Как выглядит настоящая печень больного циррозом — лечим печень

Цирроз печени: как лечить, диагностика, признаки, степени и стадии, сколько живут?

Как выглядит настоящая печень больного циррозом - Лечим печень

Цирроз печени — это сбой работы печени, которое спровоцировано нарушением кровообращения в системе печеночных сосудов, а также нарушения в работе желчных протоков.

При развитии болезни, вместо нормальной ткани вырастает не функционирующая, это задевает функции органа. Эта болезнь неизлечима, но если вовремя начать лечение и соблюдать указания врачей, то возможно остановить развитие заболевания.

Стадии развития цирроза печени

Медики различают 4 стадии цирроза печени:

  1. Стадия компенсации, во время которой человек чувствует постоянную усталость, слабость. На такие симптомы люди не обращают внимания, поэтому болезнь прогрессирует и переходит в следующую стадию.
  2. Стадия субкомпенсации. У больного повышается температура, начинается зуд, приступы тошноты.
  3. Стадия декомпенсации несет в себе серьезные осложнения. Такие, как: печеночная кома, пневмония, сепсис.
  4. Терминальная стадия. Больной перебывает в коме, начинаются кровотечения. По статистике из комы человек уже не выходит.

Часто, люди, которые столкнулись с этим заболеванием, интересуются тем, а сколько же живут с циррозом печени. Это зависит от причины, стадии болезни. Часто заболеванию предшествует стеатоз, но не всегда.

Если уже имеет место развитие асцита, то продолжительность жизни не более 3−7 лет. Летальный исход, практически, в 100% случаев, если наступила печеночная кома. Самый благоприятный прогноз это при желудочно-кишечном кровотечении, его переживает половина людей.

Причины цирроза печени

Причин для возникновения этого заболевания, как у мужчин, так и у женщин достаточно много.

  • Генетическая предрасположенность. Если в семье в нескольких поколениях наблюдались проблемы со здоровьем печени, то это говорит о нарушениях на генетическом уровне.
  • Прием алкоголя. Это не говорит о том, что человек, позволивший себе выпить, сразу заболеет. Под этим имеется ввиду, систематический прием алкоголя. И болезнь не возникнет спонтанно, она начнет развиваться спустя несколько лет после начала алкоголизма. Женщины меньше склонны к алкоголизму, нежели мужчины. Но в их случае разрушение клеток печени проходит гораздо быстрее, и в 30% случаев заканчивается летальным исходом.
  • Систематический и неправильный прием медикаментов. Женщины постоянно стремятся улучшить свой внешний вид, поэтому постоянно сидят на различных строгих диетах, используют для этого народные средства и неизвестные таблетки. А это истинный путь к появлению цирроза. Так как она не справляется с выводом такого огромного количества токсинов.
  • Вирусные гепатиты B и «C». На фоне гепатитов происходит разрушение тканей печени, и развивается цирроз. Часто люди даже не подозревают наличие данного заболевания, поэтому ведут обычный образ жизни, не соблюдая диет и рекомендаций.
  • Наличие глистов. Поражение эхинококками и альвеококками.

Критогенный цирроз

Это заболевание с невыясненной этиологией. В это понятие входят:

  • детский индийский;
  • первичный билиарный цирроз.

Симптомы цирроза печени у мужчин

Симптомы признаки цирроза печени у мужчин не такие четкие, как у женщин. Первые признаки, которые должны насторожить мужчину:

  • Боль под правым ребром. Она может быть слабо выражена, но постоянная. Но стоит понять, что боли с правой стороны могут быть связаны не только с печенью.
  • Систематическое резкое исчезновение или, наоборот появление аппетита.
  • Газообразность в кишечнике.
  • Во время чистки зубов обильная кровоточивость десен.
  • Частые кровотечения из носа.
  • Частые позывы к рвоте и тошнота.
  • Желтый оттенок кожи.
  • Появления отеков (асцит).

Особенности протекания заболевания у мужчин — это сбои в гормональной системе, которые приводят к увеличению выработки эстрогена и пролактина, что существенно уменьшает потенцию.

Симптомы цирроза у женщин

Симптомы цирроза у женщин

Симптомы и признаки цирроза печени у женщин могут быть замечены еще на начальных стадиях болезни, так как они внимательнее относятся к своей внешности, чем мужчины. Это может быть:

  • Шелушение, сухость и трескание кожи.
  • Проявление бледно-желтых печеночных пятен.
  • Резкое снижение или увеличение веса.
  • Постоянная сонливость и усталость.
  • Пожелтение кожи.
  • Постоянный зуд кожи.

Все симптомы и признаки цирроза печени должны быть подтверждены врачом. В домашних условиях определить данную болезнь невозможно.

Диагностика и лечение цирроза

Что делать, если обнаружили цирроз печени? Часто люди задаются таким вопросом.

Первое и самое верное решение, это обратиться к специалисту, который назначит прохождение полного медицинского обследования. Обычно в таких случаях назначают:

Проверка печени на цирроз

Затем для определения стадии заболевания проводят:

  • Сцинтиграфию.
  • Биохимический анализ крови.
  • Печеночные пробы.

