Учёные предлагают делить диабет на пять типов, а не на два — лечим печень

Новая классификация: диабет больше нельзя делить на два типа

Учёные предлагают делить диабет на пять типов, а не на два - Лечим печень

На сегодняшний день диабет разделяется на два основных типа. Но шведские учёные заявили, что такая классификация сильно упрощена и надо говорить как минимум о пяти типах.

Напомним, что первый тип диабета является аутоиммунным заболеванием, при котором гормон инсулин не вырабатывается или его синтезируется очень мало (таких 10-15% от общего числа пациентов).

Первый тип обычно диагностируется в детстве (впрочем, недавно оказалось, что в данном случае речь часто идёт об ошибке).

Более распространённая форма, диабет второго типа, возникает в результате нарушения взаимодействия инсулина с клетками тканей (85-90 процентов больных).

В своей новой работе шведы описывают пять разных профилей заболевания: один аутоиммунный тип и четыре подтипа «приобретённых» (итого три тяжёлые и две лёгкие формы недуга).

Фактически новая классификация отличается от общепринятой тем, что она разделяет диабет второго типа на несколько подгрупп.

Специалисты анализировали прошлые данные, собранные в научных работах, охватывающих в общей сложности информацию о почти 15 тысячах взрослых пациентов с диабетом первого и второго типа из Швеции и Финляндии.

Они изучали профили пациентов с учётом шести различных показателей: измерения контроля уровня глюкозы в крови, возраст, когда была диагностирована болезнь, индекса массы тела (ИМТ), наличия определённых антител, связанных с аутоиммунным диабетом, и измерения чувствительности к инсулину.

Генетический анализ показал, что все пять типов отличаются между собой. Причём в каждой из пяти категорий были люди, кому только недавно диагностировали болезнь, и те, которые уже давно живут с таким диагнозом. Учёные также выяснили, что у пациентов из различных групп разные риски развития вторичных заболеваний (их порождает диабет).

Оказалось, что диабет первого типа и аутоиммунную форму диабета с поздним началом (не в детстве) можно объединить в одну форму диабета, которую учёные назвали тяжёлым аутоиммунным диабетом.

По словам авторов работы, заболевание, которое медики обычно называют диабетом второго типа, можно разделить на четыре категории, две из которых представляют собой тяжёлые формы болезни.

Одна подгруппа получила название «тяжёлого инсулинонедостающего диабета». Для такого заболевания характерны признаки как у аутоиммунной группы: относительно низкий индекс массы тела, недостаток инсулина и раннее развитие болезни. Между тем учёные не обнаружили в организме таких пациентов контрольных антител, указывающих на аутоиммунное заболевание.

Примечательно, что в этой группе была наиболее распространена диабетическая ретинопатия.

Гроп отмечает, что большая часть пациентов, которых отнесли в эту подгруппу, лечилась препаратом метформином (понижающее уровень сахара лекарственное средство). Он считает, что такое лечение нельзя назвать оптимальным для данного типа диабета. Больные явно нуждались в инсулине, почти так же, как пациенты с первым типом диабета, добавляет учёный.

Другой подгруппе дали название «тяжёлый инсулинорезистентный диабет». Недуг был связан с ожирением, и чаще всего клетки организма пациента не реагировали на инсулин.

У таких пациентов была самая высокая вероятность возникновения заболеваний печени, хронического заболевания почек и диабетического заболевания почек.

В этой подгруппе лишь небольшое количество пациентов принимали метформин, хотя, по мнению авторов работы, такое лекарство помогло бы таким людям больше.

Две другие подгруппы отнесли к лёгким формам заболевания. Одну назвали «лёгким диабетом, связанным с ожирением». Среди таких пациентов был характерен высокий ИМТ. Вторую назвали «лёгким диабетом, связанным с возрастом». Очевидно, что такой недуг в основном присутствует у пожилых.

Авторы работы говорят, что эти два типа заболевания можно контролировать при помощи метформина и корректировки образа жизни.

Таким образом нельзя объединять множество заболеваний в одну категорию диабета второго типа. «У такого заболевания существуют подтипы, требующие разного лечения», — уверен Гроп.

На сегодняшний день диабет считается самым быстрораспространяющимся заболеванием на планете (кое-кто из медиков говорит об эпидемии): во всём мире этим заболеванием страдают более 420 миллионов человек. По прогнозам специалистов, эта цифра возрастёт к 2045 году до 629 миллионов людей. И потому так важно установить, чем отличаются разные формы.

По мнению специалистов, благодаря этой научной работе стало понятно, почему некоторые диабетики по-разному реагируют на лечение.

Более того, открытие поможет медикам определять пациентов, находящихся в группе высокого риска возникновения осложнений.

Некоторые специалисты и вовсе уверены в том, что исследование может коренным образом изменить то, как врачи будут диагностировать и лечить диабет в будущем.

Если говорить о значении исследования для пациентов, то оно поможет создать более персонализированное лечение и улучшить качество жизни миллионов больных людей, считает Гроп. Известно, что более раннее начало лечения заболевания помогает избежать риска возникновения серьёзных осложнений.

Авторы работы подчёркивают, что речь идёт именно о разных профилях заболевания, а не о пяти стадиях развития одной болезни. Впрочем, необходимы дальнейшие исследования. Например, они могли бы помочь определить, могут ли пациенты со временем «менять» типы диабетов. Кроме того, пока специалисты не знают, имеют ли разные типы болезни разные причины возникновения.

Результаты исследования представлены в научном издании The Lancet Diabetes and Endocrinology.

Источник: http://yastoboynews.ru/novaja-klassifikacija-diabet-bolshe-nelzja-delit-na-dva-tipa/

Пять типов диабета: учёные предложили новую классификацию

Новую классификацию болезни, которая предполагает расширение типологии диабета, предложили шведские учёные, сообщают СМИ.

В настоящее время диабет разделяют по двум типам: аутоиммунное заболевание, когда инсулин практические н синтезируется или не вырабатывается вообще и второй тип, возникает, когда нарушается взаимодействие инсулина с клетками.

Первый вид заболевания, как правило, диагностируют в детстве и им страдают 10-15% пациентов от общего числа больных Второй тип возникает на протяжении жизни в любом возрасте и присущ 85-90% диабетиков.

Шведские учёные в новом исследовании классифицировали болезнь по пяти типам: один аутоиммунный тип и четыре подтипа «приобретённых». Новая типология разбивает диабет второго типа на несколько подгрупп.

