Современные гепатопротекторы при лечении дискинезии желчного пузыря и желчных путей — лечим печень

Какими препаратами можно лечить дискинезию желчевыводящих путей

Согласно данным медицинской статистики, за последние 8-10 лет резко выросло количество обращений с заболеваниями желудка. Каждый третий человек с дискинезией желчевыводящих путей, лечение которой возможно только с помощью медицинских препаратов. Эти данные лишь примерные, так как недуг не угрожает жизни, поэтому некоторые пациенты предпочитают не обращаться к врачу.

Дискинезию желчевыводящих путей можно лечить лекарственными препаратами

Диагностика заболевания

Дискинезия желчевыводящих путей бывает 2 видов: быстрая (гиперкинетическая), медленная (гипокинетическая). Несмотря на то, что основа заболевания одна, симптоматика и лечение существенно отличаются. Поэтому правильно поставленный диагноз, уже гарантирует 50% успешного лечения.

Если у индивида проявились ярко выраженные симптомы, необходимо срочно обращаться за помощью. Ни один специалист не поставит точный диагноз, опираясь только на визуальный осмотр и описание пациентом симптомов. Будет назначен комплекс анализов и медицинских процедур.

Основные методы диагностики:

  • Первичный опрос пациента. Даже при отсутствии сразу нескольких признаков развития заболевания, доктор должен максимально подробно опросить больного.
  • Выявление жизненного анамнеза пациента. Это может быть вероятность возникновения наследственного заболевания, присутствие хронических недугов кишечного тракта, приём сторонних лекарственных препаратов, присутствие доброкачественных новообразований, род деятельности, образ жизни.
  • Визуальный осмотр. Доктор осматривает кожные покровы человека, доступные слизистые, методом пальпации исследует необходимые органы.
  • Сдача лабораторных анализов. Чаще всего список стандартный: общий анализ крови и кала, биохимия, исследование кала на яйца глист, липидограмма.

После получения результатов первичных анализов лечащий врач может поставить предварительный диагноз, а гипотоническая дискинезия это или гиперкинетическая, смогут точно показать следующие процедуры:

Для диагностики назначают УЗИ брюшной полости

  • УЗИ всей брюшной области.
  • Ультразвук «с пробным приёмом пищи». Сравнительно молодой метод обследования, в основе которого проводится УЗИ, строго на голодный желудок. После процедуры индивид плотно завтракает, ждёт 40-50 минут, ложится на повторное УЗИ.
  • Зондирование дуоденальное. Обследование двенадцатипёрстной кишки с применением зонда в форме кишки. Одновременно производится забор жёлчи для исследования.
  • Фиброэзогастродуоденоскопия. Изучение слизистых желудка и пищевода.
  • Холецистография. Процедура проводится перорально. Пациент выпивает медицинскую жидкость, с её помощью можно просмотреть степень проходимости жёлчного, пути следования и застоев жёлчных масс.
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатиграфия. Просмотр состояния жёлчных протоков.
  • Сцинтиграфия. В ходе процедуры больному внутривенно вводится радиоактивный препарат, он проникает в печень, с применением медицинской аппаратуры появляется возможность просмотреть орган.

Конкретные методы обследования назначает только лечащий врач. Часто достаточно половины вышеописанных процедур для постановки точного диагноза.

Как лечить

Как лечится дискинезия желчевыводящих путей, подробно расскажет доктор после составления плана. Классическая терапия подразумевает:

  • Особый, щадящий режим дня.
  • Отсутствие стрессов, полноценный ночной сон, дневной отдых.
  • Ежедневные пешие прогулки.
  • Элементарная гимнастика несколько раз в день.

При дискинезии желчевыводящих путей рекомендованы ежедневные пешие прогулки

Чтобы восстановить полноценную работу пищеварительной системы, нужно обязательно соблюдать строгую диету, возможно частое возникновение запора при дискинезии желчевыводящих путей.

Исключаются все виды острой, солёной пищи, консервация. Допускается минимальное количество соли и сахара. Желательно соблюдение питьевого режима: меньше чая, кофе, больше минеральной воды.

Врач должен подсказать конкретную марку лечебной воды.

Кушать можно часто, но небольшими порциями.

Из медицинских препаратов назначаются ферментные, желчегонные, холеспазмолитики.

В зависимости от степени разрастания заболевания, возраста пациента, общего состояния организма назначаются следующие поддерживающие процедуры:

  • Полное очищение жёлчного (тюбаж).
  • Искусственное очищение двенадцатипёрстной кишки от жёлчных масс.
  • Оздоровление электрофорезом.
  • Диадинамотерапия.
  • Очищение пиявками.
  • Несколько сеансов иглоукалывания.

Обострений при дискинезии не бывает, поэтому экстренное лечение, хирургическая операция не назначаются. Если у пациента возникают неврозы, то его направляют к психотерапевту.

Самыми безопасными считаются следующие:

  • Для приготовления понадобится девясил корень – 10-12гр., календула – 15гр.,алтей – 10-12гр., цветки ромашки – 10гр.