После проведенных анализов специалист должен определить какая печень при циррозе, пощупав переднюю стенку живота. Чтобы лучше понять, где находится печень, можно почитать статью по указанной ссылке.

Портальный цирроз печени

Для того, чтобы не допустить развития цирроза необходимо:

  1. Исключить причину болезни.
  2. Остановить разрушение органа.
  3. Убрать нагрузку из вены портальной системы.

При лечении болезни, нужно определить причину происхождения.

В тяжелых случаях возможно оперативной хирургическое вмешательство и проведение операции по трансплантации печени, если есть донорский орган.

Диета при циррозе печени

Препараты для лечения заболевания

Наиболее часто назначаемые препараты:

Диета при заболевание

При болезнях печени человеку необходимо соблюдать строгую диету, например, стол № 5 и исключить вредные продукты из рациона:

  • В сутки необходимо употреблять не меньше 90 гр. белков и жиров и минимум 300 гр. углеводов.
  • Полностью исключить жаренную, острую пищу.
  • Ограничить употребление продуктов, в которых много холестерина.
  • Включить в свое питание как можно больше овощей и фруктов.
  • Готовить еду нужно в духовке или пароварке.

Примечательно, что кушать все нужно в теплом виде, холодное употреблять не рекомендуется. Подробнее прочитать про продукты, которые полезны для печени, можно по указанной ссылке.

Ключевые выводы

В заключении, необходимо отметить, что цирроз можно предотвратить. А если же появились симптомы и признаки цирроза печени нужно срочно обратиться к доктору. И в случае подтверждения диагноза следует придерживаться всех рекомендаций.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ

Если вам понравилась статья, пожалуйста, поделитесь с друзьями:

Источник: http://MirPecheni.ru/bolezni/tsirroz-pecheni/

Цирроз печени

Что такое цирроз печени?

Вследствие гибели печеночных клеток под действием различных повреждающих факторов нормальная ткань печени замещается фиброзной с формированием узлов и перестройкой всей структуры печени. Нарушение структуры печени приводит к нарушению всех ее функций.

В экономически развитых странах цирроз входит в число шести основных причин смерти пациентов от 35 до 60 лет, составляя 14-30 случаев на 100 тыс. населения. От цирроза печени ежегодно в мире умирает около 300 тысяч человек, причём за последние 10 лет частота увеличилась на 12%. Бессимптомное течение цирроза имеет место у 12% больных, страдающих хроническим алкоголизмом.

Чаще наблюдается у мужчин: соотношение мужчин и женщин составляет в среднем 3:1. Заболевание может развиться во всех возрастных группах, но чаще после 40 лет. 

Причины, вызывающие цирроз печени

  • Вирусный гепатит (В, С, дельта, G). Наиболее циррозогенны вирусы С и дельта, причём вирус гепатита С называют «ласковым убийцей», т. к. он приводит к циррозу печени в 97% случаев, при этом длительно заболевание не имеет никаких клинических проявлений;
  • Аутоиммунный гепатит (когда организм воспринимает свои собственные клетки как чужеродные);
  • Злоупотребление алкоголем, заболевание развивается через 10-15 лет от начала употребления (60 грамм/сутки для мужчин, 20 г/сутки для женщин);
  • Метаболические нарушения (гемохроматоз, болезнь Вильсона Коновалова, недостаточность альфа-1-антитрипсина и др.);
  • Химические токсические вещества и медикаменты;
  • Гепатотоксические лекарственные препараты;
  • Болезни желчевыводящих путей — обструкция (закупорка) внепечёночных и внутрипечёночных желчных путей. Цирроз печени развивается через 3-18 месяцев после нарушения проходимости желчного протока;
  • Длительный венозный застой печени (констриктивный перикардит, венооклюзионная болезнь, сердечная недостаточность).

К сожалению, нередко причину, вызвавшую цирроз, выявить невозможно, в таком случае его называют криптогенным циррозом (т.е. с неизвестной причиной).

Проявления, характерные для цирроза печени

Признаки цирроза не зависят от того, какая причина его вызвала, но определяются стадией заболевания.

На начальной стадии цирроза (по международной классификации это класс А) еще нет осложнений заболевания.

Именно в это время очень важно устранить причину заболевания, что позволит сохранить оставшуюся здоровую ткань печени и вести нормальный образ жизни. Дело в том, что печень обладает очень большими возможностями регенерации (восстановления), а здоровые клетки могут работать за себя и своих пострадавших товарищей.

Увеличение в объеме живота, появление изменений со стороны сознания и поведения, кровоточивость десен, носовые кровотечения говорят об осложнениях заболевания (по международной классификации это классы В и С).

Жалобы, предъявляемые больными циррозом печени: повышенная утомляемость, похудание, различные нарушения сознания и поведения (снижение концентрации внимания, сонливость днем, нарушение ночного сна и т.д.