В ходе исследования медики проанализировали данные о болезни 15 тысячах взрослых пациентов с диабетом обоих типов из Швеции и Финляндии. Профили пациентов изучили по шести показателям: уровень глюкозы в крови, возраст, время диагностики болезни, индекс массы тела, наличие антител, связанных с аутоиммунным диабетом и чувствительность к инсулину.

На основе исследований было выделено пять типов, которые имеют отличия друг от друга. Диабет первого типа и аутоиммунную форму диабета с поздним началом медики объединили в одну форму диабета, назвав её тяжёлым аутоиммунным диабетом.

Диабет второго типа разделили на четыре категории, две из них являются тяжёлой формой болезни.

Подгруппу назвали  «тяжёлый инсулинонедостающий диабет», для которого характерны низкий индекс массы тела, недостаток инсулина и раннее развитие болезни.

Однако организме данных пациентов не было обнаружено контрольных антител, которые указывают на аутоиммунное заболевание. В данной группе наиболее распространена диабетическая ретинопатия.

Вторая подгруппа получила название «тяжёлый инсулинорезистентный диабет», где заболевание связано с ожирением. Клетки пациентов не реагировали на инсулин и у них была самая высокая вероятность возникновения заболеваний печени, хронического заболевания почек и диабетического заболевания почек.

Две другие подгруппы составили лёгкую форму заболевания: «лёгкий диабетом, связанным с ожирением» и «лёгкий диабет, связанный с возрастом».  Данная болезнь, как правило, диагностируется у пожилых людей.

По мнению авторов исследования, эти два типа болезни можно контролировать при помощи метформина и корректировкой питания и образа жизни. Медики уверены, что все пять типов требуют разного лечения.

В настоящее время диабет является самой динамично распространяющейся болезнью на планете. В мире им страдают порядка 420 миллионов человек. Врачи прогнозируют, что  к 2045 году  заболеваемость увеличится до 629 миллионов.

Ранняя диагностика и лечение болезни поможет пациентам избежать серьёзных осложнений.

Авторы исследования уточняют, что речь идёт именно о разных профилях заболевания, а не о пяти стадиях развития одной болезни.

Дальнейшие исследования смогут помочь определить, могут ли пациенты со временем «менять» типы диабетов. Также пока неизвестно, имеют ли разные типы болезни разные причины возникновения.

Источник: http://ria57.ru/health/58492/

Диабет предлагают разделить на 5 отдельных заболеваний

Исследователи из Центра диабета Лундского университета (Lund University Diabetes Centre) в Швеции и Института молекулярной медицины Финляндии (Institute for Molecular Medicine Finland) предлагают «разделить» диабет на пять отдельных заболеваний, и адаптировать лечение к каждой из пяти форм.

Диабет обычно делится на 1 и 2 типы. Но ученые из Швеции и Финляндии считают, что более детальная картина позволит персонализировать лечение. Диабет диагностируется примерно у одного из 11 взрослых во всем мире и серьезно увеличивает риск сердечного приступа, инсульта, слепоты, почечной недостаточности и ампутации конечностей.

Диабет 1 типа (инсулинозависимый диабет) встречается значительно реже – примерно у 10% от общего числа заболевших. У тех, кто страдает диабетом 1 типа, наблюдается разрушение более 90% островковых бета-клеток поджелудочной железы, которые занимаются производством инсулина. Восполнять недостаток инсулина приходится при помощи регулярных инъекций.

При диабете 2 типа (инсулинонезависимый диабет) поджелудочная железа вырабатывает инсулин, иногда даже в объемах, превышающих необходимые.

Но этот инсулин не идет впрок – у человека развивается резистентность клеток к этому веществу. Другими словами, клетки не могут усвоить глюкозу, несмотря на нормальную работу поджелудочной железы.

Комплексное лечение диабета второго типа также может включать инъекции инсулина.

В ходе исследования были проанализированы данные 14 775 пациентов, включая подробный анализ крови. Результаты, опубликованные в The Lancet Diabetes and Endocrinology, показали, что пациентов с диабетом можно разделить на пять различных категорий по определенным признакам:

  • Кластер 1 — «тяжелый аутоиммунный диабет» по своим симптомам в обычном понимании похож на сахарный диабет первого типа. Это аутоиммунное заболевание, которое поражает молодых пациентов, ранее совершенно здоровых. Иммунное отклонение не позволяет вырабатывать собственный инсулин.
  • Кластер 2 — «тяжелый инсулинодефицитный диабет». Эти пациенты, как и люди из кластера 1, изначально были здоровыми и имели нормальный вес, но их организм переставал вырабатывать достаточное количество инсулина. Однако в этом кластере сбой иммунной системы не является причиной болезни. При этом повышен риск развития слепоты.
  • Кластер 3 — «тяжелая резистентность к инсулину у пациентов с избыточным весом». Организм вырабатывает инсулин, но тело не усваивает его. У пациентов в третьем кластере повышен риск заболевания почек.
  • Кластер 4 — «умеренный диабет, ассоциированный с ожирением». Наблюдался у людей с избыточным весом, но с обменом веществ, близким к нормальному, в отличие от пациентов из третьего кластера.
  • Кластер 5 — «умеренный диабет, симптомы которого развились в зрелом возрасте». Пациенты в этом кластере заметно старше, чем во всех прочих, при этом сама болезнь протекает более мягко.

Профессор Лиф Груп (Leif Groop), один из авторов исследования, отметил: «Это чрезвычайно важно, мы делаем настоящий шаг к индивидуальной медицине. В идеальном сценарии деление диабета на пять типов вместо двух облегчает лечение этого заболевания при правильной диагностике».

Так, три тяжелые формы диабета нуждаются в более интенсивном лечении, чем две более мягкие, но такое лечение пациенты получают далеко не всегда.

Например, в настоящее время пациенты из кластера 2 «классифицируются» как страдающие от диабета 2 типа, поскольку у них нет аутоиммунного заболевания.

Однако исследование показывает, что их болезнь, вероятно, вызвана дефектом в их бета-клетках, а не ожирением и факторами образа жизни.

Доктор Виктория Салем (Victoria Salem), консультант и клинический исследователь из Имперского колледжа Лондона (Imperial College London), отметила, что большинство специалистов знают о весьма приблизительной оценке диабета при его делении на 2 типа. Более подробное разделение пациентов, безусловно, поможет сделать лечение более целенаправленным, что поможет снизить риск осложнений, связанных с диабетом.

