного пузыря, это лекарственное вещество повышает растворимость кристаллов холестерина, способствует разрушению желчных камней и препятствует образованию новых холестериновых конкрементов. Кроме того, препараты Урсодезоксихолевой кислоты уменьшают образование холестерина непосредственно в печени, то есть снижают содержание этого вещества во всем организме.

Иммуномодулирующее влияние Урсодезоксихолевой кислоты на организм заключается в нормализации активности лимфоцитов и нарушении экспрессии антигенов на клетках печени и печеночных протоков.

Специалисты в области гепатологии дают положительные отзывы об Урсодезоксихолевой кислоте как о средстве, достоверно снижающем фиброз печени при первичном билиарном циррозе, муковисцидозе, алкогольном жировом перерождении печени.

Всасывается лекарственное средство в тонком кишечнике (в тощей и подвздошной кишке), через 3 часа после приема в крови достигается его максимальная концентрация.

Регулярный прием препаратов Урсодезоксихолевой кислоты приводит к тому, что она становится основной желчной кислотой в крови.

В организме она подвергается ряду превращений, после чего в виде метаболитов выводится с калом, в незначительном количестве – с мочой.

Форма выпуска Урсодезоксихолевой кислоты

По инструкции лекарство выпускается в капсулах по 250 мг. Оно является основным действующим веществом различных фармацевтических препаратов желчегонного действия. На основе Урсодезоксихолевой кислоты созданы такие препараты, как:

  • Урсосан;
  • Урсофальк;
  • Урсо;
  • Урсолив;
  • Урсодекс.

Показания к применению

Урсодезоксихолевая кислота по инструкции используется в комплексном лечении желчнокаменной болезни, если они имеют холестериновое происхождение, и удаление их хирургическим или эндоскопическим путем невозможно. Холестериновые камни по размеру должны быть не больше 2 см после литотрипсии (дробления камней).

Урсодезоксихолевую кислоту назначают в случаях хронического активного гепатита с застоем желчи, при первичном билиарном циррозе до стадии активного фиброза, при муковисцидозном поражении печени, билиарном рефлюкс-эзофагите, остром гепатите.

По отзывам Урсодезоксихолевая кислота помогает при дискинезии желчевыводящих путей и холецистопатиях. Еще одна область ее использования – профилактика застоя желчи при приеме гормональных противозачаточных препаратов, улучшение работы печени при лечении цитостатиками, как вспомогательное средство при пересадке печени и других органов.

Противопоказания к применению Урсодезоксихолевой кислоты

По инструкции препарат противопоказан при остром воспалении в желчевыводящих путях и пузыре (холецистит, холангит), при циррозе печени в стадии выраженной активности и декомпенсации, при неспецифическом язвенном колите, болезни Крона, выраженных нарушениях почечной функции. Индивидуальная непереносимость – тоже противопоказание к Урсодезоксихолевой кислоте.

Инструкция по применению

Возрастных ограничений к применению данного лекарственного средства нет, при необходимости Урсодезоксихолевую кислоту можно назначать с периода новорожденности. Доза подбирается индивидуально, в зависимости от массы тела и степени выраженности проявлений заболевания.

Средняя доза в сутки составляет до 10 мг/кг, ее принимают однократно в вечернее время. Длительность приема и количество курсов Урсодезоксихолевой кислоты определяет врач, они различны для разных заболеваний.

Во время лечения раз в 3 месяца требуется определение уровня печеночных ферментов, а при растворении желчных камней – раз в 6 месяцев ультразвуковое и рентгеновское исследование печени и желчевыводящих путей.

Побочное действие Урсодезоксихолевой кислоты

По инструкции препараты на основе Урсодезоксихолевой кислоты иногда могут вызывать временное повышение уровня печеночных ферментов, зуд кожи, аллергические кожные проявления, кальцинацию желчных камней, диарею.

Источник: http://www.neboleem.net/ursodezoksiholevaja-kislota.php

Ссылка на основную публикацию