), снижение аппетита и дискомфорт в животе (вздутие, ощущение быстрого насыщения во время еды), желтуха (окрашивание кожи, склер в желтый цвет), посветление или обесцвечивание кала, потемнение мочи, боли в животе, отечность голеней и (или) увеличение размеров живота за счет свободной жидкости в брюшной полости (асцит), кровотечения: носовые, желудочно-кишечные, из десен, геморроидальные, а также подкожные кровоизлияния, частые бактериальные инфекции (дыхательных путей и др.), снижение полового влечения, у мужчин — нередко гинекомастия (увеличение молочных желез).

Наряду с увеличением или уменьшением размеров печени характерно ее уплотнение, сопутствующая спленомегалия (увеличение селезенки), симптомы портальной гипертензии, желтухи.

Нередка тупая или ноющая боль в области печени, усиливающаяся после погрешностей в диете и физической работы; диспепсические явления (тошнота, рвота, понос), кожный зуд, обусловленный задержкой выделения и накоплением в тканях желчных кислот.

Читайте также:  Не навреди: какие продукты печень на дух не переносит? - лечим печень

При осмотре больного выявляются характерные для цирроза «печеночные знаки»: сосудистые телеангиэктазии («звездочки», «паучки») на коже верхней половины туловища, эритема ладоней покраснение ладоней («печеночные ладони»), «лаковый язык» малинового цвета, «печеночный язык».

Осложнения цирроза печени

Печеночная энцефалопатия — обратимое повреждение головного мозга токсическими продуктами, которые не обезвреживаются печенью в результате ее повреждения.
Для печеночной энцефалопатии характерны различные нарушения сознания, интеллекта, поведения, нервно-мышечные расстройства.

Печеночная энцефалопатия бывает скрытой (незаметной для пациента и окружающих), и тогда ее может выявить лишь врач при проведении специальных тестов.

Крайняя степень печеночной энцефалопатии — кома (бессознательное состояние), в ее основе лежит острая или хроническая печеночная недостаточность.

Кровотечение из желудочно-кишечного тракта вследствие портальной гипертензии

При циррозе печени нарушается прохождение крови, идущей с нижней половины туловища, через печень, поэтому кровь находит «обходные» пути через сосуды передней брюшной стенки, вены пищевода, геморроидальные вены (вены прямой кишки).

При прогрессировании цирроза печени в определенный момент наступает декомпенсация и начинаются кровотечения из расширенных вен.

Каждый больной циррозом печени должен знать, что желудочно-кишечное кровотечение проявляется рвотой, которая выглядит как «кофейная гуща» и стулом, который выглядит как «малиновое желе»; появляется или резко усиливается слабость вплоть до потери сознания. Возможно кровотечение из геморроидальных вен прямой кишки.

Также характерным симптомом является «голова медузы» — перенаполнение вен передней брюшной стенки.

Инфекционные осложнения цирроза печени

Больные циррозом печени более подвержены бактериальным и вирусным инфекциям, чем здоровые люди. Чаще всего у таких пациентов встречаются инфекции дыхательных путей и мочевой системы.

Иногда бывает так, что температура тела может подняться без определенной причины. Это связано с повышенной всасываемостью их кишечника «вредных» (токсических) микроорганизмов.

Такое состояние называется эндотоксемией.

Цирроз печени. Прогноз

Сформировавшийся цирроз печени является необратимым состоянием, но лечение причины, вызвавшей цирроз, правильный образ жизни, успешное воздействие на активность процесса могут способствовать тому, что цирроз печени долгое время остается компенсированным.

Профилактика

Устранение или ограничение действия причины, приводящей к циррозу печени (снижение употребления алкоголя, вакцинация от гепатита В), своевременное распознавание и лечение хронического гепатита и жировой дистрофии печени.

Что может сделать ваш врач?

Цирроз печени — не смертельное заболевание, его нужно и можно эффективно лечить.
Наблюдение и лечение больных циррозом печени должно проводиться только в специализированных лечебных учреждениях.

По возможности устраняют причину заболевания, например при алкогольном циррозе печени исключают алкоголь, при вирусном циррозе назначают противовирусное лечение. Выбор оптимальной схемы лечения для конкретного пациента может сделать только врач.

При неэффективности консервативного (медикаментозного) лечения больные включаются в лист ожидания для пересадки печени.

Что можете сделать вы?

Успех в лечении больного циррозом печени может быть достигнут только в случае строгого выполнения советов врача.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/disease/tcirroz_pecheni/

Цирроз печени. Первые признаки, стадии, лечение

Здравствуйте, уважаемые читатели и мои дорогие друзья! Некоторым людям судьба приготовила тяжкое испытание – у них  развился цирроз печени!  Очень серьезный диагноз! Но это не приговор! Клетки печени обладают удивительной способностью к регенерации и восстановлению.

Примерно 2/3 больных с циррозом живут, адаптированы в социальном плане. Если удается полностью устранить причины недуга, то есть надежда на стойкую компенсацию процесса. Возможно это при условии постоянной диеты, выполнении назначений врача и дополнительного применения средств народной медицины.

Что же происходит в печеночных клетках при циррозе. Они воспаляются и постепенно разрушаются, заменяясь фиброзными соединительно-тканными волокнами. Печень сморщивается и не может работать по-прежнему. Без печени человек не проживет и три дня. Смерть наступает, из-за невозможности инактивировать токсические продукты обмена веществ и выводить их из организма.