Читайте также:  Учёные: даже небольшое ожирение на 56% повышает риск рака желчевыводящих путей - лечим печень

Источник: https://alev.biz/news/science-news/physiology/diabet-predlagayut-razdelit-na-5-otdelnyh-zabolevanij/

Ученые разделили сахарный диабет на пять типов вместо двух

Исследователи из Швеции и Финляндии создали новую классификацию типов сахарного диабета. Вместо существующих 2 типов заболевания ученые предложили более точное разделение на 5 групп. Статья об этом была опубликована 1 марта 2018 года в журнале The Lancet Diabetes and Endocrinology.

Сейчас диабет делят на два типа. Тип 1 — инсулинопотребный, аутоиммунный — инсулин при этом не вырабатывается. На его долю приходится около 10 % всех случаев болезни. Тип 2 — инсулиннезависимый — метаболическое заболевание, при котором инсулин вырабатывается, но клетки организма мало чувствительны к нему (90 % случаев).

Ученые провели анализ данных более 14 тысяч диабетиков из финского реестра Vaasa, шведского реестра Scania, а также из картотеки города Уппсала (Швеция). Всем пациентам в возрасте от 18 до 97 лет диагностировали диабет не ранее 2008 года.

У всех пациентов учитывали индекс массы тела, возраст при постановке диагноза, функционирование β-клеток поджелудочной железы, резистентность к инсулину, уровень гликированного гемоглобина, а также наличие антител к глутаматдекарбоксилазе, свидетельствующее о разрушении β-клеток.

Эти факторы исследователи соотнесли с данными о схемах лечения пациентов и развитии осложнений. Объединив все измерения, ученые выделили пять различных типов диабета (традиционный Тип 1 они оставили без изменений, в то время как Тип 2 разделили на четыре вида):

1) тяжелый аутоиммунный диабет, развивающийся в раннем возрасте, характеризующийся нарушением выработки инсулина и соответствующий Типу 1 в современной классификации;

2) тяжелый диабет, характеризующийся дефицитом инсулина в результате его нарушенной секреции, а также умеренной резистентностью к нему (пациенты из этой группы имеют самый высокий риск развития ретинопатии);

3) тяжелый диабет, сопровождающийся ожирением и высокой резистентностью к инсулину (больные больше других подвержены диабетическому поражению почек);

4) умеренный диабет, причиной которого является ожирение, характерен для людей молодого возраста;

5) умеренный возрастной диабет, наиболее распространен и развивается у пожилых пациентов.

Как отмечает один из авторов работы профессор Лундского университета Швеции (Lund University) Лейф Гроп (Leif Groop), сегодняшняя классификация не способна предсказать будущие осложнения или помочь в выборе лечения, поскольку диагноз ставится по уровню глюкозы в крови. Если же учитывать показатели, указанные в исследовании, диагноз будет более точным. Это, в свою очередь, позволит индивидуально подходить к назначениям для каждого пациента и улучшить прогноз лечения.

Источник: https://www.katrenstyle.ru/articles/journal/news/uchenyie_razdelili_saharnyiy_diabet_napyat_tipov_vmesto_dvuh

Сахарный диабет предложили разделить на пять типов

В новом исследовании ученые из Финляндии и Швеции предложили рассматривать диабет как группу из пяти заболеваний. Свою классификацию они представили в журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology.

По данным ВОЗ, в мире живет более 422 млн человек с сахарным диабетом.

Традиционно его разделяют на два типа: для диабета 1-го типа (юношеского) характерна недостаточная выработка инсулина, а диабет 2-го типа развивается в результате неэффективного использования этого гормона организмом.

Многие специалисты считают такую систему классификации недостаточной, поэтому в научных журналах то и дело появляются публикации, предлагающие ее расширить. Так, в 2017 году Американская диабетическая ассоциация выявила новый тип диабета — третий.

В новой работе исследователи из Лундского университета (Швеция) и Института молекулярной медицины (Финляндия) пошли дальше. Тщательно изучив данные 14 775 пациентов, ученые предложили классифицировать сразу пять типов заболевания.

Группа 1 — тяжелый аутоиммунный диабет. Эта форма во многом похожа на диабет 1-го типа. Заболевание является аутоиммунным, диагностируется в юном возрасте и характеризуется неспособностью организма производить инсулин.

Группа 2 — тяжелый диабет с дефицитом инсулина. Для этой формы также характерно раннее выявление, отсутствие лишнего веса и дефицит инсулина, но, в отличие от группы 1, причиной заболевания не является иммунная система.

Группа 3 — тяжелый инсулинорезистентный диабет. Эта форма развивается у людей с избыточным весом и высокой резистентностью к инсулину: организм производит инсулин, но клетки на него не реагируют.

Группа 4 — умеренный диабет, связанный с ожирением.Эта форма характеризуется отсутствие тяжелых метаболических проблем.

Группа 5 — умеренный возрастной диабет. Люди с этой формой заболевания значительно старше остальных групп. Оно оказалось наиболее распространенным среди скандинавских пациентов, затронув около 40% участников исследования.

Люди в группе 3 имели самый высокий риск заболевания почек, в то время как пациенты из группы 2 были более подвержены диабетической ретинопатии — осложнениям, ведущим к потере зрения. Группы 2 и 3 также назвали тяжелыми формами, «замаскированными» под диабет 2-го типа.

По мнению специалистов, признание подтипов диабета может улучшить эффективность лечения.

«Сейчас алгоритм лечения диабета 2-го типа является довольно универсальным. Пациенты часто начинают с метформина, и если он не срабатывает, добавляют другие лекарства. Но признав подтипы диабета, врачи смогли бы более точно подбирать первое, второе или третье лекарство», — комментирует Кэтлин Вайн, эндокринолог из Университета штата Огайо, не принимавшая участие в исследование.

В будущем авторы намерены улучшить классификацию, используя дополнительные показатели: генетические маркеры и артериальное давление.

Источник: Live Science

Источник: https://realist.online/article/uchenye-predlozhili-vydelit-srazu-5-tipov-diabeta

Сахарный диабет нужно классифицировать на 5 типов, а не 2, заявляют ученые | Еженедельник АПТЕКА

Пациенты с сахарным диабетом могут извлечь большую пользу от лечения, если заболевание будет классифицироваться на 5 типов, а не на 2, как принято сейчас. Таково заключение нового исследования, результаты которого опубликованы в журнале «The Lancet Diabetes & Endocrinology».

Исключая гестационный диабет, который развивается во время беременности, существует 2 основных типа сахарного диабета: І тип и ІІ тип.