Смешать все вышеперечисленные составляющие, использовать 2 большие ложки получившейся массы. Заливаем 0.5л. чистой воды, довести до кипения, настоять 50-60 минут. Процедить через марлю, принимать 3 раза в день до основных приёмов пищи. Курс – 21 день.

  • Для приготовления понадобится подорожник – 30-40гр., календула – 10гр, шалфей – 10гр., по 20гр. мяты, шиповника, по 20гр. гусиной лапчатки, листьев малины.

Готовить по аналогичной вышеописанной схеме.

При болевом приступе гипокинетической дискинезии желчевыводящих путей в область правого ребра рекомендуется на короткий промежуток времени приложить прохладный компресс. Если же сократительная активность резко повышается, можно наложить горячий компресс.

Сразу после пробуждения хорошо выпивать стакан немного подогретого молока со свежевыжатым соком моркови. Смешивать в равных пропорциях.

При гипертонической дискинезии допускается клизма с составом из кукурузного масла. Для приготовления раствора понадобится 1 литр воды комфортной температуры и большая ложка масла.

Все методы нетрадиционной медицины перед применением лучше обсудить с лечащим врачом.

Симптомы и лечение гиперкинетической дискинезии

При гиперкинетической дискинезии желчевыводящих путей симптомы достаточно выраженные:

  • Острые боли с правой стороны рёбер, проходящие в лопатку, плечо.

В большинстве случаев болевые ощущения возникают резко и часто. Возможны:

Тошнота и диарея — симптомы дискинезии желчевыводящих путей

  • тошнота, диарея;
  • сильная потливость;
  • приступы тахикардии;
  • головные боли;
  • чувство слабости;
  • изменение цвета кожных покровов.

При гиперкинетической форме заболевания часто обнаруживается невралгия. Приступы могут возникать при частых и длительных стрессах.

Лечение дискинезии по гиперкинетическому типу проводят комплексно. Самыми часто назначаемыми являются анальгетики и спазмолитики. Чтобы жёлчные массы начали отходить самостоятельно выписываются желчегонные препараты. Дополнительно могут быть назначены:

  • Ксантины;
  • Холеспазмалитики;
  • М-холинолитические препараты.

Из физиотерапевтических процедур рекомендуется электрофорез с папаверином и аппликации озокерита.

Симптомы и лечение гипотонической дискинезии

Основной отличительной особенностью проявления гипотонической дискинезии по гипотоническому типу можно считать постоянно присутствующую тупую боль. Если индивид понервничал или переел вредной, жирной пищи, боли могут усилиться, появляется тяжесть. Основные симптомы:

  1. Отсутствие аппетита.
  2. Тошнота.
  3. Горький привкус во рту.
  4. Вздутие.
  5. Периодические, длительные запоры.

В процессе пальпации больного органа возникают неприятные ощущения.

Дискинезия жёлчного пузыря по гипотоническому типу поддается коррекции. В отличие от гиперкинетического вида заболевания, процедуры с теплом здесь противопоказаны. Рекомендуется к применению холекинетические препараты.

Уже через 5-7 минут правильного применения состояние пациента улучшается, сфинктер Одди расслабляется, восстанавливается сократительная деятельность пузыря. Эффективно использование дуоденального зондирования.

Рекомендуется употреблять воду с высоким уровнем минерализации: моршинская, разведённая с теплой водой.

Лечащий доктор может назначить препараты, стимулирующие более быструю моторику жёлчного пузыря.

При ДЖВП по гипотоническому типу назначаются такие физиотерапевтические процедуры как электрофорез, массаж, парафинотерапия, УВЧ, токи Бернара, электростимуляция.

При гипотонии можно самостоятельно делать беззондовое дренирование, не более 2-х раз в неделю. Для выполнения понадобится соль Барбара или оливковое масло. 20-30 гр. материала на 100 мл горячей воды. После проведения процедуры больному нужно лечь на правый бок и отдохнуть 1.5-2 часа.

Симптомы и лечение гипертонической дискинезии

Все симптомы гипертонической дискинезии желчевыводящих путей появляются на фоне повышенного тонуса пузыря. Основные признаки:

Плохой сон может быть симптомом гипертонической дискинезии

  • тупая боль с правой стороны, отдающая в лопатку, плечо, грудную клетку;
  • внезапное возникновение дискомфорта;
  • тошнота;
  • диарея, понос;
  • тахикардия;
  • потливость;
  • приступы слабости;
  • плохой сон;
  • раздражительность.

В большинстве случаев при дискинезии жёлчного пузыря приступы случаются после стрессов, эмоциональных перегрузок.

Лечащий доктор должен составить подробный план лечебной диеты. Необходимо исключить всю вредную пищу, жиры. Поработать над нормализацией состояния нервной системы. Для этого рекомендуются седативные и нейротропные препараты успокаивающего действия. В сложных случаях назначаются транквилизаторы. При заболеваниях жёлчного пузыря лечение может быть кардинально разным.