Что вы узнаете из этой статьи:

Цирроз печени: причины развития заболевания

Вирусный гепатит С, В, D, G

В наше время – это одна из наиболее вероятных причин развития тяжелой болезни. Не повезет в большей степени тем людям, которые заразились вирусом гепатита С, геном 1в. Очень коварное заболевание, много лет не дает о себе знать никакими симптомами. Однако разрушение печени происходит и признаки заболевания появляются очень поздно, когда большая часть печени уже разрушена.

Вылечиться от цирроза печени при гепатите С возможно, если только полностью элиминирован вирус из организма. При современных способах лечения такое возможно, но это очень дорогое лечение, не доступное подавляющему большинству россиян.

Обычно больные наблюдаются и лечатся у гепатолога и инфекциониста.

Им назначается лечение, которое замедляет размножение вируса, одновременно поднимая противовирусный иммунитет, а также патогенетические средства, необходимые для восстановления печеночной ткани.

Вирус гепатита В также может вызвать развитие цирроза печени, но это касается только непривитых людей. В наше время каждому младенцу проводится в родильном доме прививка против гепатита В. Любой взрослый при желании может также сделать себе подобную прививку.

Алкогольное поражение печени

Это также очень частая причина развития цирроза. Но и самая благоприятная форма в плане восстановления ее функции. Если пациент во-время отказывается от алкогольных напитков и начинает лечиться, все может закончиться благополучно для жизни и здоровья. Это касается как мужчин, так и женщин.

Беда в том, что алкоголизм – это болезнь и, я бы сказала, что это болезнь мозга. У пациента не хватает волевых усилий прекратить употреблять алкоголь. При этом, в большинстве случаев алкоголики не признают, что они больны.

На словах им кажется, что они могут бросить пить хоть сегодня. На деле все оказывается гораздо сложнее. Но тот, кто победил свою пагубную привычку, заслуживает уважения и к нему возвращается здоровье.

Хорошими помощниками в снижении тяги к алкоголю и улучшению функции печени являются очищающие травы, в частности, расторопша.

Другие причины цирроза  встречаются не так часто: наследственные нарушения обмена меди и железа, аутоиммунное поражение  печени, токсическое действие лекарств, солей тяжелых металлов, отравления грибами, ядохимикатами, тяжелые глистные инвазии, плохая экология.

Цирроз печени: как распознать первые признаки болезни

Специфических симптомов, которые позволили бы заподозрить начинающийся цирроз печени, не имеется. Заболевание может очень долго протекать бессимптомно или будут беспокоить жалобы, которые зачастую наблюдаются при других патологических состояниях:

Повышенная утомляемость

Со слов одной больной, в последние несколько месяцев она с трудом утром поднималась с постели, еле-еле доезжала до работы, мучалась целый день от слабости. Весь вечер ничего дома не могла делать. Женщина злоупотребляла алкоголем, хотя социально была адаптирована. На работе все знали о ее пагубной привычке.

И лишь когда пожелтели склеры и кожа на лице, она обратилась к терапевту. Ее госпитализировали, но слишком поздно. Буквально за месяц ее не стало. Диагноз, который ей выставили: Цирроз печени с тяжелыми осложнениями, несовместимыми с жизнью.

На вскрытии оказалась маленькая, сморщенная (с кулачок) печень, состоящая из фиброзной ткани.

Расстройства пищеварения

Нередко бывают разнообразные жалобы со стороны пищеварительного тракта: тяжесть в правом боку, отсутствие аппетита, метеоризм, вздутие кишечника, часты случаи диареи,  зловонные каловые массы, тошнота или рвота после употребления раздражающих продуктов (соленья, маринады).

У одного больного заболевание диагносцировали случайно, когда после сытного, обильного обеда он неожиданно упал в обморок. Можно было подумать о сердечной патологии, но один врач посоветовал сдать анализ крови на трансаминазу. Оказался повышенный уровень трансаминаз печени: АЛТ и АСТ и обнаружены антитела к вирусу гепатита С.

При более углубленном обследовании (биопсия печени) обнаружен фиброз печени 3 степени, т.е. предцирроз.

Какой вывод можно сделать из этой главы? Если человека беспокоят любые жалобы со стороны пищеварения, нужно обязательно обратиться к врачу.

Для начала это будет участковый терапевт, который назначит УЗИ, клинический анализ крови и мочи, биохимию крови.

Это позволит понять, какие дальнейшие шаги следует предпринять и при необходимости терапевт направит пациента к узкому специалисту (гастроэнтерологу или гепатологу).

Цирроз печени: стадии процесса

Стадия 1

Чаще всего характеризуется  признаками, о которых вы только что прочитали.

Как правило, люди не очень-то обращают на них внимание, считая, что слабость у них, из-за недостатка витаминов, а кишечные расстройства – это просто что-то не то съел. Не допускайте такой халатности.

Относитесь к своему здоровью внимательно и обратитесь к врачу. Лечите печень травами, проводите тюбаж и очищайте орган.