При сахарном диабете І типа бета-клетки поджелудочной железы, которые производят инсулин, ошибочно подвергаются «нападениям» и разрушаются собственной иммунной системой.

При сахарном диабете ІІ типа (наиболее распространенная форма, составляющая около 90–95% всех случаев заболевания) клетки тела перестают реагировать на инсулин или бета-клетки поджелудочной железы и становятся неспособными продуцировать достаточное количество инсулина.

ПОЗНАВАТЕЛЬНО:
Развенчано 5 общих мифов о старении

При обоих типах сахарного диабета уровень глюкозы в крови может стать слишком высоким, что вызывает гипергликемию. Если данный показатель не контролировать, это может привести к ряду осложнений, включая заболевания почек, сердечно-сосудистые болезни и повреждение нервов.

Диагноз «сахарный диабет» обычно ставят после теста на определение уровня глюкозы в плазме крови натощак или теста на гликозилированный гемоглобин A1c. Первый оценивает уровень глюкозы в крови человека в определенный момент времени, в то время как второй измеряет средний уровень глюкозы в крови за предыдущие 3 мес.

Когда дело доходит до определения того, какой тип сахарного диабета выявлен у пациента, специалисты в области здравоохранения могут искать связанные с заболеванием аутоантитела в крови.

Это белки, продуцируемые иммунной системой, которые могут атаковать собственные клетки организма. Наличие таких аутоантител является показателем сахарного диабета І типа.

Если у пациента нет этих аутоантител, считается, что у него сахарный диабет ІІ типа.

Но, как отмечают ученые, принципы классификации сахарного диабета не обновлялись в течение 20 лет, несмотря на все возрастающие доказательства того, что заболевание имеет высокую гетерогенность.

Сахарный диабет — это группа хронических нарушений обмена веществ, которые разделяют общую черту гипергликемии. Это обусловливает принцип диагностики сахарного диабета путем измерения одного показателя в плазме крови.

Однако повышение уровня глюкозы в крови может быть вызвано рядом генетических и приобретенных факторов, которые снижают циркулирующую концентрацию инсулина или его эффективность, что приводит к гетерогенности в клиническом проявлении и прогрессировании заболевания.

Уточненная классификация сахарного диабета, основанная на его неоднородности, может помочь специалистам здравоохранения точнее предусмотреть, какие пациенты наиболее склонны к развитию осложнений и предоставить более персонализированный подход к лечению, подчеркивают исследователи.

Ученые считают, что сахарный диабет должен быть классифицирован на 5 типов. Исследователи пришли к такому выводу, проанализировав данные о 14 775 пациентов с недавно диагностированным сахарным диабетом из Швеции и Финляндии.

В рамках исследования ученые изучали показатели, которые представляют различные особенности заболевания.

Этими показателями были: индекс массы тела, возраст, в котором был установлен диагноз «сахарный диабет», уровень гликозилированного гемоглобина A1c, оценка долгосрочного контроля уровня глюкозы в крови, функционирование бета-клеток поджелудочной железы, уровень резистентности к инсулину и наличие связанных с сахарным диабетом аутоантител. Исследователи также проанализировали генетические особенности участников, оценили прогрессирование заболевания, наличие осложнений, результаты лечения.

В исследовании было выявлено 5 различных типов сахарного диабета, 3 из которых имели тяжелое течение и 2 — умеренное. Классификация была представлена следующим образом:

  • 1-й тип: тяжелый аутоиммунный сахарный диабет (в настоящее время известный как сахарный диабет І типа), характеризующийся дефицитом инсулина и наличием аутоантител. Был выявлен у 6–15% испытуемых;
  • 2-й тип: тяжелый инсулин-дефицитный сахарный диабет, характеризующийся более молодым возрастом постановки диагноза, дефицитом инсулина и плохим метаболическим контролем, но без аутоантител. Был выявлен у 9–20% испытуемых;
  • 3-й тип: тяжелый инсулинорезистентный сахарный диабет, характеризующийся тяжелой резистентностью к инсулину и значительно более высоким риском заболевания почек. Был выявлен у 11–17% испытуемых;
  • 4-й тип: умеренный сахарный диабет, связанный с ожирением (наиболее распространен среди лиц с ожирением). Был выявлен у 18–23% испытуемых;
  • 5-й тип: умеренный возрастной сахарный диабет (наиболее распространен у лиц пожилого возраста). Это был наиболее распространенный тип заболевания, выявленный у 39–47% испытуемых.

Исследователи отмечают, что каждый из этих 5 типов был также генетически отличным от других. Это означает, что генетических мутаций, которые бы позволяли относить заболевание к какому-либо из 5 типов, выявлено не было.

Когда исследователи оценили результативность лечения, получаемого пациентами с заболеваниями всех 5 типов, они отметили неправильность назначения терапии: только 42% пациентов с сахарным диабетом І типа и 29% пациентов с заболеванием ІІ типа получали инсулиновую терапию с момента начала заболевания. По мнению исследователей, это указывает на то, что нынешняя классификация сахарного диабета не нацелена на основные признаки заболевания. Ввиду этого более предпочтительной была бы классификация сахарного диабета по 5 типам. В то время как для уточнения этих 5 типов необходимы дополнительные исследования, например, с использованием биомаркеров и показателей генетического риска, ученые считают, что проведенное исследование является большим шагом вперед к индивидуализации методов лечения сахарного диабета.

По материалам www.medicalnewstoday.com

Источник: https://www.apteka.ua/article/448755

Диабет второго типа оказался пятью разными заболеваниями — Медицина

Он проявляется очень разнородно, и существует вероятность, что на самом деле он представляет собой несколько разных недугов.

Исследователи из Лундского университета (Швеция) и Центральной больницы г. Вааса (Финляндия) изучили ход сахарного диабета II типа у девяти тысяч граждан своих стран.

На основании ряда особенностей течения заболевания и вероятности различных осложнений ученые пришли к выводу, что больных можно разделить на пять групп и лечить их надо по-разному.

Научная статья опубликована в журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology.

Авторы работы проанализировали данные, полученные в исследовании 8980 жителей шведского лена Сконе, которым незадолго до его начала диагностировали сахарный диабет II типа.

Они учитывали следующие параметры: возраст, при котором человеку был поставлен диагноз, индекс массы тела (соотношение веса и роста), инсулинорезистентность, наличие в крови антител к определенному ферменту, характерных для аутоиммунного диабета.