Желчегонные препараты при дискинезии

В настоящее время терапия дискинезии желчевыводящих путей проводится на достаточно высоком уровне. В процессе выбора желчегонного средства врач должен учитывать его химическую структуру, все возможные терапевтические эффекты, индивидуальные особенности анатомического строения организма. Средства, препараты должны подбираться с учётом индивидуальных особенностей организма.

Существует чёткая классификация желчегонных препаратов при дискинезии желчевыводящих путей:

Холеретики

Помогают ослабленному организму вырабатывать достаточное количество жёлчных масс для нормальных пищеварительных процессов.

Данный тип препарата делится на подтипы:

Существует чёткая классификация желчегонных препаратов при дискинезии желчевыводящих путей

  • Истинные холеретики. Способствуют полноценной выработке жёлчи посредством синтеза жёлчных кислот. Данные препараты для лечения заболевания по гипомоторному типу создаются на основе сырья растительного или животного происхождения.
  • Синтетические холеретики. Желчегонные средства, созданные на основе химических веществ.
  • Целебные травы для лечения дискинезии желчевыводящих. Их употребляют в форме отваров, настоев.
  • Гидрохолеретики. Препараты для лечения данного типа содержат в своём составе вещества, которые способствуют нормализации количества жёлчи в организме с помощью разбавления уже имеющегося биоматериала, то есть увеличивается объём жёлчных масс за счёт повышенного содержания воды.
Читайте также:  Диагностика печени - лечим печень

Холекинетики

Желчегонные препараты при дискинезии по гипокинетическому типу существенно улучшают состояние пациента за счёт специально созданных средств, которые способствуют нормальному оттоку жёлчных масс из-за повышения общего тонуса жёлчного пузыря, например, гиперкинетическая форма. В этот период жёлчные протоки должны быть расслаблены.

Холеспазмолитики

Назначаются пациентам, у которых еще активен поражённый орган, отток выработанной жёлчи осуществляется с помощью полного расслабления мышечной массы пузыря, желчевыводящих путей.

Медикаментозное лечение дискинезии желчевыводящих путей у взрослых холеспазмолитиками подразумевает их разделение на подтипы:

  1. Холинолитики.
  2. Спазмолитики синтетического происхождения.
  3. Спазмолитики растительного происхождения.
  4. Лекарства, которые рекомендуют пить для профилактики повторных рецидивов образования камней. Отдельно взятые препараты способствуют постепенному растворению уже имеющихся. Не стоит забывать, что помимо целебного эффекта, это может вызвать побочную симптоматику в виде движения крупных камней.

Самые эффективные лекарственные препараты

В большинстве случаев рекомендуются холеретики натуральные для стимуляции выделения жёлчи. К ним можно отнести: Аллохол, Лиобил, Холензим, Вигератил, Ливодекс.

К категории синтетических препаратов можно отнести: Гепабене, Никодин, Гимекроон, Циквалон.

В стандартных случаях используются холекинетики для комплексного билиарного лечения. Чаще всего, это препараты растительного происхождения, которые можно принимать как таблетки, настойки, порошки. Можно самостоятельно их приготовить из трав. В аптеке можно приобрести Холосас, порошки на основе сорбита, Берберис, Соларен, Уролесан, Холемакс.

При болезненных приступах специалисты рекомендуют принимать обезболивающие холеспазмолитики

При болезненных приступах специалисты рекомендуют принимать обезболивающие холеспазмолитики: Хофитол, Дюспаталин, Но-шпа, Иберогаст, Тримедат.

Если приступ слабый, то можно выпить магнезию. В большинстве случаев она рекомендуется детям и беременным женщинам, особенно в процессе развития заболеваний желчевыводящих путей.

Для купирования болевых приступов можно до каждого приёма пищи, минут за 30-40, принимать рекомендуемый врачом препарат. Он предотвратит возникновение воспаления, будет способствовать нормальному образованию жёлчных масс, исчезнет отрыжка.

Лечение дискинезии желчевыводящих путей у детей

У ребёнка также могут возникнуть проблемы с жёлчным пузырем. Существуют препараты, разрешённые даже самым маленьким: Аллохол, Осалмид, Магнезия, Валериана, Папаверин, Но-шпа, Спазмол. Применение тонизирующих препаратов является самым безопасным в процессе лечения.

Необходимая дозировка рассчитывается индивидуально только лечащим врачом.

Ели заболевание находится в начальной стадии и организм активно с ним борется, то есть смысл попробовать лечение минеральной водой.

Самыми эффективными считаются Боржоми, Ессентуки, Славяновская, в некоторых случаях данные жидкости являются обязательными. Приём минеральных жидкостей разрешён даже детям.

Дополнительно можно принимать целебные настои, отвары, разводить растительные порошки в рекомендованной минералке.

Видео

Дискинезия желчевыводящих путей: симптомы, профилактика и лечение.

Источник: https://pechen.org/zhelchnyj-puzyr/diskineziya-lechenie-preparatami.html

Препараты при дискинезии желчевыводящих путей

Препараты при дискинезии желчевыводящих путей – это группа медикаментов, которые приводят в норму моторику желчных протоков, препятствуют застою желчи, а также нормализуют её выработку и отток.