Читайте также:  Наш "доктор хаус" - непревзойдённая ара рейзис - лечим печень

На этой стадии воспаление печеночных клеток носит обратимый характер, если устранить причину, поддерживать диету и выполнять назначения врача.

Стадия 2

Жалобы принимают стойкий характер, часто бывают рвоты с примесью желчи, кишечные расстройства, беспокоит зуд кожи, иктеричность склер и желтизна кожных покровов, моча темного цвета и обесцвеченный кал, подъемы температуры до 38 градусов, сильная усталость, отсутствие аппетита, больные теряют в весе, пальпируется плотная, увеличенная печень, выходящая за край реберной дуги, развивается скопление жидкости внизу брюшной полости что на медицинском языке называется асцит.

В печени продолжается воспалительный процесс, разрушение клеток, разрастание и замещение их фиброзными волокнами. Больные должны находиться в поле зрения врача, получать лечение и при соблюдении диеты, назначенных препаратов и народных средств лечения субкомпенсированное состояние перейдет в компенсированое.

Стадия 3

Состояние больных тяжелое, лечение проводится в клинических условиях. Воспалительно-фиброзный процесс захватывает обширные территории печени. Функции органа декомпенсированы. Присоединяются серьезные осложнения, каждое из которых может стать причиной смерти. Больной адинамичен, из-за общей слабости. Наблюдается кахексия, атрофия мышц, частая диарея, рвота.

Заболевание в любой момент может осложниться асцитом и перитонитом, печеночной энцефалопатией, варикозным расширением вен, тромбозом, кровотечением, раком (гепатоцеллюлярной карциномой), тромбозом вен, внутренним кровотечением, перитонитом, печеночной комой и развитием рака.

Стадия 4

Это терминальное состояние, которое заканчивается летальным исходом, даже несмотря на проводимую реанимационную терапию.

Цирроз печени — это рак или нет

Это разные понятия. Рак печени является грозным осложнением цирроза печени, который возникает в запущенных случаях. Если вы начинаете лечиться от цирроза уже на первой стадии, то вероятность его развития значительно уменьшается.

Диета, народные и традиционные средства лечения

Диета является обязательным условием для поддержания печени в компенсированном состоянии. Ведь печень – это наша «фабрика» по переработке продуктов питания и если печень при циррозе страдает, мы сознательно должны облегчить ей работу. Хотите узнать подробности диеты при циррозе? Читайте эту статью.

Народные средства и травы необходимы для очищения печени от шлаков, улучшения текучести желчи, защиты мембран гепатоцитов от разрушения, поддержания обменных процессов внутри клеток. Всестороннее положительное действие на работу печени оказывают целебные грибы Рейши.

Традиционные средства в виде лекарственных препаратов не играют ведущей роли на 1 и 2 стадии цирроза, поскольку, являясь химическими реагентами, затрудняют работу органа. Они становятся незаменимы при развивающихся осложнениях и выведения организма из крайне тяжелого состояния.

Прогноз заболевания

Каким будет качество жизни больного циррозом, зависит от стадии заболевания. Больные на 1 стадии заболевания при компенсированном состоянии, соблюдении диеты и лечения могут прожить очень долго, практически выздороветь.

Другое дело, что очень часто диагноз цирроза устанавливается на 2 или 3 стадии и перспективы для выздоровления здесь не такие благоприятные. Но все-таки 5-7 лет жизни человеку гарантируется.

При этом, чем меньше повреждена печень, тем прогноз лучше. На 3 стадии с переходом к 4 прогноз становится хуже и хуже. Тяжелые осложнения сокращают срок жизни до 1 года и менее.

А при остро развившемся  кровотечении из расширенных вен смерть может наступить внезапно.

Цирроз печени – тяжелое хроническое заболевание. Благоприятный исход возможен на ранних стадиях. Чем позднее диагносцировано заболевание, тем хуже прогноз для жизни. Если при этом не устранена причина цирроза, не соблюдается диета и не выполняются назначения врача, сроки жизни человека катастрофически сокращаются.

Следующая статья будет посвящена питанию и диете при циррозе печени. Не пропустите! Подпишитесь на новости блога!

Источник: https://startinet12.ru/cirroz-pecheni-pervye-priznaki-stadii-lechenie/

Цирроз печени

Проблема заболеваемости циррозом печени на сегодняшний день весьма актуальна. Согласно мировой статистики, к сожалению, количество заболевших, пострадавших и умерших от этого страшного диагноза, с каждым годом увеличивается.

При таком заболевании, как цирроз печени, лечение возможно, но на определенных стадиях, так как в результате довольно длительного процесса, зачастую скрытого, причина может быть выявлена слишком поздно, и в конце концов, болезнь приводит к раку.

Всемирная организация здравоохранения определила рак печени как заболевание, которое занимает восьмое место по смертности.

Печень — жизненно важный орган

Печень — это уникальный орган с двойным кровоснабжением, когда печеночная артерия и воротная вена, их конечные ветви соединяются, образуя капиллярную сеть. В печени находится от 50 до 100000 долек, которые формируются вокруг центральных вен, а потом впадают в печеночную вену, затем в нижнюю полую вену — самую крупную, которая несет кровь от нижней половины тела к нашему сердцу.