Выяснилось, что по различиям в значениях этих параметров всех участников исследования можно разделить на пять групп. При этом в каждой из них биохимические показатели пациентов, проявившиеся у них осложнения и возраст постановки диагноза будут схожими. Кроме того, в пределах одной группы пациентам чаще всего выписывают сходные лекарства.

По таким же критериям ученые попробовали разделить участников трех других независимых исследований, где в число респондентов вошли 3485 больных диабетом II типа из финского города Вааса, 1466 пациентов из лена Сконе (не входивших в число участников первого из упомянутых исследований) и 844 жителя шведского города Уппсала. Во всех трех случаях также оказалось возможно сформировать пять групп пациентов.

Из этого авторы сделали вывод, что сахарный диабет II типа может быть не одним заболеванием, а несколькими. Лечить их, с высокой вероятностью, необходимо разными методами.

Например, в одной из групп инсулинорезистентность пациентов была в разы выше, чем в остальных четырех. У них же в качестве осложнения чаще всего встречалась диабетическая нефропатия (нарушение работы почек).

У членов другой группы инсулина вырабатывалось меньше всего и чаще всего проявлялась ретинопатия (нарушение структуры сетчатки) вследствие сахарного диабета.

Читайте также:  Печень и холестерин - лечим печень

Таким образом, новая работа шведских и финских медиков показывает, что под названием «сахарный диабет II типа» может скрываться пять различных недугов и схему лечения каждого отдельного пациента необходимо разрабатывать в соответствии с тем, к какой из групп он относится.

Однако у исследования есть и ограничения. В нем анализировали данные только граждан Швеции и Финляндии, поэтому нет гарантии, что его результаты применимы к жителям других регионов планеты.

Кроме того, по имеющейся информации невозможно утверждать, что различные подтипы сахарного диабета II типа имеют неодинаковое происхождение.

Сахарный диабет — это группа заболеваний, при которых у человека нарушено усвоение глюкозы — основного источника энергии для большинства клеток. В обмене глюкозы принимает участие гормон инсулин: он дает сигнал различным тканям, что глюкозу нужно забрать из крови и тем самым снизить ее концентрацию там. Инсулин вырабатывают клетки поджелудочной железы.

При сахарном диабете I типа эти клетки постепенно теряют способность производить инсулин. При сахарном диабете II типа поджелудочная образует достаточно инсулина, но другие клетки теряют способность реагировать на него. В обоих случаях уровень глюкозы в крови становится аномально высоким, и это негативно влияет на работу всех органов.

Больным приходится отказываться от продуктов, содержащих заметное количество глюкозы, и постоянно замерять уровень этого сахара в крови. Сейчас благодаря инъекциям инсулина диабетики нередко живут не меньше здоровых людей, но до введения этого способа лечения от данного заболевания умирали весьма быстро.

В последние годы диагноз «диабет II типа» имеют около 400 миллионов людей по всему миру.

Источник: https://chrdk.ru/news/diabet-vtorogo-tipa-okazalsya-pyatyu-raznymi-zabolevaniyami

Ученые: диабет имеет не два вида, а целых пять

Ученые из центра по изучению диабета при Лундском университете в Швеции с коллегами из Центра молекулярной медицины в Финляндии пришли к выводу, что диабет не так-то прост, и на самом деле имеет не две, а  целых пять различных видов. Такое заключение сделали ученые, проведя исследования над 14 775 пациентами, страдающими от сахарного диабета.

В настоящее время диабет делится на два типа: первый тип является аутоиммунным заболеванием эндокринной системы. Он характеризуется абсолютной недостаточностью инсулина. Второй тип является метаболическим заболеванием и недостаток инсулина в этом случае только относительный.

Деление больных сахарным диабетом эксперты предложили разделить на пять групп.

К первой группе ученые отнесли тяжелый аутоиммунный диабет, по характеристикам похожий на сахарный диабет первого типа. Это заболевание поражает молодых людей, внешне кажущихся вполне здоровыми. Организм таких людей не способен производить инсулин вследствие заболеваний иммунной системы.

Вторая группа – это тяжелые пациенты с дефицитом инсулина. Этот вид заболевания также похож на диабет первого типа и поражает здоровых людей, имеющих нормальный вес.

Их организм внезапно перестал вырабатывать инсулин. Эти пациенты не страдают аутоиммунным заболеванием, и их иммунная система не является причиной болезни.

Пациенты этой группы имеют повышенный риск развития слепоты.

К третьей группе относятся пациенты, зависимые от инсулина, и имеющие избыточный вес. Организм этой категории лиц вырабатывал инсулин, но организм его не усваивал. У этих пациентов высок риск заболевания почек.

В четвертую группу входят пациенты с умеренным диабетом, связанным с ожирением. Такой диабет наблюдается у людей с избыточным весом, но с обменом веществ, близким к нормальному, в отличие от пациентов из третьей группы.

Пятая группа – это лица, у которых симптомы диабета проявились в более позднем возрасте, и течение этого заболевания легче, чем в предыдущих группах.

Профессор Лейф Гроп считает это открытие крайне важным и называет его настоящим шагом в сторону прицельной медицины.

По его мнению, деление диабета на пять групп позволит лечить три формы диабета более агрессивно, чем другие две. Профессор медицины Судеш Кумар в Уорикском универитете считает, что это лишь первый шаг.

«Мы также должны узнать, дадут ли лучший результат различные методы лечения для этих групп», — добавил профессор.

Источник: http://ziv.ru/zdorove-2/41227-uchenyie-diabet-imeet-ne-dva-vida-a-tselyih-pyat.html

Новая классификация: диабет больше нельзя делить на два типа

Учёные предлагают делить диабет на пять типов, а не на два - Лечим печень

Читайте нас в Telegram

На сегодняшний день диабет разделяется на два основных типа. Но шведские учёные заявили, что такая классификация сильно упрощена и надо говорить как минимум о пяти типах.

Напомним, что первый тип диабета является аутоиммунным заболеванием, при котором гормон инсулин не вырабатывается или его синтезируется очень мало (таких 10-15% от общего числа пациентов).

Первый тип обычно диагностируется в детстве (впрочем, недавно оказалось, что в данном случае речь часто идёт об ошибке).

Более распространённая форма, диабет второго типа, возникает в результате нарушения взаимодействия инсулина с клетками тканей (85-90 процентов больных).

В своей новой работе шведы описывают пять разных профилей заболевания: один аутоиммунный тип и четыре подтипа «приобретённых» (итого три тяжёлые и две лёгкие формы недуга). Фактически новая классификация отличается от общепринятой тем, что она разделяет диабет второго типа на несколько подгрупп.