Так как лекарственные вещества – это основная часть комплексной терапии недуга, которая применяется пациентами в обязательном порядке, то отказываться от них категорически запрещено.

По мере приёма медикаментов только лечащий врач может отменять то или иное лекарство.

Делается это в тех случаях, если необходимость в их применении исчезла, что выражается в устранении того или иного симптома заболевания, по поводу которого они применялись.

Поскольку существует две разновидности подобной болезни, то и медикаментозное лечение будет отличаться.

Гиперкинетическая или гипертоническая дискинезия желчевыводящих протоков характеризуется тем, что сокращения желчного пузыря происходят слишком часто и достаточно сильно. При этом сфинктеры этого органа полностью не открываются, что вызывает появление такого симптома, как сильная боль в области правого подреберья.

При подобной разновидности недуга клиницисты в обязательном порядке назначают своим пациентам лекарственные средства из группы холекинетиков или холеспазмолитиков. Обе категории медикаментов направлены на улучшение оттока желчи, но последние, в дополнение ко всему, приводят к нейтрализации сильных болевых ощущений.

В начале терапии купирования болей рекомендуется принимать холеспазмолитики. После того как состояние больного улучшится, переходят на продолжительное применение холекинетиков. Длительность курса такого лечения может достигать один месяц.

При этом можно время от времени принимать холеспазмолитики, но только в случаях выражения сильной боли.

Гипокинетическая или гипотоническая дискинезия желчевыводящих путей отличается противоположной ситуацией, при которой пузырь и его протоки не сокращаются в достаточной степени, чтобы полностью выводить желчь.

При диагностировании заболевания такой разновидности необходим приём желчегонных препаратов группы холеретиков, которые направлены на усиление выработки и секреции желчи. В дополнение назначаются:

  • миотропные спазмолитики;
  • ферментные вещества.

Примерная схема терапии будет включать в себя беспрерывный приём холеретиков на протяжении десяти недель, болеутоляющих средств – короткими курсами, но не более четырнадцати дней, а также эпизодическое применение ферментных препаратов. Лекарства из последней группы необходимо пить только в случаях острой необходимости, когда возникает симптоматика диспепсии.

Медикаменты такой категории направлены на стимуляцию секреторной функции печени. Они могут различаться по своему составу и способу воздействия на организм. Таким образом, выделяют:

  • растительные вещества, основным компонентом которых являются лекарственные травы, вытяжки из самых разнообразных растений и биологические активные добавки. Они также могут снимать болевые ощущения и ликвидировать признаки воспалительного процесса;
  • средства, созданные на животной основе – направлены на стимуляцию ЖКТ, предотвращение процессов брожения и гниения в кишечнике;
  • синтетические лекарства – снижают объёмы и вязкость желчи, и ещё обладают обезболивающим действием.

Ярким представителем такой категории является «Аллохол» — это наиболее известный и эффективный препарат, созданный из животных компонентов. Он обогащён:

  • листьями крапивы;
  • маслом чеснока;
  • медицинской желчью;
  • активированным углем.

Основными эффектами, которыми обладает подобный медикамент, являются:

  • способствование выработке желчи;
  • улучшение моторики органов ЖКТ;
  • устранение процессов гниения.

Среди нежелательных ситуаций к применению такого лекарства можно выделить:

  • острый гепатит;
  • желтуха любой степени тяжести;
  • образование опухолей, которые приводят к сдавливанию пузырного протока;
  • период вынашивания ребёнка или грудного вскармливания младенца.

Принимать таблетки необходимо на протяжении одного месяца, по одной-две капсулы после каждого употребления пищи, но не более восьми штук в сутки.

«Фламин» — это холеретик на растительной основе, который проявляет противовоспалительный и спазмолитический эффект. Среди активных компонентов этого медикамента стоит выделить:

  • крахмал картофеля и кукурузы;
  • карбонат магния;
  • молочный сахар;
  • цветки бессмертника;
  • стеарат кальция.

Лекарство следует принимать по строго установленной лечащим врачом дозировке, обязательно после каждой трапезы, обильно запивая очищенной водой. Суточная норма для разных возрастов:

  • детям от пяти до десяти лет показано по одной таблетке;
  • подросткам – по одной таблетке дважды в день;
  • у взрослых норма по одной таблетке три раза в сутки.

Терапевтический курс будет отличаться по мере тяжести протекания дискинезии желчевыводящих путей. Зачастую лечение продолжается от десяти дней до полутора месяцев.

Препарат имеет следующие противопоказания к применению:

  • возраст пациента младше пяти лет;
  • индивидуальная непереносимость какого-либо активного компонента;
  • язвенная болезнь ЖКТ;
  • желтуха.

«Урсосан» — является гепатопротекторным средством, которое защищает клетки печени от раздражителей, тем самым улучшая функционирования этого органа. Кроме этого, препарат проявляет такие терапевтические эффекты:

  • желчегонное действие;
  • устранение застоя желчи;
  • разрушение камней холестериновой природы;
  • предупреждение формирования конкрементов;
  • снижение концентрации холестерина в крови;
  • препятствование развитию цирроза печени;
  • укрепление иммунной системы.