При прохождении крови через печень клетки удаляют из организма токсичные вещества, например, вредоносные бактерии, дефектные клетки крови и другие посторонние элементы.

Разрушение дефектных эритроцитов приводит к образованию пигмента билирубина. Печеночные клетки захватывают и модифицируют его, затем выделяют его в особые протоки, называемые желчными канальцами.

Дальнейшее развитие болезни ведет к более серьезным последствиям и нарушениям.

У печени имеется огромное количество функций, которые ей необходимо выполнять, основные из них следующие:

  • образование желчи печеночными клетками;
  • транспортирование связанного билирубина;
  • обмен глюкозы, превращение ее в особый крахмал, который затем хранится в печеночных клетках.

Печень является настоящей «фабрикой» для нашего организма, производящей белки, обеспечивающей процесс свертывание крови, очищение ее от токсинов.

При поражении, в органе повышается плотность тканей, возникает избыточное давление, развивается застой жидкости, возникают осложнения, связанные с открытием вен, которых не должно быть.

Организм постепенно начинает отравляться токсичными веществами, возникают другие тяжелые последствия.

Цирроз печени — что это такое? В здоровом состоянии этот орган в нашем теле довольно эластичный, мягкий, влажный. Цирроз — это рубцевание, являющееся попыткой органа восстановить прежнее состояние, но безуспешно.

Когда воспалительный процесс занимает долгие годы и печень поражается, в результате здоровые клетки замещаются рубцовой тканью, и как результат, вместо здорового органа появляется плотная, маленькая, зарубцованная печень, которая не может функционировать должным образом.

От чего возникает цирроз?

Причины цирроза могут быть самыми различными. В первую очередь, это вирусный гепатит B и С,алкогольный и жировой гепатоз. Также проявление заболевания может быть вызвано наследственными факторами, если кто-то из близких родственников страдал такой болезнью, как цирроз печени.

Современная медицина рассматривает такие причины в контексте нарушений иммунорегуляции, обмена веществ. Подобные патологии встречаются не так часто, и лучше поддаются лечению, в отличие от других форм диагноза.

Своевременная диагностика цирроза печени позволяет продлить человеку жизнь и вернуть его к полноценному образу жизни.

Вирусный гепатит является одним из наиболее распространенных причин возникновения цирроза печени. Его распространение сегодня достигает огромных масштабов, хотя медики и стараются смотреть на решение проблемы с большим оптимизмом. Гепатит, в отличие от цирроза, не окончательная «станция», при установлении диагноза своевременно, можно вылечить печень даже при серьезных степенях поражения.

Современные способы диагностики позволяют безошибочно установить степень фиброза на тот момент, когда пациент обратился за медицинской помощью. Врач делает прогноз и вместе с больным принимает соответствующее решение, когда и каким образом начинать лечение.

Всё начинается с воспалительного процесса в печени, независимо от возбудителей. По важности и значимости — это второй после сердца орган, и малейшие нарушения негативно отображаются на всей жизнедеятельности человека.

  1. Первичный билиарный цирроз — это воспаление мелких, внутри-печеночных желчных протоков, а также рубцевание и разрушение тканей печени, которая увеличивается в размерах, приобретает зеленоватый оттенок из-за накопления желчи. Причина возникновения такого явления неизвестна, предполагается аутоиммунный механизм.
  2. Вторичный билиарный цирроз развивается при продолжительной закупорке вне печеночных желчевыводящих путей, например, при камнях в желчном пузыре. При этом происходит увеличение печени в связи с накоплением желчи. Таким больным помогает хирургическое вмешательство, восстанавливающее отток желчи.

Симптомы болезни

Сама печень является органом, который не подвержен таким проявлениям, как острая боль, поэтому больному бывает довольно сложно определить, что у него проблемы именно в этой области. Человек, как правило, узнает о своем диагнозе случайно, или когда уже слишком поздно. Пациент может жаловаться на повышенную слабость, но при этом не догадываться о настоящем источнике недомоганий.

Первичные симптомы цирроза могут быть различными: общая утомляемость, тянущие ощущения в районе печени, капиллярные звездочки в области пояса и т.д. Если вы заметили у себя или у своих близких хотя бы некоторые из таких симптомов, не откладывайте на потом, а запишитесь на прием к хорошему специалисту, помня о том, что любое заболевание на ранних стадиях поддается лечению.

Читайте также:  Не смотри на весы: как похудеть без вреда для здоровья - лечим печень

Источник: https://AlcogolizmaNet.ru/pechen/tsirroz-pecheni.html

Виды цирроза печени: причины и симптомы

Все виды цирроза печени в МКБ-10 кодируются как К74. Каждая из форм обусловлена рядом причин, симптоматика недуга зависит от стадии прогрессирования болезни. Согласно статистике, от цирроза печени в мире ежегодно умирают до 40 000 000 человек. На территории постсоветского пространства это заболевание диагностируется приблизительно у одного процента населения.

Цирроз печени — заболевание, которое характеризуется развитием рубцовой ткани и узлов регенерации, нарушающих нормальную архитектонику органа. Узловая трансформация паренхимы печени отличает цирроз печени от гепатита.