Специалисты анализировали прошлые данные, собранные в научных работах, охватывающих в общей сложности информацию о почти 15 тысячах взрослых пациентов с диабетом первого и второго типа из Швеции и Финляндии.

Они изучали профили пациентов с учётом шести различных показателей: измерения контроля уровня глюкозы в крови, возраст, когда была диагностирована болезнь, индекса массы тела (ИМТ), наличия определённых антител, связанных с аутоиммунным диабетом, и измерения чувствительности к инсулину.

Генетический анализ показал, что все пять типов отличаются между собой. Причём в каждой из пяти категорий были люди, кому только недавно диагностировали болезнь, и те, которые уже давно живут с таким диагнозом. Учёные также выяснили, что у пациентов из различных групп разные риски развития вторичных заболеваний (их порождает диабет).

Оказалось, что диабет первого типа и аутоиммунную форму диабета с поздним началом (не в детстве) можно объединить в одну форму диабета, которую учёные назвали тяжёлым аутоиммунным диабетом.

По словам авторов работы, заболевание, которое медики обычно называют диабетом второго типа, можно разделить на четыре категории, две из которых представляют собой тяжёлые формы болезни.

Одна подгруппа получила название «тяжёлого инсулинонедостающего диабета». Для такого заболевания характерны признаки как у аутоиммунной группы: относительно низкий индекс массы тела, недостаток инсулина и раннее развитие болезни. Между тем учёные не обнаружили в организме таких пациентов контрольных антител, указывающих на аутоиммунное заболевание.

Примечательно, что в этой группе была наиболее распространена диабетическая ретинопатия.

Гроп отмечает, что большая часть пациентов, которых отнесли в эту подгруппу, лечилась препаратом метформином (понижающее уровень сахара лекарственное средство). Он считает, что такое лечение нельзя назвать оптимальным для данного типа диабета. Больные явно нуждались в инсулине, почти так же, как пациенты с первым типом диабета, добавляет учёный.

Другой подгруппе дали название «тяжёлый инсулинорезистентный диабет». Недуг был связан с ожирением, и чаще всего клетки организма пациента не реагировали на инсулин.

У таких пациентов была самая высокая вероятность возникновения заболеваний печени, хронического заболевания почек и диабетического заболевания почек.

В этой подгруппе лишь небольшое количество пациентов принимали метформин, хотя, по мнению авторов работы, такое лекарство помогло бы таким людям больше.

Две другие подгруппы отнесли к лёгким формам заболевания. Одну назвали «лёгким диабетом, связанным с ожирением». Среди таких пациентов был характерен высокий ИМТ. Вторую назвали «лёгким диабетом, связанным с возрастом». Очевидно, что такой недуг в основном присутствует у пожилых.

Авторы работы говорят, что эти два типа заболевания можно контролировать при помощи метформина и корректировки образа жизни.

Таким образом нельзя объединять множество заболеваний в одну категорию диабета второго типа. «У такого заболевания существует подтипы, требующие разного лечения», — уверен Гроп.

На сегодняшний день диабет считается самым быстрораспространяющимся заболеванием на планете (кое-кто из медиков говорит об эпидемии): во всём мире этим заболеванием страдают более 420 миллионов человек. По прогнозам специалистов, эта цифра возрастёт к 2045 году до 629 миллионов людей. И потому так важно установить, чем отличаются разные формы.

По мнению специалистов, благодаря этой научной работе стало понятно, почему некоторые диабетики по-разному реагируют на лечение.

Более того, открытие поможет медикам определять пациентов, находящихся в группе высокого риска возникновения осложнений.

Некоторые специалисты и вовсе уверены в том, что исследование может коренным образом изменить то, как врачи будут диагностировать и лечить диабет в будущем.

Если говорить о значении исследования для пациентов, то оно поможет создать более персонализированное лечение и улучшить качество жизни миллионов больных людей, считает Гроп. Известно, что более раннее начало лечения заболевания помогает избежать риска возникновения серьёзных осложнений.

Авторы работы подчёркивают, что речь идёт именно о разных профилях заболевания, а не о пяти стадиях развития одной болезни. Впрочем, необходимы дальнейшие исследования. Например, они могли бы помочь определить, могут ли пациенты со временем «менять» типы диабетов. Кроме того, пока специалисты не знают, имеют ли разные типы болезни разные причины возникновения.

Результаты исследования представлены в научном издании The Lancet Diabetes and Endocrinology.

Добавим, что авторы проекта «Вести.Наука» (nauka.vesti.ru) постоянно сообщают о самых важных исследованиях в области лечения диабета.

Так, была разработана экстрим-диета, которая доказано поможет вылечить диабет. Также оказалось, что бороться с недугом поможет какао, брокколи и генно-модифицированные имплантаты.

А блокирование «белка стресса» и вовсе поможет предотвратить появление диабета и ожирения.

Источник

Источник: http://www.elentur.com.ua/novaia-klassifikaciia-diabet-bolshe-nelzia-delit-na-dva-tipa/

История диабета: изучение болезни в прошлом и настоящем

История диабета идет в ногу с историей человечества. Загадка диабета – одна из древнейших! Разрешить же ее можно было только благодаря современной науке, включающей генно-инженерные технологии и знания о клеточных и молекулярных структурах.

Ученые и врачи древности, средних веков и настоящего времени внесли свой вклад в изучение этой проблемы. О сахарном диабете было известно еще в период до нашей эры в Греции, Египте, Риме.

При описании симптомов этой болезни используются такие слова, как «изнуряющий» и «мучительный». Какой прогресс был достигнут при изучении этого заболевания и какой подход в лечении недуга используют врачи в наше время?

Изучение сахарного диабета

История научных представлений о диабете связана со сменой следующих взглядов:

  • недержание воды. Греческие ученые древности описывали потерю жидкости и неутолимую жажду;
  • недержание глюкозы. В семнадцатом веке учеными были показаны отличия между сладкой и безвкусной мочой. К слову «диабет» было впервые добавлено слово, которое с латинского языка означает «сладкий как мед». Безвкусным же был назван диабет, вызванный гормональными нарушениями или же заболеваниями почек;
  • повышенный уровень глюкозы в крови. После того, как ученые научились определять глюкозу в крови и моче, они выяснили, что на первых порах гипергликемия крови может не отражаться на моче. Объяснение новых причин заболевания помогло пересмотреть взгляд на недержание глюкозы, выяснилось, что механизм удержания глюкозы почками не нарушается;
  • инсулиновая недостаточность. Ученые экспериментально доказали, что после удаления поджелудочной железы, происходит развитие сахарного диабета. Они предположили, что недостаточность химических веществ или «островков Лангерганса» спровоцировали развитие диабета.