Подобные положительные действие достигаются благодаря уникальному действующему веществу «Урсосана» — урсодезоксихолевой кислоте.

Таблетки необходимо принимать внутрь запивая большим количеством воды не разжёвывая. Дозировка препарата рассчитывается по соотношению 10 миллиграмм вещества на один килограмм веса пациента. Курс терапии определяется индивидуально.

Действие желчегонных препаратов при дискинезии желчевыводящих путей прежде всего, направлены на нормализацию работы желчного пузыря и устранение болевого синдрома.

Читайте также:  Не навреди: какие продукты печень на дух не переносит? - лечим печень

«Холосас» — это натуральный желчегонный препарат, улучшающий обменные процессы в печени, усиливающий секрецию желчи и уменьшающий её вязкость. В состав сиропа входят:

  • плоды шиповника;
  • сахар и ванилин;
  • очищенная вода;
  • лимонная и яблочная кислота;
  • витаминный комплекс В, а также витамины А, С, РР, Е и К.

Несмотря на наличие натуральных компонентов, такой сироп имеет несколько противопоказаний, среди которых:

  • протекание сахарного диабета;
  • повышенная чувствительность к одному или нескольким активным компонентам;
  • холецистит калькулезной формы;
  • закупорка желчевыводящих протоков;
  • возраст пациента до трёх лет.

Во время беременности и при лактации такой медикамент необходимо принимать с осторожностью.

Дозировка по возрастам:

  • взрослым – по одной чайной ложке 2–3 раза в сутки;
  • детям 3–6 лет – по 0,25 чайной ложки, от 6–14 лет – 0,5 ч. л. два раза в день.

Курс лечения зависит от тяжести протекания болезни.

Препарат «Магния Сульфат»

«Магния Сульфат» — обладает не только желчегонным, но и слабительным эффектом. Первое его действие обуславливается рефлекторным влиянием этого препарата на оболочку ДПК. Второе терапевтическое свойство достигается при помощи плохой всасываемости этого лекарственного вещества, что приводит к усилению перистальтики кишечника.

Для достижения желчегонного эффекта, следует растворить в стакане тёплой воды не более двадцати пяти грамм порошка. Полученный раствор необходимо принимать по одной столовой ложке три раза в сутки. Для усиления лекарственного эффекта рекомендуется принимать такое вещество внутрь перед каждым употреблением пищи.

Чтобы достичь слабительного эффекта, принимать препарат лучше всего перед сном или утром, сразу же после пробуждения. Предварительно необходимо приготовить лекарственную суспензию.

Для её получения нужно смешать тридцать грамм препарата с половиной стакана воды. Подобная дозировка подходит для взрослых и подростков старше пятнадцати лет.

Если необходимо лечить дискинезию желчевыводящих путей у маленького ребёнка, то норма будет составлять шесть грамм, а для малышей до года – один грамм.

Ещё одним представителем группы холекинетиков является «Оксафенамид», который помимо желчегонного действия может устранить болевой синдром и ликвидировать холестериновые конкременты. Стандартная схема лечения ДЖВП данным препаратом направлена на соблюдение следующей дозировки – по одной таблетке трижды в сутки на протяжении двадцати дней. Среди ограничений к применению стоит выделить:

  • язвенную болезнь ДПК или желудка;
  • воспалительные процессы или дистрофические изменения в стенках печени;
  • индивидуальную непереносимость.

Помимо двух вышеуказанных групп желчегонных медикаментов, для лечения подобного заболевания понадобится дополнительное применение некоторых групп препаратов.

Для избавления от сильного болевого синдрома в области правого подреберья, который является одним из основных симптомов недуга, потребуется приём холеспазмолитиков, к которым можно отнести:

  • «Но-Шпу»;
  • «Одестон»;
  • «Папаверин»;
  • «Иберогаст»;
  • «Дюспаталин»;
  • «Бесалол».

Поскольку у пациентов с подобным диагнозом отмечаются проблемы со стулом, а именно запоры, то вполне логично, что комплексная терапия подобного заболевания включает в себя приём слабительных препаратов. Наиболее эффективными лекарственными веществами являются:

  • «Бисакодил»;
  • «Пурген»;
  • «Регулакс»;
  • «Кафиол».

Лечение слабительными лекарствами назначает только лечащий врач, в зависимости от тяжести протекания недуга и степени расстройства стула. Противопоказаны такие вещества в тех случаях, если болезнь сопровождается диареей.

Из всего вышесказанного следует, что предписывать пациентам те или иные лекарства может врач-гастроэнтеролог и только после осуществления ряда лабораторно-инструментальных диагностических процедур, направленных на определение разновидности протекания дискинезии желчевыводящих путей.

Помимо этого, пациентам стоит помнить, что для того, чтобы в полной мере и в короткие сроки почувствовать лечебный эффект от того или иного медикамента, необходимо соблюдать щадящий рацион, рекомендации относительно которого предоставляет лечащий врач или диетолог. Также необходимо учесть, что комплексная терапия не будет в полной мере эффективной, если лица с подобным диагнозом будут продолжать вести нездоровый образ жизни, а именно распивать алкогольные напитки и выкуривать сигареты.