Какой бывает цирроз печени и с какими симптомами протекает это заболевание?

В зависимости от того, по какому пути цирроз прогрессирует, различают:

  • портальный;
  • постнекротический;
  • билиарный;
  • цирроз накопления — болезнь Вильсона—Коновалова.

Причины, симптомы и диагностика портального цирроза печени

Портальный цирроз печени (мелкоузловый) характеризуется формированием рубцовой ткани с мелкими узлами (менее 3 мм в диаметре), причем мелкие узлы редко содержат портальные тракты.

Образующаяся рубцовая ткань нарушает нормальную регенерацию гепатоцитов печени, что приводит к нарушению нормальной архитектоники печени и ее функций.

Печень при портальном циррозе часто имеет нормальные размеры или увеличена, особенно при ожирении.

Причинами портального цирроза печени являются: вирусные гепатиты В, С, D, хронический алкоголизм, аутоиммунные гепатиты, гемохроматод, болезнь Вильсона—Коновалова, различные состояния, связанные с недостаточностью α1-антитрипсина, паразитарные заболевания внутри- и внепеченочных желчных путей, недостаточность питания (мало белков и витаминов). Особенность портального цирроза — массивное разрастание в печени соединительнотканных перегородок, затрудняющих кровоток по внутрипеченочным разветвлениям портальной вены.

В числе симптомов портального цирроза печени особенно характерны: общая слабость, потеря аппетита, недомогание, потеря веса, появление желтухи, кожный зуд.

Также признаками этого цирроза печени являются асцит, варикозное расширение вен геморроидального сплетения, вен пищевода, вен кардиального отдела желудка, подкожных околопупочных вен («голова медузы»), возможны как осложнения пищеводно-желудочные и геморроидальные кровотечения, что ведет к гипотензии и тахикардии.

Здесь вы можете посмотреть фото симптомов цирроза печени в этой форме:

Эффективная комбинация биохимических анализов в диагностике цирроза печени портального, атрофического, мелкоузлового представлена в таблице:

Биохимический тест

Направление изменений

Альбумины в крови

Снижение

у-глобулины в крови

Повышение

Щелочная фосфатаза в крови

Повышение

Лейцинаминопептидаза в крови

Повышение

Фибриноген в крови

Снижение

Протромбиновое время

Снижение

Билирубин в крови

Повышение

Аммиак в крови

Повышение

Аммиак в моче

Повышение

Тимоловая проба

(+)

Австралийский антиген

(-)

Постнекротический цирроз печени: причины и анализы при диагностике

Постнекротический цирроз печени (крупноузловый) — заболевание, которое развивается в результате обширного некроза гепатоцитов.

Образуется рубцовая ткань, нарушается нормальная регенерация гепатоцитов, возникают узлы, появляются новые сосудистые анастомозы между воротной веной и печеночной артерией, что приводит к сдавлению и ишемии участков здоровой ткани, вплоть до ишемического некроза.

Возникает своеобразная «цепная реакция»: некроз — репарация — перестройка сосудистого русла — ишемия паренхимы — некроз. Образуются крупные узлы (свыше 3 мм и до нескольких сантиметров в диаметре). В них могут содержаться портальные структуры. Крупные узлы окружаются широкой фиброзной перегородкой.

Размер печени при постнекротическом циррозе может быть нормальным, но чаще бывает уменьшенным, особенно при наличии крупных, грубых узлов. Происходит разрастание соединительной ткани, печень более плотная.

Симптомы заболевания: у больных тупая или ноющая боль в области печени, усиливающаяся после физической нагрузки, диспептические явления, кожный зуд, желтуха, выражена слабость, нарушение в диете приводит к усилению болей в области печени, анемия, в крови обнаруживают желчные кислоты, увеличение СОЭ, особенно выражены признаки печеночной недостаточности, асцит, нарушение свертываемости крови.

Как видно на фото, признаками этого цирроза печени также являются своеобразные «печеночные знаки» на коже верхней половины туловища и сосудистые телеангиэктазии («звездочки», «паучки»):

При постнекротическом циррозе выражены синдромы портальной гипертензии: диспепсия (вздутие живота, боль в области печени), дисфункция кишечника (постоянное переполнение, без запоров), тяжелый полиавитаминоз, общая интоксикация, энцефалопатия, варикоз вен пищевода и геморроидальных вен.

Эффективная комбинация биохимических тестов в диагностике цирроза печени постнекротического представлена в таблице:

Биохимический тест

Направление изменений

Альбумины в крови

Снижение

у-глобулины в крови

Повышение

Щелочная фосфатаза в крови

Повышение

Лейцинаминопептидаза в крови

Повышение

Фибриноген в крови

Снижение

Протромбиновое время

Снижение

Билирубин в крови

Повышение

Аммиак в крови

Повышение

Аммиак в моче

Повышение

Тимоловая проба

(+)

Австралийский антиген

(-)

Уробилиноген в моче

Повышение

Копропорфирин в моче

(+)

Первичный билиарный цирроз печени: причины, симптомы, диагностика

Первичный билиарный цирроз печени — хроническое холестатическое прогрессирующее заболевание печени, характеризующееся деструкцией внутрипеченочных желчных протоков, портальным воспалением и фиброзом, приводящее к развитию цирроза и печеночной недостаточности. Формирование билиарного цирроза печени связано с внутрипеченочным холестазом желчных кислот, а не билирубина в желчных капиллярах портальных трактов.