Современная терминология

В настоящее время специалисты разделяют сахарный диабет на две основные группы:

  • 1 тип — инсулинозависимый.
  • 2 тип — инсулиннезависимый.
Читайте также:  Льняная каша с черносливом - лечим печень

История диабета в датах

Рассмотрим, как врачи продвигались в изучении сахарного диабета

  • II в до н. э. Греческий врач Деметриос из Апамании дал название заболеванию;
  • 1675. Древнеримский врач Ареатаус описал сахарный вкус мочи;
  • 1869. Немецкий студент-медик Пауль Лангерганс изучал строение поджелудочной железы и обратил внимание на клетки, которые распределены по всей железе. Позднее было выявлено что образующийся в них секрет, играет важную роль в процессах пищеварения;
  • 1889. Меринг и Минковский удалили у животных поджелудочную железы и тем самым вызвали у них сахарный диабет;
  • 1900. В ходе исследований над животными, Соболев обнаружил связь между диабетом и работой поджелудочной железы;
  • 1901. Русский исследователь Соболев доказал, что химическое вещество, которое сейчас известно, как инсулин, вырабатывается образованиями поджелудочной железы – островками Лангерганса;
  • 1920. Разработана диетическая система обмена;
  • 1920. Выделение инсулина из тканей поджелудочной железы собаки;
    1921. Канадские ученые применили методы Соболева и получили инсулин в чистом виде;
  • 1922. Первые клинические испытания инсулина на человеке;
  • 1936. Гарольд Персиваль разделил диабет на первый и второй тип;
  • 1942. Применение сульфонилмочевины как антидиабетического лекарства, влияющего на диабет 2 типа;
  • 50-е годы. Появились первые таблетки, понижающие уровень сахара. Их стали применять в лечении больных с диабетом второго типа;
  • 1960. Получена Нобелевская премия за открытие иммунохимического метода измерения инсулина в крови;
  • 1960. Была установлена химическая структура инсулина человека;
  • 1969. Создание первого портативного глюкометра;
  • 1972. Получение премии за определение с помощью рентгеновских лучей структуры биологически активных веществ. Была установлена трехмерная структура молекулы инсулина;
  • 1976. Ученые научились синтезировать человеческий инсулин;
  • 1988. Определение метаболического синдрома;
  • 2007. Инновационное лечение с помощью стволовых клеток, которые берутся из своего же костного мозга. Благодаря этой разработке человек длительный период времени не нуждается в инъекциях инсулина.

Лекарство, изменившее мир

Еще в «доинсулиновую эпоху» люди, страдающие сахарным диабетом, в среднем доживали до сорока лет. Применение инсулина позволило продлить жизнь больных до 60-65 лет. Открытие инсулина – это одно из наиболее грандиозных мировых открытий и поистине революционный прорыв.

инсулин получили канадский врач Фредерик Бантинг и студент-медик Чарльз Бест в 1921 г.

Доинсулиновая эпоха

Древнеримский врач Ареатаус еще во втором веке до н.э. впервые описал эту болезнь. Он дал ему название, которое с греческого языка означало «проходить сквозь».

Врач внимательно наблюдал за больными, которым казалось, что жидкость, которую они пьют в больших количествах, просто потоком проходит через весь организм.

Еще древние индийцы заметили, что моча людей, болеющих сахарным диабетом, притягивает муравьев.

Многие врачи пытались не только выявить причины этого недуга, но и найти эффективные методы борьбы с ним.

Несмотря на такие искренние стремления, лечить заболевание не удавалось, что обрекало больных на мучения и страдания.

Лекари пытались лечить больных с помощью лекарственных трав и определенных физических упражнений. В основном умирали люди, страдающие, как теперь известно, аутоиммунным заболеванием.

Понятие «сахарный диабет» появилось лишь в семнадцатом веке, когда врач Томас Виллис заметил, что моча диабетиков имеет сладкий вкус. Именно этот факт долгое время являлся важным диагностическим признаком. Впоследствии врачи обнаружили повышенный уровень содержания сахара и в крови. Но какова причина таких изменений в моче и крови? Долгие годы ответ на этот вопрос оставался загадкой.

Работы Соболева

Большой вклад в изучение диабета внесли российские ученые. В 1900 году Леонид Васильевич Соболев провел теоретические и экспериментальные обоснования получения инсулина. К сожалению, Соболеву отказали в получении материальной поддержки.

Свои опыты ученый проводил в лаборатории Павлова. В ходе проводимых опытов Соболев пришел к выводу, что островки Лангерганса участвуют в углеводном обмене. Ученый предложил использовать поджелудочную железу молодых животных для того, чтобы выделить химическое вещество, способное лечить диабет.

Со временем зарождалась и развивалась эндокринология – наука о работе желез внутренней секреции. Вот тогда врачи стали лучше понимать механизм развития сахарного диабета. Физиолог Клод Бернар является основоположником эндокринологии.

Открытие инсулина

В девятнадцатом веке немецкий физиолог Пауль Лангерганс внимательно исследовал работу поджелудочной железы, в результате чего было сделано уникальное открытие. Ученый рассказал о клетках железы, которые отвечают за выработку инсулина. Вот тогда была установлена прямая связь между поджелудочной железой и сахарным диабетом.

В начале двадцатого столетия канадский врач Фредерик Бантинг и помогавший ему студент-медик Чарльз Бест получили из ткани поджелудочной железы инсулин. Они провели эксперимент на собаке с сахарным диабетом, у которой была вырезана поджелудочная железа.

Фредерик Бантинг

Они ввели ей инсулин и увидели результат – уровень сахара в крови стал значительно ниже. Позже инсулин стал выделяться из поджелудочной железы других животных, например, свиней.

К попытке создать лекарство против диабета канадского ученого побудили трагические происшествия – двое его близких друзей умерли от этого заболевания.

 За это революционное открытие Маклеод и Бантинг в 1923 году были удостоены Нобелевской премии по физиологии и медицине.