Источник: https://OkGastro.ru/zhelchnyy-puzyr/769-preparaty-pri-diskinezii-zhelchevyvodyashchikh-putej

Препараты для лечения дискинезии желчных путей: список лекарственных средств

Дискинезией желчных путей называется  нарушение моторики протоков желчного пузыря. Дискинезия также может возникать и в самом органе (гиперактивный или «ленивый» желчный пузырь).

Различают два вида этой патологии – гипотоническая и гипертоническая дискинезия. В первом случае тонус протоков ухудшается, и в желчном пузыре возникает застой вырабатываемой печенью желчи.

Второй тип патологии, наоборот, характеризуется излишним выбросом желчи в пищеварительную систему.

Вне зависимости от типа заболевания, они проявляется болевым синдромом в области правого подреберья,  нарушениями стула, ухудшением общего самочувствия и прочими негативными симптомами.

Если человек испытывает подобного рода дискомфорт – следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью для назначения соответствующей терапии, поскольку появление такой патологии чревато возникновением более серьезных заболеваний (желчнокаменная болезнь, холецистит и так далее), которые нередко приводят к потере этого органа. Далее мы рассмотрим препараты для лечения дискинезии желчных путей обоих типов.

Лекарственные средства для лечения гипотонической дискинезии

При дискинезии гипотонического типа, которая характеризуется ухудшением тонуса мышечных тканей желчевыводящих протоков, как правило, назначаются следующие медикаментозные препараты:

Лечение «Аллохолом» помогает улучшить функции печени и предотвратить камнеобразование в полости желчного пузыря, которое провоцируется застоем желчи в этом органе. Кроме того, с помощью этого препарата  нормализуется химический состав желчи, а также стимулируется моторика пищеварительной системы. Противопоказаниями к применению этого лекарства являются следующие болезни:

  • обструкционная желтуха;
  • язвенная болезнь кишечника и желудка;
  • печеночная дистрофия;
  • острая форма гепатита;
  • индивидуальная непереносимость входящих в состав препарата компонентов.

Это натуральное средство разрешается назначать пациентам детского возраста и  женщинам во время беременности и в период грудного вскармливания.

Его прием помогает повысить печеночную секрецию, увеличить концентрацию желчных кислот и облегчить поступление желчи в двенадцатиперстную кишку.

Противопоказан людям, обладающим индивидуальной непереносимостью компонентов этого средства. Повышенную осторожность его применения следует соблюдать в случаях  развития застоя желчи (холестаза) и при антацидных формах гастрита.

Побочными эффектами при использовании «Никодина» являются: расстройства функций пищеварительной системы; аллергические реакции на препарат и возможность появления  сильных болей. Вследствие этого назначить его прием может только квалифицированный врач.

Прием этого лекарства запрещен в случаях:

  • острого панкреатита;
  • обструкционной желтухи;
  • язвенной болезни кишечника и желудка (в период её обострения).

Соблюдать особую осторожность при использовании этого лекарственного средства следует беременным и кормящим женщинам. Возможно проявление следующих негативных побочных эффектов:

  • изжога;
  • кожный зуд;
  • высыпания на коже;
  • диарея;
  • увеличение в крови уровня трансаминазы.

Подобный эффект достигается за счет блокирования позывов к рвоте, передающихся в мозг импульсами. Выпускается как в виде таблеток, так и в жидкой лекарственной форме (инъекционный раствор).

Противопоказаниями к применению «Церукала» являются:

  • феохромоцитома;
  • непроходимость кишечника;
  • наличие кишечных кровотечений;
  • перфорация органов ЖКТ;
  • опухолевидные образования;
  • эпилепсия и прочие судорожные состояния.

К возможным побочным нежелательным эффектам этого средства специалисты относят:

  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • головные боли;
  • повышенная утомляемость;
  • депрессия;
  • тахикардия;
  • агранулоцитоз;
  • резкие перепады артериального давления;
  • сухость во рту;
  • нарушения стула;
  • аллергические реакции;
  • спастический колит.

Прием «Хофитола» помогает нормализации выработки печеночных ферментов, наладить процессы обмена веществ в организме и снизить в желчи уровень холестерина.

Помимо перечисленного, в состав этого лекарства входит комплекс  витаминов и биологически активных веществ, помогающих нормализации работы билиарной системы (печень + желчный пузырь).

Поскольку основа его состава – натуральные компоненты, «Хофитол» можно назначать пациентам вне зависимости от их возрастной категории. Лекарственные формы – таблетки и растворы (как для инъекций, так и для внутреннего применения).

Противопоказания:

  • желчнокаменная болезнь;
  • непроходимость желчных протоков;
  • патологии почек;
  • печеночная недостаточность в тяжелой форме;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Как правило, побочных реакций на «Хофитол» не наблюдается, однако возможно появление следующих негативных симптомов:

  • диарея;
  • аллергические реакции;
  • отеки кожных покровов;
  • отеки подкожной клетчатки.