Среди причин билиарного цирроза печени выделяют:

  • запускающим механизмом является деструкция гепатоцитов и желчных протоков гепатотропными вирусами, бактериальными антигенами (энтеробактерии, хеликобактер);
  • большое значение придается генетической предрасположенности к этому заболеванию;
  • наличие выраженной гипер-γ-глобулинемии, увеличение концентрации IgM, IgG и циркулирующих иммунокомплексов свидетельствует об аутоиммунном характере билиарного цирроза печени.

Ведущим признаком заболевания является желтуха (80% случаев), которая то нарастает, то уменьшается.

Также симптомами билиарного цирроза печени являются меняющийся цвет кожи от желтого до грязновато-серого, выражен диффузный кожный зуд, печень увеличена, но по мере прогрессирования цирроза уменьшается в размерах, селезенка постоянно увеличена.

Нарушение метаболизма кальция приводит к поражению трубчатых костей, позвоночника, возникают постоянные болевые ощущения по ходу костей. Портальная гипертензия возникает довольно поздно. Прогрессирование билиарного цирроза зависит от степени холестаза.

Тяжесть заболевания коррелирует с уровнем гипербилирубинемии и выраженностью портальной гипертензии. В поздних стадиях заболевания происходит нарушение функций печени: общая интоксикация, энцефалопатия, асцит, нарушение свертываемости крови, варикоз вен пищевода и геморроидальных вен, тяжелый полиавитаминоз, отложение меланина в коже, возможны кровотечения.

Эффективная комбинация биохимических тестов в диагностике первичного билиарного цирроза печени представлена в таблице:

Биохимический тест

Направление изменений

Альбумины в крови

Снижение

у-глобулины в крови

Повышение

Щелочная фосфатаза в крови

Повышение

Лейцинаминопептидаза в крови

Повышение

Фибриноген в крови

Снижение

Протромбиновое время

Снижение

Билирубин в крови

Повышение

Аммиак в крови

Повышение

Аммиак в моче

Повышение

Тимоловая проба

(+)

Австралийский антиген

(-)

IgM

Повышение

Антитела против мембран митохондрий

(+)

Общие липиды в крови

Повышение

Цирроз накопления (болезнь Вильсона-Коновалова)

Болезнь Вильсона-Коновалова (гепатолентикулярная дегенерация) — это цирроз накопления, связанный с нарушением обмена меди. Заболевание носит наследственный характер. Причиной такого цирроза печени является врожденный дефект ферментов обмена меди в организме (ферментопатия).

У здорового человека концентрация меди в сыворотке крови составляет 11—24,3 мкмоль/л, но 93% этого количества меди находится в виде церулоплазмина, и только 7% связано с альбуминами сыворотки крови.

Биосинтез церулоплазмина происходит в гепатоцитах печени, причем медь прочно соединяется.

Церулоплазмин является β2-глобулином, и каждая его молекула содержит 8 атомов меди.

При врожденной ферментопатии, которая характеризуется нарушением биосинтеза церулоплазмина в гепатоцитах печени, содержание церулоплазмина резко снижено в сыворотке крови, медь не может быть стабильно связана, поэтому откладывается в тканях: в печени, клетках мозга, почек, эндокринных желез, роговице. Медь начинает действовать как токсический агент, вызывая дегенеративные изменения в вышеперечисленных органах.

Хроническая форма характеризуется медленным лечением и постепенным развитием симптомов: появляется экстрапирамидальная мышечная ригидность нижних конечностей, что ведет к нарушению походки и устойчивости, затем формируется картина паркинсонизма, затем изменяется психика (истерии, параноидальные реакции). В некоторых случаях на первый план выступают симптомы печеночной недостаточности: слабость, диспептические явления, желтуха, геморрагические диатезы, интоксикация, асцит, отеки, увеличение СОЭ, раздражительность, агрессивность, энцефалопатия.

Отложение меди в клетках почек сопровождается глюкозурией, аминоацидурией.

Посмотрите на фото – при циррозе печени, носящем наследственный характер, отложение меди в роговице глаза ведет к образованию зеленовато-коричневых колец по периферии роговицы:

Гиперпигментация кожи: от темно-серого до коричневого цвета. Увеличены размеры селезенки.

Эффективная комбинация биохимических тестов в диагностике болезни Вильсона—Коновалова (гепатолентикулярной дегенерации) представлена в таблице:

Биохимический тест

Направление изменений

Медь в крови

Снижение

Выведение меди с мочой

Повышение

Церулоплазмин в крови

Снижение

Аминокислоты в моче

Повышение

Аминокислоты в крови

В норме

Мочевая кислота в крови

Снижение

Статья прочитана 3441 раз(a).

Источник: http://www.unamedic.net/?p=1378

Ссылка на основную публикацию