Еще до Бантинга многие учены прекрасно понимали влияние поджелудочной железы на механизм развития диабета, и они пытались выделить вещество, которое бы влияло на уровень сахара в крови, но все их попытки не увенчались успехом. Сейчас ученые понимают в чем причинах этих неудач. Проблема заключалась в том, что ученые просто не успевали выделить нужный экстракт, так как ферменты поджелудочной железы синтезировали инсулин в белковые молекулы.

Фредерик Бантинг решил при помощи оперативного вмешательства вызвать атрофические изменения в поджелудочной железе и оградить клетки, вырабатывающие инсулин, от воздействия ее ферментов, и уже после этого попытаться выделить экстракт из ткани железы.

Его попытки оказались успешными. Спустя всего лишь восемь месяцев после экспериментов над животными, ученым удалось спасти первого человека. Уже через два года инсулин выпускали на уровне промышленных масштабах.

Интересно, что на этом разработки ученого не закончились, ему удалось выделить экстракт инсулина из тканей поджелудочной железы молодых телят, у которых инсулин синтезировался в достаточном количестве, но пищеварительные ферменты еще не вырабатывались. В итоге ему удалось на семьдесят дней поддержать жизнь собаке с диабетом.

Начало применения инсулина

Первую инъекцию инсулина сделали четырнадцатилетнему добровольцу Леонарду Томпсону , который просто умирал от диабета. Первая попытка была не совсем удачной, так как экстракт плохо очистили в результате у подростка возникла аллергическая реакция.

Ученые продолжали проводить упорную работу над улучшением этого препарата, после чего мальчику сделали повторную инъекцию, которая и вернула его к жизни. Новость об успешном использовании инсулина стало просто сенсаций международного масштаба. Ученые буквально воскрешали больных с тяжелыми осложнениями диабета.

Генно-инженерный инсулин

Следующим этапом разработки ученых стало изобретение лекарственных средств, которые бы обладали теми же свойствами и имели бы такое же молекулярное строение, как и человеческий инсулин. Это стало возможным благодаря биосинтезу, учеными был внедрен человеческий инсулин.

Впервые искусственный синтез инсулина в начале 1960-х почти одновременно осуществили Панайотис Катсоянис в Питтсбургском университете и Хельмут Зан в РФТИ Ахена.

Первый генно-инженерный человеческий инсулин получен в 1978 году Артуром Риггсом и Кэйити Итакурой в НИИ Бекмана при участии Герберта Бойера из Genentech с помощью технологии рекомбинантной ДНК (рДНК), ими же налажены первые коммерческие препараты такого инсулина — НИИ Бекмана в 1980 году и Genentech в 1982 (под брендом Humulin).

Новый этап в эволюции диабетологии

Разработка инсулиновых аналогов – это следующий этап в лечении сахарного диабета. Это привело к значительному улучшению качества жизни пациентов и дало шанс на полноценную жизнь. Аналоги инсулина позволяют добиться подобной регуляции углеводного обмена, которая присуща здоровому человеку.

Инсулиновые аналоги по сравнению с обычными инсулинами стоят на порядок дороже и поэтому по карману не каждому человеку. Все же их популярность набирает обороты, и на это есть как минимум три причины:

  • легче бороться с заболеванием и стабилизировать состояние пациента;
  • реже возникает осложнение в виде резкого снижения глюкозы в крови, что грозит развитием комы;
  • простота и удобство в применении.

РЕКЛАМА

загрузка…

Учеными было проведено небольшое исследование, в ходе которого было выявлено способность нового экспериментального лекарства возвращать способность организма вырабатывать инсулин, а это значительно уменьшает потребность в проведении инъекций.

Ученые испытали новое лекарство на восьмидесяти пациентах с диабетом 1 типа. Им давали препарат анти-CD3 антитело, который препятствует развитию аутоиммунной реакции. В ходе этого эксперимента были получены следующие результаты: потребность в инъекциях инсулина уменьшилась на двенадцать процентов, при этом увеличилась способность вырабатывать инсулин.

Все же безопасность такого альтернативного лечения не очень высока. Это связано с возникновением побочных эффектов со стороны системы кроветворения. У пациентов, которые принимали препарат в ходе клинических испытаний возникали гриппоподобное состояния, включающие головные боли и лихорадку. В настоящее время проводятся два независимых исследования этого лекарства.

Стоит также отметить исследования, которые в данный момент проводятся в Америке. Уже проводились эксперименты на животных с сахарным диабетом первого типа.

Новый препарат вообще исключает необходимость в постоянном контроле уровня глюкозы и проведении инъекций инсулина.

Понадобится всего одна доза, которая будет циркулировать в крови и если это потребуется, то будет происходить ее активизация.

Прорыв в лечении сахарного диабета второго типа

Некоторые современные методы лечения диабета 2 типа направлены на то, чтобы повысить чувствительность организма к инсулину. Однако американскими учеными была предположена кардинально другая стратегия в борьбе с заболеванием. Суть ее заключается в замедлении производства глюкозы в печени.

В ходе проведенного эксперимента над животными было установлено, что благодаря ингибированию определенного белка в печени снижается производство глюкозы и уменьшается ее уровень в крови.

А ученые из Новой Зеландии считают, что им удалось сделать значительный прорыв в лечении диабета второго типа. Их метод заключается в применении физических упражнений и кератинового экстракта.

Учеными проводились клинические испытания на людях, в ходе которых один из пациентов заметил улучшение сна и концентрации, а у другого было заметное снижение уровня глюкозы в крови. В пятидесяти процентах случаев уровень сахар пришел в норму. Пока еще рано говорить о каких-либо открытиях, так как исследование еще продолжается.

Итак, генно-инженерные технологии, применяемые в лечении заболевания – это поистине чудо. Все же актуальность сахарного диабета до сих пор не утрачивает своей значимости. С каждым годом все больше людей становятся жертвами этого страшного заболевания.

Правильный образ жизни, включающий в себя сбалансированное здоровое питание и умеренную физическую активность, помогут предотвратить появление недуга. Не оставайтесь сам на сам с вашей проблемой, обращайтесь к специалисту. Врач заведет вашу историю болезни, даст вам полезные рекомендации и назначит оптимальное лечение.

Ученые не останавливаются в попытках изобрести лекарство, способное полностью избавиться от заболевания. Но пока этого не произошло, помните о том, что раннее выявление недуга – это залог успешного выздоровления. Не затягивайте с походом к врачу, проходите обследование, и будьте здоровы!

РЕКЛАМА

загрузка…

Советы и рекомендации

Источник: http://diabetof.ru/diabet/istoriya-saharnogo-diabeta.html

Ссылка на основную публикацию