Для этого используются: минеральная вода, сорбит или магнезия. Подобные процедуры нужно выполнять три раза в год. Вечером перед днем проведения тюбажаследует провести  очищающее клизмирование кишечника, либо очистить его с помощью слабительных средств.

Заранее приготовленный раствор для тюбажа пьют на следующее утро, после чего на правую часть живота кладется теплая грелка и удерживается там в лежачем положении в течение полутора-двух часов.

Читайте также:  Гречневый суп в мультиварке - лечим печень

Весь день после процедуры необходимо соблюдать  щадящую фруктово-овощную  диету.

Лечение при гипертонической дискинезии

При этом типе патологии желчегонные средства запрещены, поскольку повышенный тонус протоков и так вызывает её избыточное количество в кишечнике. Для терапии дискинезии гипертонического типа, как правило, применяются препараты, относящиеся к группе спазмолитиков:

Это лекарственное средство выпускается в трех лекарственных формах: таблетки, инъекционные раствор и свечи. Основну этого лекарства составляет  папаверина гидрохлорид, обладающий расслабляющим гладкую мускулатуру действием.

Абсолютные противопоказания к применению «Папаверина» следующие:

  • повышенная индивидуальная восприимчивость  к входящим в состав лекарства  компонентам;
  • нарушения функций сердечной мышцы;
  • глаукома;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • возраст пациента (нельзя принимать пожилым людям и детям младше шести месяцев).

Относительными ограничениями являются:

  • наличие черепно-мозговых травм;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • шоковое состояние;
  • тахикардия;
  • гипотиреоз;
  • слабая функция надпочечников.

В перечисленных случаях прием препарата должен проходить под строгим врачебным контролем.

Слишком длительное применение либо нарушение рекомендованных дозировок может привести к следующим негативным эффектам:

  • снижение артериального давления;
  • сонливость;
  • реакции аллергического характера;
  • тошнота;
  • вздутие живота;
  • запор.

Наиболее известный и популярный спазмолитик.  Эффективен при сильном болевом синдроме и печеночных коликах. «Но-шпу» во многих случаях   назначают пациентам, у которых есть противопоказания к приему иных препаратов данной группы (например, при глаукоме или гипертрофических патологиях предстательной железы).

Противопоказания:

  • тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • дети в возрасте до шести лет;
  • кормящие матери;
  • наследственная непереносимость вещества галактоза;
  • индивидуальная повышенная восприимчивость  ко входящим в состав средства компонентам.

Чаще всего побочных эффектов при использовании этого средства не возникает, однако длительный прием и нарушение дозировок может вызвать:

  • тошноту;
  • запоры;
  • тахикардию;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • аллергические реакции;
  • нарушения сна.

Более дешевым аналогом «Но-шпы» является препарат под названием «Дротаверин». Также обладает расслабляющим гладкую мускулатуру спазмолитическим действием, а также оказывает сосудорасширяющее действие.

К его противопоказаниям относятся:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • врожденная непереносимость лактозы;
  • тяжелая форма сердечной недостаточности;
  • ярко выраженная печеночная и/или почечная недостаточность.

Особую осторожность следует соблюдать:

  • при низком уровне артериального давления;
  • в случае атеросклероза;
  • при наличии глаукомы;
  • при наличии гиперплазии предстательной железы;
  • во время беременности.

Помимо перечисленных выше лекарственных средств, пациенту рекомендуется каждый пить минеральные воды. В комплексе со спазмолитиками врачи, как правило, назначают прием седативных препаратов на натуральной основе (пустырник или валериану).

Прочие лекарственные средства для терапии дискинезии желчных протоков

Вне зависимости от типа этой патологии, врачи в большинстве случаев также назначают следующие препараты:

При дискинезии любого типа назначается обязательно. Это средство является   мощнейшим сорбентом, обладающим антитоксическим действием и выступает антагонистом к патогенной микрофлоре.

Кроме того, «Фервитал» восстанавливает естественную  микрофлору желудка и  кишечника, а также  нормализует уровень в системе пищеварения уровень содержания лактобактерий.

Также «Фервитал» помогает  нормализовать в крови уровень холестерина и сахара.

Это лекарственное средство обладает и симптоматическим действием, устраняя изжогу, купируя  боли, диарею, тошноту и рвоту.

Кроме индивидуальной непереносимости своих компонентов, «Фервитал» других противопоказаний не имеет, и пациенты хорошо переносят его прием. Его прием разрешен пациентам любого возраста, а также беременным женщинам и кормящим матерям.

  Однако в редких случаях возможны негативные побочные проявления в виде пищеварительных расстройств и аллергии.

Во многих случаях при терапии дискинезии желчевыводящих протоков и самого пузыря прописываются гепатопротекторы. Одним из наиболее известных препаратов этой группы является «Эссенциале Форте». Выпускается в виде коричневатых капсул.

В его состав входят особые вещества, именуемые  фосфолипидами, а также комплекс необходимых организму витаминов.

Важным эффектом от приема «Эссенциале Форте» является то, что  холестерин и прочие тяжелые для усвоения жиры переходят в  облегченную форму, что значительно облегчает их утилизацию и выведение из организма.

Противопоказаний этот препарат не имеет, однако возможны следующие побочные эффекты:

  • боли в животе;
  • диарея;
  • аллергические реакции.

В большинстве случаев никаких негативных симптомов это лекарство не вызывает. Нет ограничений также по возрасту пациентов, и его модно принимать кормящим и беременным женщинам.

Некоторые рекомендации по организации лечебного процесса

Помимо медикаментозной терапии, комплекс лечебных мероприятий включает в себя:

  • нормализацию режима работы и отдыха и постоянное его соблюдение. Необходимо спать по восемь-девять часов в сутки, а ложиться спать следует не позже 23-х часов;
  • следует наладить чередование физических и умственных нагрузок. Например, если Ваша работа связана с сидением за компьютером, то через каждые два часа необходим часовой перерыв на двигательную активность;
  • рекомендуется ежедневно совершать на свежем воздухе пешие прогулки длительностью не менее получаса;
  • обязательно соблюдение диеты №5. Она подразумевает дробное питание, при котором есть нужно понемногу, но часто (пять-шесть раз в день) через равные промежутки времени. Пища должна быть теплой, поскольку холодные и горячие блюда негативно воздействуют на пищеварительный процесс и на желчеотток. Из рациона следует исключить жирное, острое, жареное, копченое, а также соленья, маринованные продукты, фаст-фуд, алкоголь и газированные напитки. Готовить можно только на пару, варкой или запеканием. Разрешено употребление нежирных сортов мяса (телятина, крольчатина, белое мясо курицы или индейки), нежирной рыбы (щука, судак). В рационе должны преобладать овощи и сладкие фрукты, как в свежем, так и в приготовленном виде. Необходимо есть крупяные каши (гречку, овсянку, рисовую и манную) и супы на овощной основе с добавлением этих круп. От сладостей и сдобы следует отказаться, заменив их сухофруктами, медом, орехами, вчерашним или подсушенным хлебом, галетами и сухариками (не покупными). Рекомендуется употребление нежирной кисломолочной продукции и творога. Такую диету следует соблюдать минимум двенадцать недель. При дискинезии гипотонического типа можно употреблять сахар, вареную колбасу без жира, фруктовую карамель, пастилу и мармелад. В случае гипертонического типа этой патологии перечисленные послабления недопустимы. Сахар следует заменить ксилитом, а говядину —  молодой телятиной;
  • очень важным является соблюдение питьевого режима, поскольку достаточное количество жидкости разжижает желчь и облегчает её отток.  В сутки необходимо выпивать не менее двух литров жидкости в виде обычной фильтрованной или минеральной воды, а также в виде морсов, компотов и травяных настоев (например, на основе шиповника). Переж отходом ко сну рекомендуется выпивать стакан теплого кефира или ряженки;
  • при гипотонической дискинезии полезно регулярное проведение закрытых  тюбажей с помощью минеральной воды, сульфата магния или сорбита.  Следует проводить шесть таких  процедур один раз в неделю, после чего сделать перерыв. Частота курсов – три раза в год;
  • как дополнительное лечение может использоваться физиотерапия. При ухудшении моторики пузыря и его протоков назначается электрофорез с «Пилокарпином»  или «Карбохолином». Это хорошо стимулирует гладкую мускулатуру и улучшают тонус мышц органов. Хороший эффект дают процедуры диадинамотерапии, магнитотерапии и  амплипульстерапии, которые проводятся в области самого желчного пузыря. При повышенном тонусе органа и его протоков назначают электрофорез с «Папаверином», а также  ДМВ-терапиюв районе правого подреберья, ванны с хвойным наполнением и парафиновые аппликации;
  • также при лечении этого заболевания нередко используется методика иглоукалывания, которая эффективно воздействует на нормализацию  тонуса желчевыводящей системы.

Эти процедуры благотворно воздействуют на нормализацию функций пищеварительной системы и улучшают психоэмоциональное состояние пациента. Также нельзя сбрасывать со счетов общеукрепляющий эффект от таких процедур. Следует сказать, что и  массаж, и лечебная физкультура применяются только во время ремиссии.

Длительность медикаментозного лечения дискинезии у пациентов взрослого возраста  составляет от  двадцати дней до одного месяца. Перечисленные выше дополнительные лечебные мероприятия используются в более длинном временном периоде (особенно – диета).

Курс медикаментозной терапии при необходимости повторяют несколько раз в год, поскольку лечение этого заболевания – весьма длительный процесс.

Кроме того, для закрепления и улучшения положительного лечебного эффекта, а также для профилактики возникновения патологии и её рецидивов,  рекомендовано санаторно-курортное лечение (желательно – дважды в год).

Следуя эти нехитрым рекомендациям, Вы сможете забыть о проблемах с пищеварением и жить полноценной здоровой жизнью.

Холецистит, лечение. Дискинезия желчного пузыря: как лечить без лекарств.

Источник: http://puzyrzhelchnyj.ru/bolezni-i-lechenie/preparaty-dlya-lecheniya-diskinezii-zhelchnyh-putej.html

Ссылка на основную публикацию